针刺后溪穴治疗急性腰扭伤24例观察

王齐星

（贵州省湄潭县中西医结合医院，贵州 湄潭 564100）

针刺后溪穴治疗急性腰扭伤24例观察

王齐星

（贵州省湄潭县中西医结合医院，贵州 湄潭 564100）

笔者用针刺双侧后溪穴治疗急性腰扭伤有显著效果，现报道如下。

1　临床资料

共48例，均为2000年至2006年治疗患者，随机分为两组各24例。治疗组男15例，女9例；年龄15～57岁，平均37.5岁；病程1～3天。对照组男15例，女9例；年龄19～54岁，平均36.5岁；病程1～3天。两组性别，年龄，病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照《实用骨科学》急性腰扭伤诊断标准［1］。①腰痛，有明显外伤史，伤后即感腰部疼痛，翻身活动时加剧，重者不能坐起，站立和行走；②腰部畸形，腰肌痉挛和活动受限，患者腰部僵硬，生理前凸消失，腰肌痉挛明显，腰部活动明显受限。任何活动均可使疼痛加剧；③局部压痛，损伤部位有明显固定性压痛；④下肢运动感觉和反射检查神经功能无异常；⑤腰椎X线正位、侧位和斜位片可出现腰椎生理前凸减少或消失，也可出现侧弯，无骨折或骨质破坏等异常变化；⑥普鲁卡因封闭试验，在疼痛和压痛部位注射0.5%或1%普鲁卡因10～20mL，如为急性腰扭伤，疼痛和扩散痛在注射后迅速缓解或消失。

2　治疗方法

治疗组：针刺双侧后溪穴［2］（握拳，指掌关节后尺侧，横纹头赤白肉际处），直刺0.5～1寸，强刺激，得气后留针15～20min，嘱患者缓慢的进行腰部左右侧弯，前屈后伸运动，1日1次，7天为一疗程。

对照组：给予氯唑沙宗片2片，每日3次，饭后口服；双氯灭痛1片，1日3次口服，7天为一疗程。

两组治疗期间卧床休息，注意保暖，避免受凉。

3　疗效标准［3］

治愈：腰部疼痛消失，脊柱活动正常。显效：腰部疼痛减轻，脊柱活动基本正常。无效：症状无改善。

4　治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

对照组中有8例出现胃部不适。

5　讨　论

急性腰扭伤属中医“闪腰”、“腰痛”、“伤筋”等范畴。《金匮翼·卷六》说：“瘀血腰痛者，闪挫及强立举重得之。盖腰者一身之要，屈伸俯仰，无不由之。若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人卒痛，不能转侧，其脉涩，日轻夜重者是也。”急性腰扭伤后筋肉、经络、气血损伤，气血运行不畅。治当舒筋活血，通络止痛。后溪穴为手太阳小肠经脉穴位，为输穴，八脉交会穴之一，通督脉，在晴明穴处与足太阳膀胱经相接。而腰部乃督脉与足太阳膀胱经循行之处，远取后溪穴具有舒筋活血，通络止痛作用，故治疗腰扭伤效果好。

［1］ 胥少汀，葛宝丰，徐印坎.实用骨科学［M］.4版.北京：人民军医出版社，2014：2038.

［2］ 张安桢，武春发.中医骨伤科学［M］.北京：人民卫生出版社，1988：549-550.

［3］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：212-213.

R271.917.5

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1004-2814（2016）10-1002-01

2016-05-23