农村家庭卫生知识及卫生状况调查分析

支红霞，殷建营

（周口职业技术学院，河南 周口 466000）

农村家庭卫生知识及卫生状况调查分析

支红霞，殷建营

（周口职业技术学院，河南 周口 466000）

目的 了解农村家庭卫生知识及卫生现状，为制定相应的政策提供依据。方法 随机抽样周口市农村家庭及农村居民，采用填写调查表和现场查看相结合的方法获得资料。结果 农村家庭卫生状况差，卫生知识获取途径少，卫生知识知晓率低，卫生态度落后，卫生行为不良。结论 政府应加强领导，加大基础建设投入，完善三级医疗预防保健网，强化健康教育，关注农村留守人员状况等。

农村；家庭；卫生知识；卫生状况

随着社会发展，人类疾病谱发生较大变化，与营养相关的慢性非传染病发病率迅速上升，与卫生条件和卫生习惯有关的传染病仍是很大的威胁。我国80.0%的人口在农村，农村家庭卫生状况及卫生习惯直接影响着居民的健康与初级卫生保健工作的顺利开展。为此，我们于2015年5月对周口市部分农村家庭卫生状况及农村居民的卫生行为和卫生态度进行了调查。

1 对象与方法

1.1 对象

周口市农村家庭及主要成员。

1.2 方法

1.2.1 抽样方法 首先采用整群抽样法从周口市辖区各村庄抽取样本，再用单纯随机抽样法从样本中抽取967户家庭作为调查单位，将每个调查单位中的成年人作为调查对象。

1.2.2 问卷调查 以选择题形式自行设计调查表，内容包括卫生知识获取途径、卫生态度、饮食卫生、家庭卫生状况、卫生保健知识和行为等[1]。共发放调查问卷2 854份，收回有效问卷2 846份，有效回收率99.7%。调查前，由专业人员严格按照要求对调查员进行培训和预调查，调查过程中由另派的调查人员随机复查，发现问题及时处理。

1.2.3 实地勘察 对抽取的967户家庭，由调查员进入现场实

地勘察，结果与调查问卷的回答一致则认定为问卷有效。

1.3 分析

用Excel2003建立数据库进行数据录入，利用SPSS 13.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 家庭卫生状况

2.1.1 庭院结构 被调查的967户农村家庭中，仅有69户（7.1%）庭院为前后结构，绝大多数家庭（92.9%）未分前后院落，结构配置凌乱，附属设施简陋，功能分区不清。

2.1.2 厕所 均为庭院内建造的非水冲式厕所，结构简单；89.4%的厕所没有遮雨设备，地面未进行硬化处理。所有厕所均未配备消毒设施，67.8%的家庭不能对厕所进行定期清理，害虫滋生，对周围环境污染严重[2]。

2.1.3 厨房 所有家庭厨房均为单独建立，平均面积20.5m2，但设施较简陋；92.3%的厨房没有前后通透窗户，87.2%的无烟囱；95.6%的家庭生活垃圾不能及时清理；99.3%的家庭餐具未进行定期消毒。

2.1.4 饮用水 生活用水均来自于自行建造的取水设施，井深15～40米，该井设在农户院内，距离厕所等污染源不足30米，水质波动较大，极易受到污染，且井水取出后不经过处理即作为生活饮用水。

2.1.5 垃圾 对于作为农业肥料的垃圾、粪便，72.6%的农户在使用前进行了无害化处理，但仍有27.4%的农户未经处理直接施入土壤，造成土壤的有机污染和生物性污染，这成为传染病的重要传播媒介。

2.1.6 排水系统 所有家庭均未建设排水系统，常见生活污水积存，尤其是雨水季节积水横流，环境污染严重。

2.2 卫生保健知识和行为

调查的农村居民男女比例为1∶1.3，其中男性1 237名，女性1 609名；平均年龄（47.4±4.2）岁；文盲占22.4%，小学文化水平者占45.2%，初中文化水平者占23.7%，高中及以上文化水平者占8.7%。

