退休缴费改革意在健全筹资机制

文／陈仰东

退休缴费改革意在健全筹资机制

文／陈仰东

陈仰东

曾任大连市社会保险经办机构负责人、大连市社会保险学会会长，现任大连理工大学兼职教授、东北财经大学客座教授、人社部社会保障研究所客座研究员、清华大学公共管理学院特聘资深研究员。

国家“十三五”规划纲要提出，“健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制，研究实行职工退休人员医保缴费参保政策”。筹资机制是社会保险制度的核心，如果筹资机制有严重缺陷，公平可持续就是一句空话，再诱人的福祉也是一现昙花。所以，健全筹资机制，是建设更加公平更可持续制度的关键，也是深化全民医保制度改革的主要内容。

从理论上讲，可持续筹资机制应是体现基金模式可行、筹资标准适度、筹资结构合理的有机系统。从实践上讲，一要公平参保缴费。缴费是加入社会保险俱乐部的“入场券”，该缴费的都要缴费，既不排斥也不免费，困难人群用财政参保补贴办法解决，以充分体现权利义务相对应的社会保险基本原则。二要费率费基合理。费率应适度且一致，费基应为个人收入，收入高的多缴，收入低的少缴，发挥再分配功能，促进社会公平正义。等额缴费则变相加重低收入者负担，形成逆向分配。三要责任合理分担。事实证明，政府包揽的筹资机制一定不可持续，建立政府、社会、个人合理分担机制是制度可持续的根本。难点是精准把握个人分担的度以及各方分担的比例。四要多渠道筹集资金。确保财政补贴和补偿历史债务的资金充盈，体现公平合理和向低收入人群倾斜的分配原则。靠现收现付财务模式解决“老人”和“中人”历史补偿的做法，在老龄化加剧的背景下会使收支陷入困境。

相比居民医保，职工医保制度的筹资机制总体上是合理的，但也明显存在单位负担和个人负担不均衡、“老人”“中人”历史补偿缺乏制度安排等问题，筹资机制需要完善。面对老龄化的严峻挑战，必须前瞻性谋划使制度更公平更可持续，研究职工退休缴费政策，就是在这样的背景下提出来的。对此网上反响强烈，其实，大可不必。我国社保改革一贯坚持平稳过渡，从不搞断崖式颠覆性变革。研究退休缴费政策现在是个议题，从议题到具体实施，从逻辑上讲有多项选择：一是谁缴费，要不要区分“新人”与“老人”？二是谁出钱，个人还是养老基金?既然承认视同缴费年限是历史债务，由企业出钱也有道理。三是缴多少，对视同年限已达到规定年限的、依法补缴至规定年限的、有视同年限但不足规定年限的以及无视同年限的，要不要分别核定？四是采用什么策略，需要哪些政策和改革与之配套？比如，加快企业、机关事业医保并轨实现医疗保险全覆盖，抑制过度医疗服务和医疗费用不合理增长，加大财政投入和为历史补偿作出制度安排，适当调整单位和个人筹资分担比例，改革个人账户、完善慢病统筹管理以及发展养老服务业建立长护保险等。总之，许多与之相关的改革有待研究推进，绝不是规定缴几个钱那么简单。

笔者认为，社会保险人人都应缴费，退休人员也不该例外。但鉴于制度转型时实行了视同缴费年限、规定年限等过渡政策，还是不变承诺为上策，坚持实行“老人老办法”这一传统政策为宜。解决历史遗留问题要有耐心，如果要一步到位，“老人”的缴费可用财政补贴来解决。为健全筹资机制，可对医保制度改革后参保的“新人”实行终生缴费的新政策。这样做既坚持了筹资机制改革，又保持了政策连续性。实行职工退休缴费政策，应着眼于长远，从健全可持续筹资机制视角认识其重大意义。具体实施步骤要精心设计，重视舆论引导，关注社会效果，切不可否定历史、单兵突进、片面诠释。