Q开关1064 nm激光联合益肾健脾法治疗黄褐斑的临床效果分析

王家兴

Q开关1064 nm激光联合益肾健脾法治疗黄褐斑的临床效果分析

王家兴

目的 研究采用Q开关1064 nm激光联合益肾健脾法治疗黄褐斑的临床效果。方法 48例黄褐斑患者, 随机分为对照组和研究组, 每组24例。对照组患者采用单一Q开关1046 nm激光治疗,研究组患者采用Q开关1064 nm激光联合益肾健脾法治疗, 治疗3个月后, 对两组患者的治疗效果进行统计对照。结果 治疗后, 研究组患者显效19例(79.17%), 有效4例(16.67%), 无效1例(4.17%), 总有效率为95.83%(23/24)；对照组患者显效6例(25.00%), 有效11例(45.83%), 无效7例(29.17%), 总有效率为70.83%(17/24)；研究组总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在黄褐斑患者的治疗过程中, 采用Q开关1064 nm激光联合益肾健脾法治疗, 可以显著的改善患者的皮肤状况, 降低患者色斑颜色, 改善患者的个人形象, 具有显著的应用效果, 值得临床推广。

Q开关1064 nm激光；益肾健脾法；黄褐斑；应用价值

黄褐斑是一种常见的皮肤病, 对患者的个人形象造成一定的负面影响, 因此在临床治疗中对其治疗技术要求极高。本院对黄褐斑患者采用Q开关1064 nm激光联合益肾健脾法治疗, 取得了显著的研究价值, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对本院2014年9月～2016年9月收治的48例黄褐斑患者进行研究, 随机分为对照组和研究组, 每组24例。对照组患者男3例, 女21例, 年龄22～45岁, 平均年龄(31.07±5.43)岁。研究组患者男5例, 女19例, 年龄19～55岁, 平均年龄(34.29±7.71)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组患者采用单一Q开关1064 nm激光治疗, 首先要掌握和了解患者不同的皮肤肤质和颜色、黄褐斑深浅程度和所在面部位置以及患者的皮肤敏感程度等, 从而对激光治疗仪设置相关的治疗参数［1］。其次, 在具体的治疗过程中,主治医生在患者的耳部进行皮肤测试, 发射2个左右的光斑,查看患者的皮肤是否有不良反应［2］。主治医生90°垂直的将治疗头作用在患者的皮肤治疗位置处, 同时要注意的是, 治疗头与患者的皮肤相隔5 cm左右的距离, 平行匀速照射患者的斑部［3］。最后, 在治疗结束后, 医生要根据患者的实际治疗情况适当对患者的治疗处进行30 min冰敷, 同时要告知患者, 在治疗过程中禁止使用有刺激性的化妆品, 避免出现皮肤感染现象, 同时要注意防晒。4次/周, 每隔4周进行一次治疗［4］。具体参考患者的治疗效果进行次数调整。

1.2.2 研究组患者在Q开关1064 nm激光治疗基础上给予患者益肾健脾法联合治疗, 药方组成：旱莲草20 g、党参15 g、白术15 g、仙茅15 g、黄芪30 g、淫羊藿15 g、白芍15 g、白僵蚕10 g、菟丝子15 g、当归10 g、红花10 g、坤草10 g、郁金10 g、香附10 g、泽兰10 g等药物［4］。1剂/d,早晚各1次, 连续治疗3个月。

1.3 观察指标及疗效评定标准［5］连续治疗3个月, 统计比较两组黄褐斑患者的治疗效果。显效：患者经过临床治疗后, 黄褐斑颜色变浅, 基本与周围皮肤颜色一致；有效：患者经过临床治疗后, 黄褐斑颜色得到显著的改善, 斑点形状变小, 颜色呈现淡褐色；无效：患者经过有效的治疗后, 黄褐斑颜色无明显改变, 与周围皮肤颜色差异大, 呈现黑褐色以及深褐色, 皮损情况严重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后, 研究组患者显效19例(79.17%), 有效4例(16.67%), 无效1例(4.17%), 总有效率为95.83%(23/24)；对照组患者显效6例(25.00%), 有效11例(45.83%), 无效7例(29.17%), 总有效率为70.83%(17/24)；研究组总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

黄褐斑是一种女性群体常见的皮肤疾病, 通常是由于患者体内的雌激素水平过高、月经不调而造成的, 患者在妊娠期也会产生黄褐斑, 有些患者长时间服用避孕药, 也会造成面部出现黄褐斑现象［6］。男性群体在长时间日照的情况下,也会发生黄褐斑, 但所占比例较少。临床中对黄褐斑的治疗多采用Q开关1064 nm激光治疗, 这种治疗方法具有一定的渗透性, 可以有效的将患者皮肤内部的黑色素颗粒进行激光粉碎, 从而便于清除巨噬细胞, 改善患者的皮肤状况, 减轻色斑颜色［7-11］。在我国中医治疗过程中, 认为肾虚也是引起黄褐斑的因素之一, 因此采用益肾健脾法, 利用中药中的党参、菟丝子等药物特性健脾补肾, 当归、红花帮助患者活血抗氧化, 郁金、白僵蚕等药物有着疏肝化痰的功效, 可以抑制黑素细胞的繁殖［12-15］。两种治疗方法有效结合, 从外到内达到显著的治疗效果, 被国内外医学专家所深深的认可［16］。

在本次实验研究过程中, 选取本院48例黄褐斑患者, 随机分为对照组和研究组, 各24例。对照组患者采用单一的Q开关1064 nm激光治疗, 研究组患者在Q开关1064 nm激光治疗的基础上给予患者益肾健脾法联合治疗, 治疗3个月后, 研究组患者显效19例(79.17%), 有效4例(16.67%), 无效1例(4.17%), 总有效率为95.83%(23/24)；对照组患者显效6例(25.00%), 有效11例(45.83%), 无效7例(29.17%), 总有效率为70.83%(17/24)；研究组总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 在黄褐斑患者的治疗过程中, 采用Q开关1064 nm激光联合益肾健脾法治疗, 可以显著的改善患者的皮肤状况, 降低患者色斑颜色, 改善患者的个人形象, 具有显著的应用效果, 值得临床推广。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.09.071

2017-03-06］

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