孙颖妮
常熟地区苯及苯系物接触人员557名职业健康监护结果分析
孙颖妮
目的 总结常熟地区各行业苯及苯系物接触作业人员健康监护情况,为职业防护提供依据。方法 依据《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2014)的要求对2015年1~12月常熟地区557名苯及苯系物接触人员进行职业健康检查,汇总分析检查结果。结果 受检者职业禁忌证0.72%(4例),血液细胞受损12.0%(67例),其中不同性别组和工龄组受检者白细胞减少率比较,P>0.05。结论 常熟地区苯及苯系物接触人员的整体防护工作水平较高,但仍有部分员工存在血液系统损伤问题,需要相关企业认真遵照《职业病防治法》相关标准要求严格规范生产和操作,进一步保障员工职业安全。
苯;苯系物;职业健康监护;分析
职业调查研究显示,我国慢性职业中毒病例中约有20%为苯及苯系物中毒[1]。为预防苯及苯系物的职业危害,本文对2015年1~12月常熟地区557名苯及苯系物接触人员的职业健康检查结果进行分析和研究,以探究苯及苯系物对健康损害的早期指标及特点,为职业防护提供依据,现报道如下。
1.1一般资料
以2015年1~12月于我单位进行职业健康监护的52家单位的557名苯及苯系物接触人员为研究对象。受检员工中,男445例,女112例,男女比例为4.0:1;员工年龄17~71岁,平均年龄(37.4±10.3)岁;苯及苯系物接触工龄1~35年,平均接触工龄(5.9±3.2)年。受检员工主要工种:印刷、调漆、喷漆、熔接、涂装、污水处理等;主要涉及行业:汽车制造业、化工制造业、纺织及印染精加工、涂料油漆生产、皮革制造、建筑装潢和电子设备及计算机制造等。
1.2方法
对557名受检员工进行职业健康检查,检查严格遵照《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2014)[2]相关要求执行。同时收集受检员工职业史、生育史等基本信息资料,并进行血常规、尿常规、血压、心率、生化等一般体检项目检查。
1.3统计学方法
以Excel建立数据库录入数据资料,以SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1职业健康检查结果
检查发现其他疾病或异常,但未见职业禁忌证或疑似职业病者426例,占76.48%;检查发现与接触职业危害因素相关的项目指标异常者39例,占7.00%;检查发现职业禁忌证者4例,占0.72%;检查未见明显异常者49例,占8.80%;检查提示肝功能或(和)血常规异常者8例,占1.44%;检查后建议职业病门诊专科复查者30例,占5.39%;检查后建议综合性医院门诊复查者1例,占0.18%。
2.2血常规检测结果
受检员工中,白细胞下降36例,占6.46%;中性粒细胞下降28例,占5.03%,血小板减少3例,占0.54%。不同性别组及工龄组接触苯及苯系物作业人员白细胞减少检出率差异无统计学意义(P>0.05),详见表1。
苯是化工制造业广泛应用的一种工业化学品,是一种有毒的碳氢化合物。苯及其衍生物总称为苯系物,通常是指一切含苯环的化合物[3]。受生产所需和环境污染等因素影响,苯及苯系物广泛存在于人类生产生活环境中,长期大量接触此类物质会对人体造血系统、生殖系统、生理周期等造成损害,甚至诱发癌症[4]。
本研究通过对557例苯及苯系物接触人员进行健康监护发现,这些员工的职业多样,分布行业也很广,说明了苯及苯系物在生产生活中的使用范围较广,也说明了其对人们的健康威胁较大,有效预防并控制苯中毒问题已经刻不容缓。通过分析受检人员的年龄和工龄发现,受检者中位数年龄约为37岁,中位数工龄约为6年,与王轶杰[5]报道的苯及苯系物接触作业人员平均年龄(35岁)相近,可见青壮年为苯及苯系物主要接触群体,加强作业人员安全防护的过程中要注重对其进行重点防护。
本研究结果显示,557例受检员工检出职业禁忌证4例,占0.72%,与刘喜房[6]报道结论相近(0.76%),报道低于徐建平[7]报道的职业禁忌证比率(1.35%)和高培吉[8]报道的职业禁忌证比率(2.01%),但仍有部分员工存在血液系统损伤问题,且不同性别和工龄的受检人员白细胞减少检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),提示职工安全防护工作仍需从整体上进一步加强。
表1 不同性别和工龄的受检人员白细胞减少检出率比较(n,%)
综上所述,常熟地区苯及苯系物接触人员的整体防护工作水平较高,但仍有部分员工存在血液系统损伤问题,需要相关企业认真遵照《职业病防治法》相关标准要求严格规范生产和操作,进一步保障员工职业安全。
[1]杜娟,陈长喜,张燕鸣,等.低剂量苯及苯系物接触对肝功能指标的相关性研究[J].现代实用医学,2016,28(1):53-54.
[2]李伟强,王晶.某汽车厂2012年涂装作业人员健康状况及相关因素调查[J].中国临床研究,2015,28(2):268-270.
[3]杨红艳,刘钊,李宝平,等.苯及苯系物接触作业人员374名职业健康监护结果分析[J].职业与健康,2015,31(21):3018-3019,3022.
[4]陈玉均,袁建芬,姚国兴,等.某区苯系物接触工人职业健康监护结果分析[J].海峡药学,2014,26(12):168-169.
[5]王轶杰.接触苯系物作业人员血常规检查结果分析[J].职业与健康,2014,30(21):封2-封3.
[6]刘喜房,徐建军.苯 甲苯 二甲苯作业人员的职业健康监护[J].劳动保护,2015(7):90-92.
[7]徐建平,许大成.金坛市1 337名苯及苯系物接触员工职业健康体检的分析[J].江苏卫生保健,2013,15(6):28-29.
[8]高培吉,周晓杰,邓兆红.2013年高密市制鞋行业从业人员苯及苯系物接触情况及其对健康的影响[J].职业与健康,2015,31(23):3342-3343,3346.
Analysis of the Results on Occupational Health Monitoring of 557 Workers Exposed to Benzene and Benzene Series in Changshu Area
SUN Yingni Preventive Medicine Clinics,Center for Disease Control and Prevention in Changshu,Changshu Jiangsu 215500,China
Objective To summarize the health monitoring of benzene and benzene series in Changshu area,and to provide the basis for occupational protection.Methods According to the requirements of Occupational Health Monitoring Technology Standard(GBZ 188-2014),the occupational healthexamination was carried out for 557 benzene and benzene series contacting persons in Changshu area from January to December 2015,and the results were analyzed.Results There were 0.72%(4 cases)of the subjects with occupational taboo,12.0% had blood cell damage(67 cases),among different sex groups and age groups of WBC reduction rate was P>0.05.Conclusion In Changshu area,the level of overall protection of benzene and benzene is higher,but there are still some staff in the blood system damage,need to follow the Law of Occupational Disease Prevention to strengthen the production operation,to further protect the occupational safety of staff.
Benzene,Benzene series,Occupational health monitoring,Analysis
R135
A
1674-9316(2016)20-0003-03
10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.002
江苏省常熟市疾病预防控制中心预防医学门诊部,江苏 常熟 215500