王桂芳
郑州市第九人民医院 郑州 450053
银杏叶提取物治疗脑供血不足的临床疗效
王桂芳
郑州市第九人民医院 郑州 450053
目的 观察银杏叶提取物治疗脑供血不足的临床疗效。方法 选择在我院接受治疗的脑供血不足患者89例,随机分为丹参组和银杏叶组,丹参组44例给予丹参注射液治疗,银杏叶组45例给予银杏叶提取物治疗,总疗程4周,比较2组治疗效果和药物不良反应差异。结果 丹参组总有效率61.36%,银杏叶组为88.89%,银杏叶组疗效显著优于丹参组(P<0.05)。丹参组出现药物不良反应3例(6.82%),银杏叶组2例(4.44%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 银杏叶提取物治疗慢性脑供血不足效果确切,且用药安全可靠,值得临床推广。
银杏叶提取物;脑供血不足;临床应用价值
脑供血不足为神经内科功能障碍综合征,与脑动脉发生硬化相关。治疗难度较大,且患者致残率、致死率高。银杏叶提取物已经在多项研究中被证实治疗脑供血不足有效[1-2]。本文探讨银杏叶提取物治疗脑供血不足的疗效,现报告如下。
1.1 一般资料 选择2014-01—12在我院接受治疗的脑供血不足患者89例,均经血常规、尿常规、CT、心电图等检查确诊,随机分为丹参组和银杏叶组。丹参组44例,男24例,女20例;平均年龄(42.25±2.35)岁;平均病程(5.22±1.71)a;合并糖尿病22例,合并冠心病30例。银杏叶组45例,男26例,女19例;平均年龄(45.23±3.84)岁;平均病程(5.55±2.18)a;合并糖尿病23例,合并冠心病31例。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者及患者家属均签署知情同意书。
1.2 方法 丹参组予以丹参注射液静脉注射治疗,60 mg/次,1次/d;银杏叶组给予银杏叶提取物治疗,10 mL/次,1次/d,总疗程4周。其余一般支持、对症治疗2组相同。
1.3 疗效标准[3]痊愈:头晕、头痛症状完全消失,起效时间3 d以内;显效:头晕、头痛症状显著改善,起效时间会3 d以内且临床症状改善超过80%;有效:头晕、头痛症状有所缓解,起效时间1周以内,缓解程度>50%以上但<80%;无效:临床症状在1周内无缓解。
1.4 数据处理 采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 2组临床疗郊比较 丹参组痊愈5例,显效10例,有效12例,无效17例,总有效率61.36%;银杏叶组痊愈10例,显效20例,有效10例,无效5例,总有效率88.89%;银杏叶组疗效显著优于丹参组(P<0.05)。
2.2 药物不良反应 2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表2 2组药物不良反应比较 [n(%)]
注:组间比较,χ2=1.34,P=0.93
脑供血不足发病机制复杂,表现为大脑广泛、慢性供血不足,进而引发缺血缺氧而影响脑部功能。目前,脑供血不足在中老年人中发病率高,尤其是老年痴呆和脑梗死患者有潜伏性脑供血不足征兆,病需要积极治疗,避免恶化,利于患者预后[4]。
有研究表明,脑组织处于持续缺血缺氧情况下会出现自由基一系列连锁反应病理改变,且在再灌注过程中有大量活性氧自由基产生,具有非常高的活性,可在短时间内导致患者体内脂质过氧化,对机体产生损害,若无法及时清除氧自由基,会加重和恶化脑组织损伤程度,水肿加重,患者预后差。银杏叶具有活血化瘀、通络止痛、化浊降脂功效。银杏叶提取物是从银杏叶中提取的内酯类和黄酮类物质,具有清除自由基,抑制脂质过氧化等功效[5],能够显著改善脑缺血再灌注过程,因此对脑供血不足有良好效果。有研究表明,银杏叶提取物主要用于脑部、冠状血流循环等功能障碍治疗中,促进患者身体和大脑正常循环的恢复,若患者体内组织缺氧,则可以发挥神经系统保护作用。同时,银杏叶提取物还能够有效抑制血小板黏着,对血管张力和弹力具有调节作用[6]。
本研究结果显示,银杏叶组疗效显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率组间无显著性差异,说明银杏叶提取物治疗慢性脑供血不足效果确切,且用药安全可靠,值得推广。
[1] 张长群.银杏叶提取物预防老年慢性脑供血不足进展的临床效果[J].中国老年学杂志,2014,43(16):4 477-4 478.
[2] 陈歆悦,王嫘,于凯,等.银杏叶提取物对预防老年慢性脑供血不足进展的临床效果与血流动力学改善分析[J].陕西医学杂志,2014,26(4):408-410.
[3] 陈刚.探讨银杏叶提取物治疗脑供血不足的临床治疗效果[J].医药前沿,2014,15(10):167-167.
[4] 钟珍.银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足的临床观察[J].中国社区医师,2014,22(10):78-78;80.
[5] 孙玉芹.银杏叶提取物治疗脑供血不足的临床观察[J].中外医疗,2013,32(21):117;119.
[6] 瞿鹰.银杏叶提取物对慢性缺血性脑病的治疗作用研究[J].重庆医学,2010,39(18):2 475-2 476;2 478.
(收稿2015-10-10)
R743
B
1673-5110(2016)20-0133-01