探究护理审美指导对乳腺癌化疗患者情绪的影响

赵洋，王丽娜

吉林省四平市肿瘤医院内二科，吉林四平　136000

探究护理审美指导对乳腺癌化疗患者情绪的影响

赵洋，王丽娜

吉林省四平市肿瘤医院内二科，吉林四平136000

目的 探究护理审美指导用于乳腺癌化疗患者护理中，对患者的情绪影响。方法 将2014年1月—2016年1月在该院接受化疗的90例乳腺癌化疗患者随机分成2组，每组45例，对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上实施护理审美指导，对比两组乳腺癌化疗患者护理前后的SAS、SDS评分以及患者规则用药、坚持进行功能锻炼以及积极配合化疗的依从性。结果 研究组乳腺癌化疗患者护理后的SAS（46.58±5.24）分以及SDS（38.36±4.10）分的分值均低于对照组，并且研究组患者各项依从性指标均比对照组佳，P＜0.05。结论 护理审美指导用于乳腺癌化疗患者护理中的效果优良，能减轻患者的焦虑及抑郁程度，有效缓解患者的负面情绪，提高患者的依从性，有利于病情的恢复。

护理审美指导；乳腺癌；焦虑；抑郁；依从性

乳腺癌属于妇科的一种恶性肿瘤疾病，对女性患者的危害极大，严重影响了患者的正常生活。乳腺癌患者的临床症状主要表现为皮肤改变、腋窝淋巴结肿、乳头溢液以及乳头肿块等［1］；临床上，常通过化疗的方法来控制患者的乳腺癌细胞扩散。而有效的护理指导可以帮助患者提高治疗效果，因此，护理是乳腺癌化疗患者治疗过程中一个必不可少的环节［2］。该文针对乳腺癌化疗患者实施护理审美指导的情绪影响进行探究和分析，选取2014年1月—2016年1月在该院接受化疗的90例乳腺癌化疗患者，选取的乳腺癌化疗患者均知情并同意作为该次的研究对象，将所有患者随机分成两组，每组各45例，两组乳腺癌化疗患者采取不同的方式 进行护理，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月—2016年1月在该院接受化疗的90例乳腺癌化疗患者为该次的研究对象，并随机分为对照组和研究组，每组各45例。对照组：年龄25～71岁，平均年龄（40.30±4.29）岁；按病理类型划分：导管内癌5例，浸润性导管癌21例，乳头状癌19例。研究组：年龄26～70岁，平均年龄（41.27±4.55）岁；按病理类型划分：导管内癌4例，浸润性导管癌23例，乳头状癌18例。2组乳腺癌化疗患者的各项基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行科学的对比。

1.2方法

对照组：给予患者常规护理，向患者讲解乳腺癌的发病原因、治疗方法以及日常的护理事项，增加患者对疾病的认识，让患者了解自己当前的身体状态，做好化疗的心理准备。研究组：在对照组的基础上实施护理审美指导，护理审美指导的内容包括：向患者讲解审美概念，通过讲解让患者对审美有个基础的认知［3］；在审美概念的基础上对患者实施审美指导，帮助患者建立合理的审美观念；让患者在良好的环境中去体验美和创造美，加深患者的审美观念［4］。

1.3观察指标

通过焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）检测患者护理前后的情绪状态，并观察两组乳腺癌化疗患者护理前及护理后的SAS、SDS的评分情况以及患者的各项依从性观察指标（包括：规则用药、坚持进行功能锻炼、积极配合化疗），分值越低，表示患者的焦虑及抑郁程度越轻。

1.4统计方法

将所有乳腺癌化疗患者护理前后的SAS、SDS评分以及患者的各项依从性观察指标均录入SPSS 20.0统计学软件进行统计学处理，采用（±s）表示两组乳腺癌化疗患者护理前后的SAS以及SDS的评分情况，用t进行检验；采用［n（%）］表示两组乳腺癌化疗患者的各项依从性观察指标，用χ2进行检验，以P＜0.05代表两组乳腺癌化疗患者之间的各项观察指标对比差异有统计学意义。

