优质护理用于前列腺增生症患者中的效果

张建明

【摘要】 目的：探讨前列腺增生症患者采用优质护理服务的效果。方法：选取笔者所在医院2013年10月-2016年2月收治入院的前列腺增生症患者81例，按照对照原则将其分成常规组（40例）和研究组（41例），常规组予以常规护理，研究组实施优质护理服务，对比分析两组住院时间、不良情绪（焦虑、抑郁）改善情况及护理满意度。结果：研究组住院时间较常规组短，焦虑、抑郁评分较常规组优，护理满意度较常规组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理服务能够有效改善前列腺增生症患者的焦虑、抑郁情绪，同时还能缩短住院时间，提高护理服务满意度，值得参考应用。

【关键词】 前列腺增生症； 优质护理； 效果观察

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）24-0090-03

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.24.050

前列腺增生症是泌尿外科常见的疾病之一，其主要发生于老年男性，也是导致患者排尿障碍的重要原因之一，其发病率与年龄呈正相关，据可靠资料显示，大约有45%的60岁以上男性存在患前列腺增生症的风险。临床表现与尿路梗阻的严重程度、疾病发展的速度以及有无感染等因素有关。目前临床治疗本病主要采用手术治疗，但由于尿路梗阻给患者的心理造成严重影响，患者可能出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，给患者的正常生活造成严重威胁，所以，单纯的手术治疗并不能达到理想的恢复状态，结合优质护理服务能够有效改善患者的心理状况，同时还能促进疾病的恢复，提高满意度[1]。本研究将优质护理应用于前列腺增生症患者中，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2013年10月-2016年2月收治入院的前列腺增生症患者81例，按照对照原则将其分成常规组和研究组。常规组40例，年龄52～87岁，平均（73.26±6.35）岁，其中18例合并尿潴留，2例合并双肾积水，21例行外科手术治疗；研究组41例，年龄54～88岁，平均（74.36±6.94）岁，其中16例合并尿潴留，2例合并双肾积水，22例行外科手术治疗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组 实施前列腺增生症患者的常规护理，主要针对疾病进行护理，指导患者遵照医嘱用药，并予以适当健康心理护理，还应进行健康教育。

1.2.2 研究组 研究组给予优质护理，具体如下，（1）组织培训：对科室的工作人员进行专业护理知识培训，转变护理服务理念，一改以往的被动服务，应将护理与临床相结合，提高自身职业素养。（2）优化工作流程：实施小组责任制度，对本科室的工作制定流程，按照流程将其细化，并保证护理工作的连续性，同一名责任护士分管的患者不宜过多，做到优质护理。（3）落实基础护理：加强前列腺增生症的专科护理，根据患者的生活质量进行个体化分级管理，加强夜间患者的护理和清洁工作，确保患者的清洁和舒适，改善疾病给患者带来的不良情绪。（4）睡眠护理：按照分级管理原则，做好巡视工作，并控制白天睡眠的时间，保证病床的舒适、清洁，必须加强夜间巡视，指导患者饮食，控制晚餐的进食量，睡前使用热水泡脚，时间在20～30 min为宜。（5）加强与患者及其家属的沟通交流：与患者及其家属做好沟通工作，与患者建立彼此信任的护患关系，并密切观察患者的情绪波动情况，耐心倾听患者的倾诉，并指导其放松心态，向患者列举相同疾病治愈出院的案例，正确评估患者的心理状态及身体状况，予以针对性处理措施，予以情感支持，联系患者家属，鼓励亲属探病、陪伴。（6）健康教育宣教：加强患者及其家属的健康教育工作，帮助患者及其家属掌握前列腺增生症的相关健康知识，通过各种途径进行宣教，如知识讲座、宣传手册、放映、宣传栏等。让患者养成良好的生活饮食习惯，针对患者及其家属提出的问题，予以详细的解答。

1.3 观察指标及评价标准

主要观察患者的焦虑、抑郁评分情况，同时比较两组患者的住院时间、生活质量评分（SF-36，包括8个维度，即生理功能、生理职能、活力、躯体疼痛、社会功能、精神健康、情感职能以及总体健康，得分在0～100分，分数越高生活质量越好）及护理满意度[2]，情绪评价采用Zung撰述的焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS 18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理，计量资料用（x±s）表示，并用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良情绪改善情况比较

护理前，两组焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组焦虑、抑郁评分优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量比较

研究组患者出院前生活质量评分显著优于常规组，且研究组住院时间（4.78±1.43）d，明显短于常规组的（8.99±2.56）d，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表2。

2.3 两组患者满意度比较

研究组满意度显著高于常规组，差异有统计学意义（字2=9.948，P<0.05），见表3。

3 讨论

随着社会经济的发展，医疗模式也发生改变，如今已发展为生物-心理-社会医学模式，由此看来护理服务逐渐被重视，护理质量对于疾病康复的重要性已经成为主要的研究课题。优质护理服务是在基础护理为前提之下，转变传统的护理服务理念，同时也改变护理服务的工作模式，变被动为主动，是一种连续、整齐、固定、高效、全程的综合护理模式[3]。

前列腺增生症是多发老年男性的一种疾病，其已经严重影响患者的正常生活和工作，同时还影响患者的性生活，继而给家庭和睦造成威胁。通常情况下患者会难以启齿，出现焦虑、抑郁等负面情绪，加之临床护理人员又多为女性，这给护患沟通造成很大的不便，优质护理在很大程度上解决了这一问题。首先，护理小组护理人员的固定，更进一步增进了患者与护理人员之间的沟通，也能让护理人员更好的了解和掌握患者疾病的变化[4]。其次，全方位的护理进一步改进了患者的舒适度和清洁度，舒适的住院环境能够改善患者的情绪，进而促进疾病的康复。前列腺患者主要临床表现为进行性排尿困难，绝大多数前列腺增生症患者会出现尿潴留的情况，患者很容易出现夜间尿频的情况，要求护理人员加强患者的夜间巡视工作[5-6]。

本次研究通过比较常规护理和优质护理对前列腺增生症患者的护理效果，结果发现，采用优质护理服务的患者住院时间明显短，同时对于不良情绪以及生活质量的改善也明显优于常规护理的患者，同时在前列腺增生症患者中开展优质护理，能促进护患关系的和谐发展，由此看来，优质护理服务值得广泛开展于前列腺增生症患者护理工作中。

参考文献

[1]张朝霞，牛敬荣.高龄患者行腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术围手术期的护理[J].护士进修杂志，2011，26（3）：241-242.

[2]黎美连，梁活娟，黎秀丽，等.优质护理服务在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的应用体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（13）：2023-2024.

[3]程燕玲，董强.舒适护理在高龄前列腺增生患者中的应用[J].西北国防医学杂志，2012，33（3）：289-290.

[4]王雪华.经尿道等离子前列腺电切术实施优质护理体会[J].中国医药指南，2011，9（33）：461-462.

[5]杜莉红.大剂量坦索罗辛与富马酸非索罗定联合治疗良性前列腺增生症的疗效及优质护理的作用[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（7）：909-911.

[6]金丽娟，李巧妹.优质护理对高危良性前列腺增生症患者围手术期护理效果的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（1）：152-153.

（收稿日期：2016-04-28）