两种护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中的应用效果比较

暴华

(开封市第二人民医院 河南 开封 475000)

两种护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中的应用效果比较

暴华

(开封市第二人民医院 河南 开封 475000)

目的 对比分析两种护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中的应用效果。方法 选择2014年9月至2016年9月开封市第二人民医院收治的80例老年骨质疏松性股骨骨折患者，按照护理模式分组：接受常规护理的40例患者归入对照组，接受综合护理的40例患者归入研究组。比较两组患者护理满意度和并发症发生情况。结果 研究组总满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年骨质疏松性股骨骨折患者行综合护理可有效预防并发症的发生，患者满意度更高。

常规护理；综合护理；骨质疏松；股骨骨折；老年

人口老龄化的不断加重导致老年骨质疏松性疾病患者增多，股骨骨折作为一种高发于老年群体的骨科疾病，因老年人的骨质疏松特性而更加容易发生。对于发生骨质疏松性股骨骨折的老年患者来说，除了临床不可缺少的手术复位与固定治疗，必须给予相应的护理干预。本文选择80例老年骨质疏松性股骨骨折患者，分别实施常规护理与综合护理，并对比两种护理模式的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年9月至2016年9月开封市第二人民医院收治的80例老年骨质疏松性股骨骨折患者，按照护理模式分组：接受常规护理的40例患者归入对照组，接受综合护理的40例患者归入研究组。研究组男21例，女19例；年龄为60～84岁，平均(72.64±10.77)岁。对照组男22例，女18例；年龄为61～83岁，平均(72.57±10.63)岁。两组患者年龄、性别等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者接受常规护理，医护人员在术后为患者勤加换药，做好固定措施。研究组患者则接受综合护理，具体措施如下。

1.2.1 饮食护理 根据科学食谱制定饮食的合理配比，基于少食多餐的原则为患者提供低糖、低脂肪、高蛋白、高热量及高纤维素的食物，如新鲜果蔬、鱼肉等，少饮用碳酸饮料，避免食用刺激性强的食物[1]。

1.2.2 心理护理 老年人易产生孤独感，其心理比中青年更加脆弱，受伤病的困扰易产生悲观情绪，消极面对临床治疗与护理。为患者提供充分的心理疏导，加强护患交流并辅以相应的健康教育，通过成功案例的讲述来增强患者自信，使其积极主动配合治疗与护理，从而获得更好的恢复效果[2]。

1.2.3 基础护理 由于骨折需要长期肢体制动，若不做好翻身与身体清洗工作，将有可能发生褥疮、压疮等并发症，护理人员应为患者勤翻身，经常进行卫生护理与皮肤按摩，促进血液循环恢复，减少皮肤受压，预防压疮、褥疮、感染等并发症的发生。

1.2.4 康复指导 为患者基于其实际情况制定康复训练计划并予以落实，如床上被动训练→床上主动锻炼→下床活动，以免患者发生肌肉萎缩或深静脉血栓等并发症。

1.3 观察指标 统计两组患者的护理满意度、并发症发生率。护理满意情况分为非常满意、满意与不满意3种评价结果，总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 所得相关数据均采用SPSS 17.0软件进行处理，定性资料组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意度 研究组总满意度高于对照组，差异有统计学意义(χ2=6.135，P=0.013<0.05)。见表1。

2.2 并发症 研究组发生2例褥疮，并发症发生率为5.00%；对照组发生3例褥疮、7例深静脉血栓、4例肌肉萎缩及关节僵硬，并发症发生率为35.00%。研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=11.250，P=0.001<0.05)。

表1 两组患者护理满意度比较(n，%)

3 讨论

老年是骨折高发群体，因机体内分泌功能衰退而出现骨量减少、骨韧性降低、骨脆性升高等问题，这时若施加一定的外力则容易发生骨折，而由于摔倒为老年骨折患者的高危因素，因此老年患者多发生股骨骨折[3]。事实上，老年患者身体机能较差，再加上骨质疏松状况的存在，使得其骨折部位在术后很难快速恢复，需要更长的时间卧床，这无疑增加了关节僵硬、褥疮、深静脉血栓等并发症的发生风险，骨折与并发症的存在更会使患者出现负性情绪，间接影响患者的恢复。针对这种情况，护理人员需要从生理和心理2个角度入手，为患者提供包括饮食、基础、康复训练、心理在内的综合护理，促进患者康复。接受综合护理的研究组患者护理满意度高达97.50%，并发症发生率仅5%，均优于对照组，表明综合护理的应用效果要优于常规护理。

综上所述，对老年骨质疏松性股骨骨折患者行综合护理可有效预防并发症的发生，患者满意度更高。

[1] 曹晓梅.老年骨质疏松性股骨骨折患者中不同护理模式的效果对比[J].基层医学论坛,2016,20(23):3299-3300.

[2] 孙卫华.老年骨质疏松性股骨骨折患者中不同护理模式的效果对比[J].中国现代药物应用,2013,7(12):199-200.

[3] 易春梅,王瑾.对老年骨质疏松性股骨骨折患者施行综合护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(7):115-116.

R 473.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.12.131

2016-03-21)