马晓燕++郭家娟
【摘要】目的 观察高血压患者实施综合护理干预的效果。方法 回顾性分析本院2013年5月~2016年2月收治的高血压患者56例的临床资料。随机将其分为综合护理组和常规组,各28例。常规组患者给予常规护理。综合护理组在常规护理基础上给予综合护理干预。结果 常规组总有效率为82.14%,综合护理组总有效率为92.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在高血压患者当中积极进行综合护理干预措施,可以有效降低并稳定患者血压。
【关键词】高血压;综合护理;干预;效果;分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17..02
高血压是一种常见病,可以引起冠心病、糖尿病等,严重者可影响患者的生存和生活质量,因此加强对本病的护理是十分必要的[1]。笔者通过长期临床实践,发现综合性护理的实施,往往能取得较为满意的效果。现将综合护理效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月~2016年2月本医院收治的高血压患者56例作为研究对象,随机分为常规组和综合护理组。常规组28例,男12例,女16例;年龄35~65岁,平均年龄(49.0±3.2)岁;病程3~39年,平均病程(15.8±7.8)年。综合护理组28例,男14例,女14例;年龄32~65岁,平均年龄(50.4±2.5)岁;病程3~40年,平均病程(14.8±7.5)年。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 选择标准
纳入标准:①所有患者均符合《中国高血压防治指南》中所列诊断标准[2];②收缩压(SBP)≥180mmHg,或舒张压(DBP)≥110 mmHg;③均属1~3级高血压患者;④年龄≥18岁。
排除标准:①排除继发性高血压;②排除严重的器质性病变患者,如严重冠心病、严重心脏病伴肾功能不全、糖尿病患者。
1.3 治疗
常规组患者给予常规护理,综合护理组在常规组基础上还要进行综合护理干预。具体如下:①心理辅导:着重观察患者情绪反应,防止患者情绪过于激动或抑郁,接触患者长期的心理障碍,使其能够更阳光的面对生活和自身疾病。②健康教育:对患者及家属进行定期疾病相关的教育指导。③饮食指导:高血压患者应坚持低钠饮食,还要减少脂肪的摄入,平时以高纤维低脂饮食为主,可以多食蔬菜类、鱼等,少时刺激性食物,如辣椒、胡椒等。
1.4 疗效标准
疗效标准参照《内科学》和《2004年中国高血压防治指南(实用本)》,可分为:显效:DBP下降≥10 mmHg并降至正常,或下降20 mmHg以上。有效:DBP下降虽未达
10 mmHg,但降至正常或下降10~19 mmHg者,如为收缩期高血压,SBP下降≥30 mmHg。
2 结 果
两组患者经过护理后,常规组总有效率为82.14%,综合护理组总有效率为92.86%,综合护理组疗效显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨 论
高血压作为现代社会一种常见病、多发病,具有患病率高、病程长、终身服药等特点。其形成原因复杂[3],除与遗传因素有关外,还和患者情志、饮食、生活习惯、代谢等多方面因素相关,因此加强患者综合护理,减轻或消除疾病产生或诱发因素对本病的治疗和预防都有十分重要的意义。
在护理过程中,经过一系列的实验和探索,笔者总结一下几点:①爱心关怀与教育:患者在看病过程中,首先要明确患者是作为一个独立的个人,首先进行必要和有效的人文关怀,对待患者要像对待自己的亲人一样,用情感去尝试与之沟通,用心灵去感受他们的感受。充分尊重患者,包括他们正常的生活习惯、宗教信仰、兴趣爱好。②对待老年患者,尤应注重护理方法,老年人身体机能较弱,接受程度较慢,更应耐心反复劝道,与之多交流,谈论老年人感兴趣的话题,不让他们感到寂寞与孤独,与之建立充分的信任关系③规律生活习惯,定时起居,保证充足、高质量睡眠,不能过度劳累,以免精神过于紧张,可以适当进行体育锻炼,如散步、太极拳、体操等,身体条件合适的患者可以惊醒慢跑、跳舞等,运动量大小因人而异,以自我感觉舒适为度[4],不能过度锻炼,以防加重心脏负荷,使心肌受损。适当增减衣物,预防感冒发生。④饮食指导:本病的发生一定程度上与患者不当的饮食习惯造成的,故对患者进行日常饮食指导十分必要。高血压患者应坚持低钠饮食,日食盐量应≤5 g,减少对脂肪、热量的摄入,可以多食蔬菜类、鱼等,少时刺激性食物,如辣椒、胡椒等。
参考文献
[1] 王军秀,徐 华,代 莉,等.社区综合护理对原发性高血压的干预效果研究[J].中国实用护理杂志,2009,25(9):1-3.
[2] 雷艳春,许秀萍,郝秋华,等.妊娠高血压综合征70例的护理[J].中国误诊学杂志,2008,8(32):7931-7932.
[3] 唐小华,李红霞.高血压患者社区综合护理效果观察[J].临床和实验医学杂志,2009,8(8):95-96.
[4] 张小培,张广清,蒋革新,等.中医综合护理方案对高血压脑出血患者并发症防治的效果[J].广东医学,2012,33(2):293-295.
本文编辑:徐 陌