优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响观察

王丽

包钢集团第三职工医院心理康复科，内蒙古包头014010

优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响观察

王丽

包钢集团第三职工医院心理康复科，内蒙古包头014010

目的探讨优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度。方法选取2015年3月—2016年5月包钢集团第三职工医院收治抑郁症患者64例作为研究对象，以不同的护理干预，分为对照组（n=31）和观察组（n= 33），对照组采用常规护理干预，观察组采用优质护理服务干预，对比两组患者的临床服药依从性和护理满意度。结果经过护理后，对照组患者服药依从性为61.29%，观察组患者服药依从性为93.94%；且观察组患者的护理满意度96.97%优于对照组的77.42%，观察组优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对抑郁症患者进行优质护理服务干预，能够提高患者治疗的依从性，增强患者满意度，值得推荐。

优质护理；抑郁症患者；依从性；护理满意度

抑郁症是一种常见的精神障碍性疾病，抑郁症主要以持续患者心理抑郁为临床特征，其危险因素包括心理、情绪、环境、社会等。目前改善抑郁症患者临床症状的主要方法是药物治疗，但是药物治疗对患者的依从性不高，对治疗效果有一定的影响[1]。因此，该文针对护理措施实行优质的护理服务提高患者药物依从性，从各个方面做好患者的心理工作，尽量满足患者的需求，改善其心理负担，同时体现出护理人员对患者的关爱与重视，以“关爱患者，关爱生命”为优质护理宗旨。期待能有效提高患者服药依从性及护理满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2016年5月包钢集团第三职工医院收治的64例抑郁症患者作为研究对象，分为观察与对照组两组。其中，对照组31例，男性18例，女性13例；年龄19～72岁，平均（42.8±6.2）岁；文化程度6～10年，平均文化程度（8.7±3.1）年；病程1～5年，平均病程（2.3±1.1）年，该组患者采用常规护理干预；观察组33例，男性17例，女性16例；年龄16～70岁，平均（41.7± 5.9）岁；文化程度5～12年，平均文化程度为（7.9±2.8）年；病程1～4年，平均病程（2.0±0.9）年，该组患者采用优质护理服务干预。两组患者在年龄、性别、病程及文化程度等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组实施常规护理干预，给予观察组实施优质护理服务干预，具体干预措施如下。

1.2.1 常规护理给予对照组患者实施一般性的心理疏导、环境护理、药物护理、访谈式交谈以及生活护理等措施。首先以患者实际病情为依据，嘱咐患者适当卧床休息，并对患者的身体情况进行严格监测；然后护理人员对患者进行心理疏导，缓解其压力；其次确保干净、整洁的环境，并指导患者按时用药；最后与患者耐心交流，并进行一些访谈式的交谈，关照其生活情况[2]。

1.2.2 优质护理给予观察组患者实施优质的护理服务干预，其内容包括环境护理、心理护理、药物护理、家庭支持等。（1）环境护理：当患者入院后，护理人员应亲切迎接患者，并介绍整体病房环境，给予患者舒适的病房环境，保持病房内的桌椅干净、整洁，减轻患者对医院的陌生，增加患者对护理人员的信任。（2）心理护理：护理人员必须与患者敞开心扉地交谈，了解患者抑郁的心结起源，给予患者适当的安慰，平复其不良情绪，把患者内心的情感宣泄出来；并认真分析患者心理需求，亲切地与患者沟通及交流，让患者感受到护理人员的人文关怀，从而得到心理安慰，使不良情绪得到缓解[3]。（3）药物护理：护理人员应对抑郁症患者用药予以高度的重视，需要以亲和的态度指导患者用药，详细介绍药理作用及用药剂量，并督促其服用，观察患者是否把药物藏在舌头底下，还要检查患者的口袋及双手是否有药物藏置，以免少服或者漏服，同时注意动作和语气，不能太过大声，避免患者有抵触的心理。（4）家庭支持：护理人员应与患者家属进行相关协调工作，告知患者家属及时报告患者病情变化，指导患者家属对患者进行鼓励与支持，给予患者优质的健康教育，护理人员应该对抑郁症的相关知识及注意事项告知患者家属，让其了解相关疾病的细节知识，另外，让患者家属加强对患者服药的监督力度[4]。

1.3 评价指标

（1）依从性。对两组患者的服药依从性进行分析，按照完全依从、基本依从、不依从为分析标准，完全依从：指患者完全按医生规定进行治疗，并听医生吩咐服用的药物按时用药，与医生叮嘱行为完全吻合；基本依从：指患者基本上按照医生嘱咐用药，但在行为上没能完全遵循医生指导生活；不依从：指患者不依从医生嘱咐服药，也没能遵循医生的指导，任由自己不良行为习惯生活，总依从性=（完全依从+基本依从）÷总例数×100%。（2）满意度。给患者发放该院自制的护理满意度调查表，对护理满意度进行评价，护理满意度分为非常满意、较满意、一般、不满意四个等级，护理满意度=（非常满意+较满意+一般）÷总例数×100%。

1.4 统计方法

采用SPSS20.0软件对数据进行分析，计数资料用n(%)表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的服药依从性