2　结果

两组乳腺癌化疗患者采用不同的方式进行护理，研究组乳腺癌化疗患者护理后的SAS（46.58±5.24）分以及SDS（38.36±4.10）分的分值均低于对照组，P＜0.05，具体数据见表1；研究组乳腺癌化疗患者的规则用药（93.33%）、坚持进行功能锻炼（86.67%）以及积极配合化疗（91.11%）的依从性均高于对照组，P＜0.05，具体数据见表2。

表1　对比两组乳腺癌化疗患者护理前后的SAS以及SDS评分［（±s），分］

表1　对比两组乳腺癌化疗患者护理前后的SAS以及SDS评分［（±s），分］

组别对照组（n=45）研究组（n=45）SAS护理前　护理后SDS护理前　护理后t P 69.50±7.21 68.29±7.80 0.76 0.45 66.47±6.38 46.58±5.24 16.16 0.01 57.69±5.81 58.36±5.12 0.55 0.59 49.75±4.09 38.36±4.10 12.44 0.01

表2　对比两组乳腺癌化疗患者各项指标的依从性［n（%）］

3　讨论

乳腺癌化疗是一个较为漫长的过程，患者在化疗的过程中，除了生理上会忍受疼痛，还会造成心理上的阴影，使患者产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪，影响了化疗的效果［5］。因而，护理工作在乳腺癌化疗患者治疗过程中的作用就显得尤为重要。传统的常规护理只是向患者简要地介绍乳腺癌的病因及治疗过程，忽略了对患者的心理护理及审美指导，因此，该文针对乳腺癌化疗患者进行护理审美指导，其效果较对照组更佳。护理审美指导是将护理学与美学相结合的一门交叉性学科，通过运用美学原理来对乳腺癌化疗患者进行审美指导［6］。先从审美概念入手，审美是人们的主观心理对事物的一种看法，通过改变心理角度，重新对事物进行新的认识［7］。护理人员通过了解患者的基本信息及审美标准的评估，对患者进行审美指导，帮助患者排除焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，起到愉悦身心的作用［8］。护理审美指导的优势在于，可根据不同患者的需求而进行心理干预，通过向患者讲解审美观念来帮助患者建立新的审美观念，纠正不合理的审美观念，从而引导患者追求更高层次的美，有利于培养患者积极乐观的生活态度，让患者从自卑、恐惧的心理阴影中走出来，去勇敢的面对生活。同时，护理审美指导对护理人员要求较高，要求护理人员具备相应的心理学及美学知识，面对患者始终遵循“以人为本”的护理宗旨，为患者提供优质的护理服务，提高患者的依从性。在乳腺癌化疗中运用护理审美指导不仅能提高患者的依从性［9］，还能减轻患者的心理压力，改变患者对外形美的关注度，树立正确的审美观，以此激发患者对美好生活的向往，增加患者的治疗信心，让患者有充足的勇气和信心面对治疗过程，达到身心康复的效果。由该文的研究结果显示，实施护理审美指导的研究组患者护理后的SAS（46.58±5.24）分以及SDS评分（38.36±4.10）分明显低于对照组的SAS评分（66.47± 6.38）分以及SDS评分（49.75±4.09）分，有效缓解了乳腺癌化疗患者焦虑及抑郁的负面情绪，改善了患者的心理状态，其护理效果优于对照组。同时，研究组患者规则用药（93.33%）、坚持进行功能锻炼（86.67%）以及积极配合化疗（91.11%）的依从性均明显比对照组佳，患者的依从性得到显著提高，保证了化疗过程的顺利进行。

