炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

王依芳

(邓州市人民医院 儿科 河南 南阳 474150)

炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

王依芳

(邓州市人民医院 儿科 河南 南阳 474150)

目的 研究炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法 选取2012年8月至2015年2月邓州市人民医院收治的94例毛细支气管炎患儿，随机分为观察组和对照组，各47例。在常规治疗基础上，对照组给予病毒唑治疗，观察组给予炎琥宁粉针剂治疗，疗程均为1周。比较两组患儿的总有效率及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为91.49%，明显高于对照组(78.72%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组出现1例皮疹，对照组出现2例皮疹、1例腹泻，均未予特殊处理自行缓解。所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。结论 采用炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎效果显著，安全性高，应在临床中推广使用。

炎琥宁；小儿毛细支气管炎；治疗效果

毛细支气管炎是儿科常见的急性下呼吸道感染性疾病，发病率很高，常见的病原体有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等，主要临床症状是发热、憋喘、气促、咳嗽，可伴有典型的三凹征，病情严重患儿可出现呼吸衰竭或心力衰竭等严重并发症，危及生命[1]。炎琥宁提取自穿心莲，对病毒和细菌均有抑制作用，具有显著的抗炎、解热、镇静等作用[2]。本研究采用炎琥宁对47例毛细支气管炎患儿进行治疗，对比观察其疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年8月至2015年2月邓州市人民医院收治的94例毛细支气管炎患儿，均符合小儿毛细支气管炎诊断标准，男57例，女37例，年龄为3～20个月，平均(14.31±3.05)个月，病程均在3 d内，入院时患儿均有不同程度的憋喘、气促、呼吸困难、咳嗽，肺部可闻及哮鸣音或湿啰音，胸部平片提示支气管肺炎，未合并呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。将所有患儿随机分为观察组和对照组，各47例。两组患者年龄、性别、病情严重程度及病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 给予所有患儿吸氧、化痰、止咳、抗感染、降温、营养等常规对症支持治疗。在常规治疗基础上，对照组给予病毒唑10～15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液(按1 mg/ml比例配制)中缓慢静脉滴注；观察组给予炎琥宁粉针剂10 mg/kg加入100 ml 5%葡萄糖注射液中静脉滴注。疗程均为1周。

1.3 疗效评价 疗程结束后患儿发热、喘憋、气促、呼吸困难等临床症状消失，肺部未闻及哮鸣音或湿啰音为显效；患儿临床症状减轻，肺部哮鸣音或湿啰音降低为有效；患儿临床症状及肺部体征无明显缓解，甚至加重为无效[3]。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

2 结果

2.1 总有效率 观察组显效30例，有效13例，无效4例，总有效率为91.49%；对照组显效16例，有效21例，无效10例，总有效率为78.72%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 不良反应 治疗期间观察组出现1例皮疹，未予特殊处理自行缓解；对照组出现2例皮疹，2例贫血，1例腹泻，症状均较轻，未予特殊处理自行缓解。所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。

3 讨论

毛细支气管炎是婴幼儿常见呼吸道感染性疾病，尤其多见于6个月以下婴儿，常见病原体有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等，主要侵犯小气道，引起纤毛上皮细胞坏死，管壁间质淋巴细胞浸润，黏膜下水肿，分泌物及坏死脱落物阻塞毛细支气管，同时引起支气管平滑肌痉挛，临床上主要表现为憋喘、气促、阵发性咳嗽[4]。有研究称，婴幼儿哮喘与呼吸道病毒感染密切相关，约有22%～53%的毛细支气管炎可发展为哮喘[5]。病毒唑是广谱抗病毒药物，对多种呼吸道病毒具有一定疗效，但相关研究及临床实践发现，其不良反应较多，易出现贫血、腹泻、皮疹等。炎琥宁是由穿心莲提取物-穿心莲内酯加工制成，具有清热解毒、辛凉解表的作用，对细菌和病毒均有较强的杀灭和抑制作用，还能够增强患儿机体免疫力，减轻支气管的炎性渗出、水肿等反应[6]。本研究结果显示，观察组总有效率为91.49%，明显高于对照组(78.72%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。由此可见，采用炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎效果显著，安全性高，应在临床中推广使用。

[1] 雷练仪.炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎120例疗效观察[J].亚太传统医学,2011,7(9):105-106.

[2] 盛金峰,姜宠华.炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的应用[J].中国医院药学杂志,2010,30(4):319-321.

[3] 刘渊洁.炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎106例疗效观察[J].中国中医药咨询,2011,3(5):80-81.

[4] 李文平.炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的临床观察[J].中国医药指南,2011,9(9):130-131.

[5] 刘晓红.呼吸道合胞病毒感染发病机制和药物治疗进展[J].中国临床医生,2011,39(3):8-12.

[6] 袁俊堂,李振玲.炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎80例疗效观察[J].中国实用医学,2010,5(3):173-174.

R 725.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.12.058

2015-12-25)