协议护理人性化管理在腹透患者中的应用

张春艳，刘 颖（徐州医科大学附属医院肾內科，江苏 徐州 221000）

协议护理人性化管理在腹透患者中的应用

张春艳，刘 颖*
（徐州医科大学附属医院肾內科，江苏 徐州 221000）

目的 针对协议护理人性化管理在腹透患者中的应用进行分析和讨论。方法 以我院在2013年1月～2015年12月诊断并收治的慢性肾衰竭患者96例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者采用普通化的护理方案，在护理的过程中虽然能够基本满足患者需求，但是在人性化方面则差一些，观察组不同，为了突出对比性差异性，以相关护理人员与腹透患者进行协商的方式，让腹透患者在可行范围内自行选择护理方式。不过该方案的前提是两组患者所接受的腹透治疗都是常规性的治疗。结果 根据实验发现，患者的焦虑、依赖心理与护理方案之间有着非常密切的联系，对照组患者的焦虑性要高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 协议护理人性化管理能够有效的改善腹透患者的心理状态，确保了患者在接受治疗之后的精神健康，从而改善了患者的生存质量，提高患者的求生欲望，应该得到积极的推广。

协议护理；人性化管理；腹透；慢性肾衰竭

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2013年1月～2015年12月诊断并收治的慢性肾衰竭患者96例作为研究对象，已经将相关的实验内容告知患者本人，获得了实验的准许和理解，是在患者签署知情同意书的情况下进行的。在本文的实验中，将患者平均分为对照组与观察组，各48例。对照组中男27例，女21例，年龄18～78岁，平均年龄50.5岁，病程1～7年。观察组中男25例，女23例，年龄18～78岁，平均年龄45.7岁，病程1～6年。两组一般资料对比。差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

从患者入院治疗开始就为患者建立正常的病例以及研究病例，所有患者会同一接受相同的腹部透析。在研究病例中不仅要包括正常病例所包含的内容，同时也要包含本文研究的主要因素，譬如患者的精神状态、患者的食欲状态等。而对照组和观察组在进行透析之后的护理上采用不同的护理理念。对一部分患者进行普通的护理方式，将这部分患者作为对照组，而所谓普通的护理方式实际上就是要求护士对患者不过分亲近也不过分疏远[1]，保持医患之间的一个距离。而观察组则是采用相对人性化的护理模式，要想在患者前，做在患者前，在进行护理的过程中，要为患者营造人性化的护理环境，及时的巡视病房、及时的发现患者的问题、在发现问题的时候及时的与患者沟通等，而且相关的护理人员还要做到主动的与患者进行沟通与交流、主动的介绍自己、主动的询问患者的身体情况，在患者进入科室的时候，护理人员要主动的问候，在患者离开科室的时候要送患者回到病房，从诸多的小事和细节方面让患者体会到人性化的服务和关照。而且在进行护理的过程中，相关的护理人员要询问患者的护理意见，要保证在患者身体健康情况以及患者病情允许的情况下满足患者的护理需求，实现患者与护理人员的双向沟通，既保证患者需求的满足，也提高护理人员的工作质量。当然除了要在物质环境上满足患者对于护理的需求以外，相关的护理人员还要从人文的角度上为患者进行服务。包括对相关护理工作进行解说，向患者说明护理的目的，并鼓励患者积极的配合。其实这些原本就应该是护理人员的分内工作，但是在日常的医院护理条件下，许多的护理人员都做不到如此的无微不至，所以才导致护理人员与患者之间的关系越来越僵化，所以才有了本文实验的初衷。

客观上来讲，本文实验最根本的难点就在于如何把控对照组和观察组两组护理程度的变化。因为虽然说本文的实验是建立在获得了患者的大力支持和认可的情况下，但是现代社会的医患关系紧张，对本文实验还是会形成一定程度上的影响。因为大多数的患者实际上对于护理人员的护理水平和护理行为有是没有太多感触的。因此在本文实验的过程中要想良好的把握对照组和观察组之间的差别，就必须确保观察组的人性化管理内容要做到细致入微，要能够对于对照组的护理内容真正的形成差别，从而突出实验的结果，进而保证实验的科学性和有效性。

2 结 果

两组患者的相关指数在刚入院时，差异无统计学意义（P＞0.05）。但是经过对比实验之后，明显能够感觉到两组患者在相关指数上产生了一定的变化和差异，特别是在焦虑、忧郁评分上，观察组患者所获得的疗效要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗1d、3个月、6个月后焦虑情况及Kamofsky活动指数的比较

3 讨 论

透析是一种通过半透膜原理将患者踢被的有害物质除去的治疗方法，但是透析本身也是具有一定的并发症和副作用的，所以往往会对患者的未来生活造成一定的额外影响。而且在进行透析之后，通过实验我们发现，许多的患者会明显出现焦虑、忧郁的症状，这些症状如果在护理过程中不能够加以缓解或处理的话势必会对患者的心理和精神造成巨大的压力，进而导致患者的精神状态出现严重的问题，延误后期的治疗，最终威胁生命。所以协议护理人性化管理对于腹透患者是具有非常良好的精神治愈的作用的，它能够缓解患者的焦虑，推动患者对后续治疗的产生信心，以积极的心态去面对治疗[2-3]。

综上所述，通过实验我们可以清楚的认识到协议护理人性化管理是能够有效的对腹透患者的精神状态起到良好的改善作用的，所以在未来的腹透患者护理中应该积极的加以推广。

[1] 徐 晔.人性化管理在护理管理中的应用[J].当代护士,2014, 20(8):178-179.

[2] 孙秀坤.护理差错原因及应对措施[J]. 护理管理杂志,2015,4(18): 162-164.

[3] 李淑萍.人性化管理在护理管理中的应用体会[J].中国医药指南,2013,11(8):150-151.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.07.155.02

刘 颖