经过护理后，对照组患者完全依从9例，基本依从10例，不依从12例，总依从性为61.29%；观察组患者完全依从18例，基本依从14例，不依从2例，总依从性为93.94%，观察组患者的服药依从性优于对照组的，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的服药依从性比较[n（%）]

2.2 比较两组患者的护理满意度

护理后，对照组非常满意、较满意、一般、不满意例数分别为8例、9例、7例、7例，总满意度为77.42%；观察组非常满意、较满意、一般、不满意例数分别为19例、10例、3例、1例，总满意度为96.97%,观察组护理满意度比对照组的高，观察组优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较（例）

3 讨论

在临床上，抑郁症属于一种慢性精神疾病，随着生活压力的加大，抑郁症发病率呈现出逐渐上升的趋势，如今抑郁症已成为困扰人们正常生活的疾病之一[5]。其主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能障碍及其他生理症状等，给患者的正常生活带来严重的影响，再加上许多人对抑郁症的了解还处在“精神病”的思想上，这给抑郁症患者造成极大的心理压力，使患者不愿意与外界接触，以致影响其情绪的低落，导致患者病情的加重。因此，治疗抑郁症患者，必须进行相应的护理干预，大多数患者在发病后都需要入院治疗，在治疗中，为了保证较好的临床疗效，需要优质的护理服务措施[6]。

优质护理是一种新颖的护理模式，因此，在护理过程中优质的服务能够让患者感受到护理人员的关心，使患者不良情绪得到改善，进而提高临床效果，而且能够提高患者的护理满意度。优质性的护理措施对护理人员的综合素质有较高要求，所以，必须注重护理人员护理技能的培训。首先，对护理人员进行优质护理理论知识及操作技能方面的培训，让护理人员能够观察到患者需求，给予患者优质的护理措施；其次，对护理人员进行责任意识、道德素质方面的培训，让护理人员以亲切的态度为患者提供护理服务[7]；最后，加强护理人员的管理，建立相应的管理制度，对护理人员的衣着、言行举止等做出规定，督促护理人员规范参与到护理工作。只有这样，才能让患者感受到护理人员无微不至的关怀，从而积极配合医护人员的工作[8]。该文通过给予抑郁症患者实施优质的护理服务干预，探讨其对患者服药依从性及护理满意度的影响，经过观察得出：观察组患者完全依从、基本依从、不依从例数分别为18例、14例、2例，总依从性为93.94%，对照组患者完全依从、基本依从、不依从例数分别为9例、10例、12例，总依从性为61.29%；且对照组患者的护理满意度为77.42%，观察组患者的护理满意度96.97%，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在抑郁症患者中实施优质护理服务干预，有助于提升患者临床疗效，不但提高患者服药依从性，还大大提高患者护理满意度。

[1]乔素婷,姜苏华.心理护理干预对抑郁症患者的临床影响分析与研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,69(11):12-13.

[2]吴春香.整体护理模式对抑郁症患者临床疗效影响[J].现代医药卫生,2016,9（8）:1404-1406.

[3]周晓丽.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].中国卫生标准管理,2016,5（16）:237-238.

[4]张海华,曹巧玲.评价优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].中国医院用药评价与分析,2016,S1（25）:193.

[5]刘英洁.优质护理服务对抑郁症患者服药依从性及生活功能改善效果研究[J].中国临床研究,2015,9（2）:1251-1253.

[6]吴欣.优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].中国药物经济学,2015,10（7）:131-133.

[7]陈素霞,刘青丽,王立峰,等.综合护理干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].临床合理用药杂志,2015, 28（36）:156-157.

[8]曲文姝,田朦朦.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的作用探讨[J].世界最新医学信息文摘, 2015,60（18）:215.

Observation on Effect of Excellent Nursing Service Intervention on Medication Compliance and Nursing Satisfactory Degree of Patients with Depression

WANG Li
Department of Mental Rehabilitation,Third Workers'Hospital of Steel Group,Baotou,Inner Mongolia,014010 China

Objective To study the effect of excellent nursing service intervention on medication compliance and nursing satisfactory degree of patients with depression.Methods 64 cases of depression patients admitted and treated in our hospital from March 2015 to May 2016 were selected as the research objects and divided into two groups according to different nursing intervention,the control group(31 cases)adopted the routine nursing intervention,while the observation group adopted the excellent nursing service intervention,and the clinical medication compliance and nursing satisfactory degree of the two groups were compared.Results After the nursing,the medication compliance in the control group was 61.29%and 93.94% in the observation group,and the nursing satisfactory degree in the observation group obviously better than that in the control group(96.97%vs 77.42%),and there were statistical differences by comparison（P<0.05）.Conclusion The excellent nursing service intervention for patients with depression can obviously improve the treatment compliance of patients and enhance the satisfactory degree of patients,which is worth recommendation.

Excellent nursing;Patients with depression;Compliance;Nursing satisfactory degree

R47

A

1672-5654（2016）11（c）-0166-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.33.166

2016-08-21）

王丽（1967.2-），女，辽宁辽阳人，本科，主管护理师，主要从事临床护理工作。