“元方消瘤Ⅲ号方”治疗晚期结肠癌53例临床疗效观察

范元芳（福建医科大学附属福州巿第一医院福州350009）

“元方消瘤Ⅲ号方”治疗晚期结肠癌53例临床疗效观察

范元芳（福建医科大学附属福州巿第一医院福州350009）

目的：观察“元方消瘤Ⅲ号方”改善晚期结肠癌患者生存质量和抗结肠癌的临床疗效。方法：将106例晚期结肠癌患者随机分为治疗组和对照组各53例，对照组给予一般对症治疗和静脉支持治疗；治疗组在一般对症治疗的基础上加“元方消瘤Ⅲ号方”治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果：抗晚期结肠癌近期疗效有效率，治疗组为28.30％，对照组为0，差异显著（P＜0.05），对改善晚期结肠癌患者生存质量效果好于对照组。结论：“元方消瘤Ⅲ号方”具有一定的抗结肠癌和改善结肠癌患者生存质量的作用。

元方消瘤Ⅲ号方 晚期结肠癌 临床疗效

作者在2011年4月～2015年4月用“元方消瘤Ⅲ号方”治疗晚期结肠癌53例，结果显示“元方消瘤Ⅲ号方”有明显抗结肠癌和改善结肠癌患者生活质量的作用，现总结报道如下。

1　资料

1.1一般资料：选取106例晚期结肠癌患者作为观察对象，其中男性69例，女性37例，年龄36～78岁，平均年龄57岁。对两组一般资料进行分析显示差异不显著（P＞0.05），能够进行对比。

1.2病例选择标准：病例符合以下条件：病理诊断为结肠癌；影像学诊断有远处转移，无再次手术、放疗、化疗适应症。

1.3病例排除标准：有以下情况之一排除在外：依从性差、精神障碍性疾病、合并活动性结核病以及其他传染性疾病。

2　方法

2.1治疗方法：对照组：一般对症治疗，包括止痛、静脉输液营养支持等；止痛药以硫酸吗啡控释片为主。治疗组：在一般对症治疗的基础上给予“元方消瘤Ⅲ号方”治疗，方剂由白术20g、白芍20g、生黄芪60g、白参15g、茯苓15g、丹皮15g、三棱12g、酒大黄6g、炙甘草5g、黄柏10g、半枝莲30g、当归15g、生地12g等组成，每日1剂，浓煎300mL，分早晚各150mL口服。两组疗程均为6个月。

2.2疗效判定：按照治疗标准将治疗效果分为以下几个等级[1]：CR：经过治疗肿瘤病灶彻底消失，维持时间大于4周；PR：经过治疗肿瘤病灶的最大径及其最大垂直径的乘积减少大于50％，没有新的病灶产生，维持时间大于4周；NC：经过治疗肿瘤病灶的二径乘积减少范围在25％～50％之间，没有出现新的病灶，维持时间大于4周；PD：经过治疗未达到以上指标。

2.3统计学方法：将所有数据使用SPSS11.0统计学软件进行分析，使用（±s）和t分别表示和检验计量资料，使用（％）和X2分别表示和检验计数资料，P＜0.05为差异显著。

3　结果

3.1生存质量总积分的变化：见表1。治疗组治疗后的生存质量总积分明显高于治疗前，也高于对照组治疗后的生存质量总积分。

表1　治疗前后生存质量总积分比较（±s）

表1　治疗前后生存质量总积分比较（±s）

注：*与治疗前比较P＜0.05，△与对照组比较P＜0.05。

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3.2近期疗效：见表2。治疗组的有效率为28.30％，稳定率为50.94％，均高于对照组。

表2　治疗组与对照组的近期疗效比较

4　讨论

结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤[2]，好发于中老年人群，在40～50岁之间的人群发病率最高。该病的发生原因主要是大量进食高脂肪食物及维生素摄入量不足，一旦发生将对患者的正常生活及工作造成不良的影响。西医的治疗往往是给予止痛、静脉输液进行营养支持，但效果不佳[3]。中医学认为结肠癌的发病机制为大肠传导功能发生异常，在大肠内积聚大量的湿热疾毒，长时间得不到有效的治疗，导致疾病的发生。因此，从中医角度分析，治疗该病以益气补血滋阴、活血化瘀、清热解毒为主，以提高肿瘤患者的免疫功能，达到治疗效果[4]。

“元方消瘤Ⅲ号方”以白术、白芍、生地、白参、生黄芪益气补血滋阴；丹皮、三棱、酒大黄、当归活血祛瘀；黄柏、半枝莲清热解毒，以达到提高患者体质和抗肿瘤的双重目的。其中白参、白术、炙甘草、茯苓为著名方剂“四君子汤”能提高肿瘤患者T辅助细胞亚群（CD4）和NK细胞，降低T抑制细胞亚群（CD8）有效提高肿瘤患者的免疫功能[5]。

本组研究中将106例晚期结肠癌患者随机分为治疗组和对照组，采用“元方消瘤Ⅲ号方”对治疗组进行治疗，并将其治疗效果和对照组进行对比，结果显示，治疗组的抗结肠癌近期疗效有效率为28.30％，对照组为0，差异显著（P＜0.05），治疗组改善晚期结肠癌患者生存质量效果好于对照组。

从本组资料分析，“元方消瘤Ⅲ号方”对晚期结肠癌患者具有良好的提高生存质量和抗肿瘤作用。

[1]周际昌.实用肿瘤内科学[M].北京：人民卫生出版社，1999∶33.

[2]王振贤，郑友峰，梁勇，等.结直肠癌肺转移患者的临床特点、转移灶表现、治疗方式及预后情况[J].世界华人消化杂志，2014（17）：46-47.

[3]何翠瑛，苏贞栋，陈燕红.晚期结直肠癌化疗的临床研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2016（58）：55-56.

[4]陶春良，徐剑锋.复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌74例临床观察[J].中医药导报，2013（11）：48-50.

[5]范元芳.四君子汤加味对癌症患者免疫功能的影响[J].福建中医药，1998，29（3）：4.

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1672-8351（2016）11-0029-01