米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的疗效分析

李娅妮

（湖北省罗田县妇幼保健院，湖北 黄冈 438600）

米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的疗效分析

李娅妮

（湖北省罗田县妇幼保健院，湖北 黄冈 438600）

目的 分析米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法 选取2014年3月～2016年6月我院收治的子宫肌瘤患者70例作为研究对象，以不同给药方法为依据分为基础组33例和分析组37例。基础组用米非司酮，分析组则联合用宫瘤消胶囊+米非司酮，对比两种给药方案的应用水平。结果 基础组总有效率为75.76%（25/33），分析组为97.30%（36/37），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组用药后肌瘤组织体积、月经量以及子宫组织体积等指标相对照同样表现出显著性特征，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 救治子宫肌瘤患者时，选择联合用药宫瘤消胶囊+米非司酮疗效突出，能充分改善患者病情，进一步提升其救治质量。

妇科；子宫肌瘤；瘤消胶囊；月经量；米非司酮

子宫肌瘤救治工作中，通过联合用药宫瘤消胶囊+米非司酮，可改善患者病灶组织体积、月经量以及子宫组织体积等指标，此次为评定子宫肌瘤救治工作中行联合用药方案的意义，重点筛选因子宫肌瘤入住我院妇科救治的患者70例为救治对象，并分作两组，行不同给药方法，旨在总结进一步提升患者疗效的用药措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2016年6月我院收治的子宫肌瘤患者70例作为研究对象，以不同给药方法为依据分为基础组33例和分析组37例。基础组年龄30～47岁，平均年龄（38.5±5）岁；病程0.3～4.7年，平均病程（2.6±1.7）年，该组选择用药米非司酮。分析组年龄31～51岁，平均年龄（39.9±5.5）岁；病程0.4～4.9年，平均病程（2.7±1.5）年，该组则联合用药宫瘤消胶囊+米非司酮。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，予以专业B超检查、血常规检查等措施，基础组选择用药米非司酮，用药量25.0 mg/次，1次/d，口服用药，1个疗程共有3个月。此外，分析组则加用宫瘤消胶囊，用药量2粒/次，3次/d，口服用药，1个疗程共有3个月。

1.3 观察指标和疗效判定标准

观察两组患者肌瘤组织体积、月经量以及子宫组织体积等指标。评估两组患者救治疗效。用药后，患者临床体征以及相关症状都已经消失，予以专业检查后，发现肌瘤组织也已消失，同时月经量、经期都已基本恢复正常，即治愈；机体临床体征以及相关症状都基本消失或显著改善，肌瘤组织体积的缩小量＞50.0%，同时月经量、经期都已达到正常标准，即显效；机体临床体征以及相关症状都表现出改善迹象，肌瘤组织体积的缩小量＞25.0%，即有效；机体临床体征以及相关症状都无变化，同时肌瘤组织的体积也未缩小，即无效[1]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

基础组总有效率75.76%（25/33），分析组总有效率97.3%（36/37），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者各项临床指标比对

用药前，两组肌瘤组织体积、月经量以及子宫组织体积等指标相对照，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组用药后，上述指标对照，差异有统计学意义（P＜0.05），且分析组改善质量优于基础组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者各项临床指标比对（±s）

表2 两组患者各项临床指标比对（±s）

组别n时间节点肌瘤组织体积（cm3）月经量（mL）子宫组织体积（cm3）基础组33用药前64.25±14.76330.02±20.75146.59±43.11用药后43.11±13.05240.16±17.62118.03±19.76分析组37用药前63.76±15.00328.75±24.13147.62±39.78用药后30.45±13.75194.25±17.00102.65±18.99

3 讨 论

费春香等[2]发现，子宫肌瘤本身属妇科良性病症，不仅发病率高，而且以中年妇女为主要发病对象，患者通常会出现如下症状：子宫组织异常出血、白带成分异常增多、下腹坠胀以及腰酸背痛等，若未及时救治，还可能出现贫血、不孕不育以及流产等问题，所以需引起重视。临床救治子宫肌瘤时，药物保守治疗通常能取得显著疗效，所用药品涉及宫瘤消胶囊以及米非司酮等。（1）宫瘤消胶囊。宫瘤消胶囊为胶囊剂类药品，由数种中药材构成，涉及党参、牡蛎、牡丹皮、香附以及仙鹤草等，用于救治子宫肌瘤时，不仅能够实现“活血化瘀”功效，而且还能够“软坚散结”，防止机体体内血小板成分大量聚集，除了能够对其子宫组织的血液循环条件进行有效改善外，还能够缩小病灶组织体积，加快病灶组织的吸收速率[3]。（2）米非司酮。米非司酮为妇科临床使用频率较高的抗孕激素类药品，除了能够与糖皮质激素受体进行充分结合外，还能够和孕酮受体成分相结合，该药品药效持续时间普遍偏长，可达到30 h左右，当患者用药后，米非司酮会对其宫颈组织产生作用，使其攻击高组织保持扩张状态，同时还可以降低患者体内雌激素受体成分，确保孕激素指数、雌激素指数均为保持较低标准，从而有效缩小患者病灶组织体积[4]。

联合给药宫瘤消胶囊+米非司酮，两种药品产生互补作用以及协同功效后，可进一步缓解子宫肌瘤患者病情，在提升其疗效的基础上，使机体病灶组织体积、子宫组织体积得到有效控制，进而实现救治目标。此次行两种用药方法后，分析组总有效率为97.30%（36/37），基础组为75.76%（25/33），差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，两组用药后，分析组患者肌瘤组织体积、月经量以及子宫组织体积等指标同样优于基础组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，为进一步提升子宫肌瘤患者整体救治水平，建议选择联合用药宫瘤消胶囊+米非司酮，在改善机体肌瘤组织体积、月经量以及子宫组织体积等指标的基础上，还能提升患者用药质量和临床疗效，因此可推荐。

[1] 李 楠,贺丰杰,李小宁,等.宫瘤消胶囊对子宫肌瘤模型大鼠雌孕激素水平及其受体表达的影响[J].中国妇产科临床杂志,2015,16(06): 534-537.

[2] 费春香,吴江平,吴 瑛,等.宫瘤消胶囊联合散结镇痛胶囊对子宫腺肌病患者月经量、痛经的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(35):3929-3931.

[3] 李静文,杨晓红.宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤合并月经过多的临床分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2013, 7(22):10354-10356.

[4] 潘振球,范丽英,金亚蓓.不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床疗效观察[J].中国生化药物杂志,2015, 35(12):79-80.

本文编辑：王 琦

R737.33

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ISSN.2095-8803.2016.17.145.02