几种方法治疗中小学生视力减退的疗效观察

李 跃

（辽宁省阜新市中小学卫生保健所，辽宁 阜新 123100）

几种方法治疗中小学生视力减退的疗效观察

李 跃

（辽宁省阜新市中小学卫生保健所，辽宁 阜新 123100）

目的 探讨几种方法治疗中小学生视力减退的疗效观察。方法 对视力减退的所有小学生，选择治疗药物是夏天无眼药水，用该药水对其滴眼；对视力与正常视力标准有差异的所有中学生，分为地巴哩治疗组、丹参治疗组、夏天无治疗组、地巴哩治疗组、近雾视镜治疗组与眼保健操治疗组，这五组作为对照组。结果 据夏天无组的治疗结果显示，可以得出小学生经过段时间治疗后与之前相比视力总差数23.6，小学生经治疗后与治疗前相比视力总差数高于中学生经治疗后与治疗前相比视力总差数5.2。结论 近雾视镜治疗组经治疗后总视力差数、视力平均差、治疗有效率全部高于丹参治疗组、地巴哩组、眼保健操组、夏天无治疗组。五组当中视力有效率最高的是近雾视治疗组，与其他四组相比差异有显著性。除近雾视治疗组，其他四组组之间差异没有显著性。五组当中视力不变率最低的是近雾视镜治疗组，其他四组之间也存在差异，近雾视镜治疗组和丹参治疗组没有差异。其他四组之间差异没有显著性。五组治疗后视力复常率之间差异没有显著性，视力减退的中小学生治疗后视力退步率之间的差异没有显著性。

多种方法；治疗；中小学生；视力减退；疗效观察

近几年来，中小学生当中，视力减退致其患病率逐渐上升，出现这种状况不但影响中小学生的生理健康，而且对中小学生在学习及其他方面造成多种不便。中小学生视力减退已引起家长和老师的重视。卫生部在《全国青少年近视眼科研课题工作会议》中就已提出[1-2]：要求相关部门关注中小学生近视眼患病的问题。当前我国视力减退眼通常采取的防治措施，除了尽量使学校的教学环境利于视力减退的学生恢复视力、教室内采光条件好、课桌椅的位置适中、不增加中小学生学习的负担等举措之外，还利用一些药物的防治方法来提高学生的视力，针对不同情况选用治疗方法，治疗效果令人满意。为了选取正确的中小学生视力减退治疗方法，本文将我国尝试用过的五种视力减退治疗药物治及治疗方法来改善中小学生视力减退的状况，为了使本次实验论证更加科学合理，本次实验对视力减退的中小学生进行分组疗效比较观察、以利于推广应用，为其提供理论支持和科学指导[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择实验对象中，小学一所，中学一所，应用对数视力表对中小学生进行视力检查。眼视力减退的小学生，必须是对数视力在4.9以下才可作为研究对象；对视力在视力检测标准以下的中学生应用小瞳孔检影验光法，视力减退的小学生应用插片矫正法，为进一步检测小学生近视度。最后选择的研究对象为：小学生眼数为1122，视力减退学眼数352，视力减退率为31.37%；中学生眼数为2486，强力减退数为1056，视图减退率为42.48%；合计中小学生检眼数为3608；合计中小学生视力减退眼数为1408，合计中小学生视力减退率为39.02。

1.2 方法：经过视力检测符合研究对象标准的中学生均应用夏天无眼药水滴眼方法进行治疗；经过视力检测符合研究对象标准，分为丹参治疗组、地巴哩治疗组、近雾视镜治疗组、眼保健操治疗组、夏天无治疗组，五组研究对象作为对照组。在除眼保健操治疗组其他各组在课间全都自己做眼保健操，除保健操组之外，只简单采用眼保健方法进行护眼。具体情况如下：

1.2.1 夏天无治疗组：夏天无眼药水为该组治疗药物，治疗药物产地选择江西余江制药厂。夏天无治疗组所有治疗对象每天点眼4次，每次的次数为1滴，间隔时间为15 min，15 min后再滴眼，必须在1 h内完成该天的治疗数量。