2.2.1 卫生知识获取途径 表1显示，农村居民对卫生知识的重视程度不够，获取卫生知识的途径较少，卫生知识面较窄。男性获取知识的比例高于女性（χ2=51.73，P<0.05）。

表1 农村居民卫生知识获取途径[n（%）]

2.2.2 卫生知识知晓率 调查对象中，初步了解卫生知识的男性占28.9%，女性占25.7%；较少了解卫生知识的男性占42.6%，女性占34.7%；基本不了解卫生知识的男性占28.5%，女性占39.6%，男性知晓率高于女性。农村卫生知识宣传教育欠缺，农民对卫生保健知识了解少，尤其是作为家庭主要成员的女性了解更少，这不利于卫生保健工作的开展和居民素质的提高。

2.2.3 卫生保健行为 表2显示，农村居民卫生习惯不良，促进健康的行为形成率较低，不利于健康的行为发生率较高，除男性吸烟率显著高于女性外，其余卫生保健行为无性别差异。

表2 农村居民卫生态度[n（%）]

2.3 农村居民个人卫生态度

表3显示，多数居民拥有正确的日常卫生行为，但对于垃圾分类存放、生熟分开、剩饭菜加热食用和餐具定期消毒等问题存在较多认识误区，与李新伟等[3]的调查结果一致。

表3 农村居民个人行为的态度[n（%）]

3 分析及对策

本次调查发现，农村家庭的基本卫生状况和卫生保健行为、态度令人担忧。导致这些情况的原因主要有：（1）农村地理位置偏僻，消息闭塞，信息传播慢。（2）农村居民学历水平偏低，经济落后，对卫生保健的认识和投入不足。（3）初级卫生保健工作滞后，基层医务人员认识不足，工作不到位，不能满足居民的卫生服务需求[4]。（4）卫生保健宣传教育力度低，社区宣传栏中有关卫生保健方面的内容较少。（5）政府对农村建设的重视程度不够，投入不能满足农村发展需要，新农村建设步伐迟缓。（6）人口流动的影响，较多青壮年外出打工，家庭中留守人员的整体素质偏低。

针对上述情况提出对策：（1）政府加强领导，制定相关适合农村实际的政策，加大农村基础建设投入，规范农村卫生工作。（2）充分发挥农村三级医疗预防保健网的作用，完善乡村医务人员筛选和培训网络，使他们真正承担起所在地区的卫生保健工作。（3）探索建立投入少、普及快、易推广、效果好的农村健康教育模式[5]，采用群众喜闻乐见的教育形式传播卫生保健常识，并做到及时反馈和评估。（4）大力提倡和推广医务宣传队伍下乡活动，在为农民送医送药的同时，还可以进行卫生防疫和卫生保健知识宣传，给百姓带来实惠和方便[6]。（5）关注农村留守人员状况，不仅在生活上给予照顾，更要充分利用当地的卫生保健服务网络，加强思想教育和良好习惯培养，鼓励他们多接触、多交流、多学习，提高思想水平，改变落后认识和不良习惯。

[1]鲜加平.四川省马边县农村家庭卫生现状调查[J].预防医学情报杂志，2002，20（4）：308-310.

[2]魏海春，付彦芬.中国血吸虫病流行地区农村卫生厕所无害化效果分析[J].现代预防医学，2011，42（20）：4168-4170.

[3]李新伟，任愿，张钦.农村家庭卫生现状及对策[J].卫生职业教育，2007，25（11）：114-115.

[4]崔丹，杜玉开.贫困地区农村家庭卫生服务状况及影响因素研究[J].中国初级卫生保健，2004，16（6）：3-4.

[5]何云松，郭光萍.农村家庭卫生常识健康教育效果评价[J].中国妇幼保健，1999，26（9）：45-46.

[6]杨建光.加快对可移动医疗设备下乡的投入[J].乡音，2011，6（3）：20.

R193.3

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1671-1246（2016）11-0131-02