中老年2型糖尿病患者抑郁及焦虑状况及相关因素分析

张运涛 宋丽梅

中老年2型糖尿病患者抑郁及焦虑状况及相关因素分析

张运涛 宋丽梅

目的 研究分析中老年2型糖尿病患者抑郁和焦虑情况及相关因素。方法 抽取我院内科2015年1月至2016年1月收治的2型糖尿病患者60例为研究对象，所有患者进行心理状态测评，并按照测评结果分为研究组和对照组，比较两组心理状态及影响因素。结果 中老年2型糖尿病患者抑郁及焦虑发生率为58.33%，研究组患者女性比例、病程、并发症发生率、血糖稳定情况、家庭经济状况与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 中老年2型糖尿病患者发生心理问题与性别、家庭条件、血糖稳定情况等多因素相关。

2型糖尿病 抑郁及焦虑 相关因素

糖尿病是糖代谢紊乱为主的一种内分泌疾病，病程长、并发症多，患者长期血清高血糖状态严重影响机体正常功能[1]。本文研究中老年人2型糖尿病患者抑郁和焦虑状态和相关影响因素，选取我院60例患者进行研究，现将结果总结如下。

1.材料和方法

1.1 材料 抽取笔者所在医院内科2015年3月至2016年3月收治2型糖尿病患者60例为本次研究对象。所有患者均了解研究目的和方法，自愿参与研究，签署患者知情同意书。纳入及排除标准：符合2型糖尿病诊断标准、确诊为2型糖尿病；未合并糖尿病急性并发症、心脏、血管、肾脏病变；无肿瘤、血液疾病；无免疫系统疾病；无精神病史。

1.2 方法 所有患者来院后进行心理量表测评，对患者焦虑、抑郁心理状态进行评分。评分标准：40分以下为正常，41～60分为轻度心理障碍，61～80分为中度心理障碍，81分以上为重度心理障碍。按照患者心理量表测评结果进行分组，分为研究组(心理测评得分大于41分)和对照组(心理测评得分小于40分)。经院方同意后调取所有研究对象的完整资料，获得两组患者年龄并计算平均值、性别比、工作性质和是否在职、家庭经济条件、血糖是否长期稳定于正常范围、并发症发生率、糖尿病病程并计算平均值。

2.结果

2.1 心理状态测评结果 对60例研究对象进行心理量表测评，其中35例患者焦虑及抑郁评分大于40分归入研究组，心理测评平均得分73.8±5.2分，25例患者焦虑及抑郁评分小于40分归入对照组，心理测评平均得分32.3±2.7分，两组患者心理测评得分有显著性差异(P<0.05)。

2.2 心理状态影响因素分析 比较研究组和对照组心理状态影响因素发现，研究组女性比例、病程、并发症发生率、血糖稳定情况、家庭经济状况与对照组比较有显著性差异，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体数值见表1。

表1 心理状态影响因素分析

3.讨论

糖尿病是常见内分泌功能失调疾病，随着饮食习惯、生活条件等改变，糖尿病发病率非常高，且发病群体逐渐以中年人为主[2]。糖尿病病程长、治疗周期长、血糖难保持正常水平，患者对自身健康的担忧，容易引发心理障碍。

本文研究中，中老年2型糖尿病患者的抑郁、焦虑心理不稳定状态发生率为58.33%，已经超过50%。分析心理障碍与正常心理状态的糖尿病患者的影响因素，得出：性别、病程、并发症发生率、血糖水平、经济状况是主要影响患者心理焦虑、抑郁的因素。女性糖尿病患者更容易紧张、焦虑，和女性的思维方式、感情丰富、承受能力较弱有关[3]。病程越长的患者越容易焦虑，因为病程长、治疗周期长，患者更加担心自己健康问题，容易焦虑。血糖不稳定、发生并发症的患者也是对自身健康问题担心而焦虑抑郁[4]。部分患者治疗是有医疗保险、医药费报销，所以患者因家庭条件选择不同治疗方式，长期治疗对普通患者家庭而言是一种负担，是引发心理障碍的一个常见因素[5]。

中老年2型糖尿病患者高发心理抑郁和焦虑问题，与性别、病情控制情况、并发症发生情况和家庭条件有关。临床治疗和护理过程中，根据患者具体情况，考虑采取心理疏导、改变治疗方案等方法改善患者心理状态。患者保持良好的心理状态，利于患者积极面对疾病、改善患者病情，提高患者生活质量。

1 唐伟，蔡娅，黄晓萍，等.2型糖尿病患者焦虑状况调查及危险因素分析[J].中华临床医师杂志(电子版)，2010,4(9):1487-1493.

2 马艳玲.2型糖尿病患者与心理健康状态的研究[J].药品评价，2015,12(17)：45-48.

3 高拥军，韩永青.南菜园地区新诊断2型糖尿病中老年患者的心理状况研究[J].社区医学杂志，2016，14(8)：50-52.

4 高华，陈华云.胰岛素治疗2型糖尿病患者的心理状况分析[J].中华疾病控制杂志，2015，19(8)：816-818.

5 张娅妮，孙连庆.中老年2型糖尿病并发焦虑抑郁情况调查分析[J].陕西医学杂志，2013,42(11)：1546-1547.

Analysis to understand the status of the middle-aged and old patients with type 2 diabetes，depression and anxiety and to explore the related factors

(ZHANG Yuntao, SONG Limei.

Santan hospital of Tianjin, Tianjin 300193, China.)

Objectives To study the analysis of senile patients with type 2 diabetes，depression and anxiety and related factors.Methods To extract the hospital internal medicine in January 2015～January 2016，60 patients with type 2 diabetes as the research object，and all of the patients with psychological state assessment，and according to the evaluation results are divided into research group and the control group，compared two groups of mental state factor.Results In elderly patients with type 2 diabetes，depression and anxiety incidence of 58.33%，the team the proportion of women patients with，course，complications，blood sugar stable situation，family economic condition compared with the control group with significant difference (P < 0.05).Conclusions In elderly patients with type 2 diabetes，psychological problems and gender，family conditions，many factors such as blood sugar stable situation.

type 2 diabetes, Depression and anxiety, Related factors

天津市南开区三潭医院 300193

10.3969/j.issn.1672-4860.2016.06.031

2016-10-17