郑薇等［10］在《护理审美指导对乳腺癌手术患者负性情绪及治疗依从性的影响》一文当中，采用护理审美指导的方式对乳腺癌手术患者进行护理，他把患者分成对照组和观察组，给予对照组常规护理，给予观察组护理审美指导，以两组患者护理后的SAS评分、SDS评分以及患者治疗依从性为观察指标，其中，对照组患者护理后的SAS以及SDS评分分别为（66.29±6.58）分、（49.36±4.08）分，对照组患者积极配合手术、坚持进行功能锻炼、规则用药的依从率分别为61.70%、57.45%、59.57%；观察组患者护理后SAS以及SDS评分分别为（46.37±5.86）分、（38.26±4.17）分，观察组患者积极配合手术、坚持进行功能锻炼、规则用药的依从率分别为93.62%、89.36%、95.74%。郑薇的研究结果显示，观察组患者护理后的SAS以及SDS评分均比对照低，并且观察组患者积极配合手术、坚持进行功能锻炼以及规则用药的依从性均优于对照组，与该文的研究结果相符，说明该文研究内容具有一定的科学意义。

综上所述，护理审美指导对乳腺癌化疗患者的护理效果可观，不仅能有效减轻患者的焦虑及抑郁程度，改善患者的情绪状态，而且还能提高患者在治疗和护理中的依从性，以便顺利完成化疗过程，加快患者病情的康复，值得在临床推广和应用。

［1］钟玉婵.护理审美指导对乳腺癌化疗患者心理的影响［J］.国际护理学杂志，2013，11（6）：1303-1305.

［2］吴萍香.护理审美指导在乳腺癌化疗中的应用［J］.当代医学，2013，9（4）：136-138.

［3］秦宏图.护理干预对乳腺癌术后辅助化疗患者生活质量的影响［J］.中国现代药物应用，2016，10（1）：233-234.

［4］华媚，邓伍秀，王春梅.优质护理对乳腺癌化疗患者心理状态及满意度的影响分析［J］.现代诊断与治疗，2015，26（24）：5734-5735.

［5］朱霞.乳腺癌患者化疗后认知功能障碍的护理干预［J］.中国伤残医学，2015，23（22）：123-126.

［6］贺艳霞.舒适护理干预用于乳腺癌化疗患者中的效果观察［J］.基层医学论坛，2015，19（35）：5002-5003.

［7］张郁葱，陈伟建，付淑萍.延伸护理服务在乳腺癌患者术后化疗期间的应用［J］.健康研究，2016，36（2）：229-230.

［8］李晓艳.心理护理对乳腺癌患者负面情绪和免疫功能的影响［J］.免疫学杂志，2013，29（12）：1048-1051.

［9］杨艳.舒适护理对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响［J］.检验医学与临床，2014，11（3）：420-422.

［10］郑薇，阎冬霞.护理审美指导对乳腺癌手术患者负性情绪及治疗依从性的影响［J］.中国医药导报，2015，13（12）：152-155.

To Explore the Influence of Nursing Aesthetic Guidance on the Emotion of Breast Cancer Patients Undergoing Chemotherapy

ZHAO Yan，WANG Li-na
The Tumor Hospital of Siping City of Jilin Proivnce Internal Two Families，Siping，Jilin Proivnce，136000 China

Objective To explore the influence of Nursing Aesthetics in nursing care of patients with breast cancer chemotherapy.Methods From January 2014 to January 2016 in our hospital

chemotherapy 90 cases of breast cancer patients undergoing chemotherapy were randomly divided into 2 groups，each 45 cases，the control group

routine nursing care，research group on the basis of the control group implementation nursing aesthetic guidance，compared two groups of breast cancer patients undergoing chemotherapy nursing before and after the treatment of SAS and SDS scores and patient medication，adhere to the functional exercise and actively cooperate with the chemotherapy compliance.Results Group of breast cancer patients with chemotherapy after SAS（46.58±5.24）scores and SDS（38.36± 4.10）scores were lower than control group，and the groups of patients with various compliance indexes were compared with the control group good，P＜0.05.Conclusion Nursing aesthetic guidance for excellent effect in breast cancer patients with chemotherapy，can reduce the patients'anxiety and depression，relieve the patients'negative emotions，improve patient compliance，is conducive to disease recovery.

Nursing aesthetic guidance；Breast cancer；Anxiety；Depression

R737.9

A

2096-1782（2016）10－0148-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.10.148

赵洋（1984.3-），女，吉林四平人，本科，主管护师，研究方向：肿瘤临床护理。

（2016-07-15）