1.2.2 丹参治疗组：治疗产品为丹参眼药水，全都是丹参注射液原液点眼。丹参治疗组所有研究地象每天点眼次数为4次，每次点滴数为1滴，间隔时间为15 min，15 min后1次，第1天治疗量必须在1 h内完成。

1.2.3 地巴哩治疗组：治疗产品为巴哩眼药水，为地巴哩治疗组所有研究对象地巴哩注射液2 mL，加注射用水4 mL，稀释成6 mL。每天点眼次数为4次，每次点滴数量为1滴，间隔时间为15 min，15 min后1次，第1天的治疗量必须在1 h内完成。

1.2.4 近雾视镜治疗组：近雾视镜是由江苏省靖江光学仪器厂生产的，近雾视镜治疗组所有对象每天戴该镜看书时间为1 h。

1.2.5 保健操治疗组：保健操治疗组所有治疗对象每天做眼保健操，每天做操次数为2次，上午做保健操1次，下午做保健操1次。

在五组当中夏天无治疗组、地巴哩治疗组，丹参治疗组这三个治疗组在用药物治疗时是在夏天无治疗组、地巴哩治疗组，丹参治疗组所有治疗对象不用视力的情况下进行视力治疗。

做保健操治疗组是为使眼睫状肌能得到充分的缓解，眼睫状肌处于休息的状态，在这种状态再进行用药物治疗，这样可以使视力治疗药物的功效发挥到最大限度。

1.3 判断标准：夏天无治疗组、丹参治疗组、地巴哩治疗组、近雾视镜治疗组与眼保健操治疗组治疗时间为1个月后，再用对数视力表检测所有研究对象的视力情况。依据视力的变化分为：呈效、进步、有效、没有变化、视力退步五种疗效结果，其判断标准为呈效：对视力减退的中小学生进行针对性治疗后，视力数比之前多三行或者更多；进步：对视力减退的中小学生进行针对性治疗后，视力数比之前多一行到二行之间；呈效各进步这两种疗效标准，都是指视力恢复正常；有效：对研究对象进行治疗后视力增加次数计算方法为：显效与增进眼数相加；不变：视力减退的中小学生进行治疗后与治疗之前视力发生变化；退步：视力减退的中小学生进行针对性治疗后与治疗之前相比有所下降。

2 结 果

五组当中视力有效率最高的是近雾视治疗组，与其他四组相比差异有显著性。除近雾视治疗组，其他四组组之间差异没有显著性。五组当中视力不变率最低的是近雾视镜治疗组，其他四组之间也存在差异，近雾视镜治疗组和丹参治疗组没有差异。其他四组之间差异没有显著性。五组治疗后视力复常率之间差异没有显著性，视力减退的中小学生治疗后视力退步率之间的差异没有显著性。

3 结 论

近雾视镜百治疗前可以减轻眼睛过度调节的负担，所以近雾视镜在预防与治疗改善视力有良好的疗效。做眼保健操：可以在应用药物治疗后对巩固药物疗效有一定的作用，视图减退的中小学生可以用采用眼保健操方法作作为辅助性治疗[4]，做眼保健操可以巩固近雾视镜的疗效。值得注意的是做开展眼保健操时，穴位必须按正确且认真按摩，才会治疗效果有作用。丹参眼药水：经统计学分析，其差异与其他组无显著性。这应该与学生治疗眼次数比较少有关。地巴哇眼药水，疗效不是十分明显，但在具体研究时疗效明显与其他分组有一定的差异。这是因地巴哇眼药水对眼刺激性比较大，学生不喜欢，难已长期使用[5]。

[1] 罗绍蕉.近视明眼药水防治视力减退效果观察[J].广州医药,1987, 18(1):45-46.

[2] 《现代预防医学》第38卷总目次[J].现代预防医学,2011,38(24): 5161-5248.

[3] 王锡民.视力减退防治功[J].黑龙江医药科学,2015,11(4):38-41.

[4] 马兴爱.太原中小学生视力不良状况及影响因素研究[D].太原:山西医科大学,2014.

[5] 北京市顺义县杨各庄人民公社中、小学生生长发育调查及几种学校常见病的调查和防治[J].北京师范大学学报(自然科学版),1977,13(2):87-108.

R770.42+1

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1671-8194（2017）07-0084-02