慢性心力衰竭患者血脂浓度的变化

2016-11-17 00:40周媛
中西医结合心血管病电子杂志 2016年17期
关键词:慢性心力衰竭诊断价值血脂

周媛

【摘要】目的 探讨慢性心力衰竭患者血脂浓度的变化及意义。方法 选择2013年5月~2014年11月收治的慢性心力衰竭患者100例为观察组,另选择同期健康体检者100名为对照组,采用同样的方法对两组的血脂及心脏储备指数、射血分数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N 末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平进行测定。结果 观察组患者TC(3.4±0.3)mmol/L、TG(0.8±0.1)mmol/L、HDL-C(0.5±0.2)mmol/L、LDL-C(1.6±0.6)mmol/L、Apo-A(0.7±0.2)mmol/L、LP-α(195.5±25.4)mmol/L、hs-CRP(19.8±3.6)mg/L、心脏储备指数(10.0±3.6)%、射血分数(41.6±7.8)%、NT-proBNP(854.3±65.7)ng/L,对照组分别为(5.0±0.1)mmol/L、(1.8±0.5)mmol/L、(1.3±0.4)mmol/L、(2.8±0.3)mmol/L、(1.3±0.2)mmol/L、(154.3±32.1)mmol/L、(2.5±0.1)mg/L、(18.6±2.7)%、(57.8±10.4)%、(101.3±12.8)ng/L,由以上结果可知,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。心功能不同分级患者的血脂及hs-CRP、心脏储备指数、射血分数、NT-proBNP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者血脂水平检测对心功能的诊断有较高的临床价值。

【关键词】慢性心力衰竭;血脂;心功能;诊断价值

【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

目前慢性心力衰竭的发病率快速增长,其对人类的健康威胁甚大,极大的降低了患者的生活质量,如何尽早诊断疾病、改善预后,是目前研究的一个热点,慢性心力衰竭的发生,和较多的指标有相关性,其中和脂质代谢的关系也是一个研究的重要方向,本研究主要探讨慢性心力衰竭患者血脂浓度的变化及意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月~2014年11月收治的慢性心力衰竭患者100例为观察组,另选择同期健康体检者100名为对照组,对照组身体健康,均没有心肌缺血的临床表现及临床检查证据,观察组男51例,女49例,年龄53~80岁,平均年龄(66.3±8.0)岁,对照组男52例,女48例,年龄54~79岁,平均年龄(66.2±8.4)岁,两组在年龄、性别等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

入院后,当天空腹抽静脉血,离心后取上层血清,使用我院引进的全自动生化检测仪检测两组患者的血脂、hs-CRP、NT-proBNP,心脏射血分数使用彩色超声诊断仪进行检测。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行统计分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血脂及其他指标比较

观察组患者TC(3.4±0.3)mmol/L、TG(0.8±0.1)mmol/L、HDL-C(0.5±0.2)mmol/L、LDL-C(1.6±0.6)mmol/L、Apo-A(0.7±0.2)mmol/L、LP-α(195.5±25.4)mmol/L、hs-CRP(19.8±3.6)mg/L、心脏储备指数(10.0±3.6)%、射血分数(41.6±7.8)%、NT-proBNP(854.3±65.7)ng/L,对照组TC(5.0±0.1)mmol/L、TG(1.8±0.5)mmol/L、HDL-C(1.3±0.4)mmol/L、LDL-C(2.8±0.3)mmol/L、Apo-A(1.3±0.2)mmol/L、LP-α(154.3±32.1)mmol/L、hs-CRP(2.5±0.1)mg/L、心脏储备指数(18.6±2.7)%、射血分数(57.8±10.4)%、

NT-proBNP(101.3±12.8)ng/L,由以上结果可知,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.2 患者不同心功能分级的血脂及其他指标比较

心功能Ⅱ级患者TC(4.5±0.8)mmol/L、TG(1.5±0.3)mmol/L、HDL-C(1.0±0.4)mmol/L、LDL-C(0.3±0.1)mmol/L、Apo-A(1.0±0.4)mmol/L、LP-α(171.0±23.6)mmol/L、hs-CRP(7.5±2.1)mg/L、心脏储备指数(12.0±2.1)%、射血分数(47.3±3.6)%、NT-proBNP(332.6±25.7)ng/L,心功能Ⅲ级患者TC(3.7±0.4)mmol/L、TG(1.0±0.3)mmol/L、HDL-C(0.7±0.3)mmol/L、LDL-C(1.8±0.3)mmol/L、Apo-A(0.8±0.3)mmol/L、LP-α(185.5±30.6)mmol/L、hs-CRP(15.3±2.8)mg/L、心脏储备指数(9.9±2.0)%、射血分数(41.7±8.9)%、NT-proBNP(901.3±35.6)ng/L,心功能Ⅳ级患者TC(3.1±0.3)mmol/L、TG(0.5±0.2)mmol/L、HDL-C(0.4±0.2)mmol/L、LDL-C(1.4±0.1)mmol/L、Apo-A(0.5±0.1)mmol/L、LP-α(197.8±22.1)mmol/L、hs-CRP(23.4±7.7)mg/L、心脏储备指数(7.4±1.2)%、射血分数(38.2±7.8)%、NT-proBNP(1100.3±123.5)ng/L,由以上结果可知,心功能不同分级患者的血脂及hs-CRP、心脏储备指数、射血分数、NT-proBNP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭患者血脂浓度的变化

3 讨 论

慢性心力衰竭患者由于各种原因,包括疾病本身及治疗的需要、饮食控制等,营养代谢处于异常的状态,因此多个检测指标处于异常的状态,由于患者需要长期低盐低脂饮食,因此会出现血脂异常[1-2]。另外研究发现[3],CHF患者机体的TG水平较低,能够对机体起到保护作用,HDL-C、LDL-C降低和疾病的发生发展有关[4],除此之外,Apo-A、LP-α水平也处于异常状态。本研究结果显示,两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A、LP-α、hs-CRP、心脏储备指数、射血分数、NT-proBNP比较,差异均有统计学意义(P<0.05),心功能不同分级患者的血脂及hs-CRP、心脏储备指数、射血分数、NT-proBNP比较,差异均有统计学意义(P<0.05),这就说明,慢性心力衰竭患者血脂水平检测对心功能的诊断有较高的临床价值。

参考文献

[1] 杨 凯,张桂娟,陈小君.不同剂量氟伐他汀对慢性卜力衰竭患者血脂C反应蛋白和心功能的影响[J].山西医药杂志:下半月,2011,40(11):1124-1125.

[2] 董梦舒,吴清华.血脂与慢性心力衰竭相关性的研究进展[J].临床和实验医学杂志,2011,10(180):1482-1483.

[3] 郭 宁.充血性心力衰竭216例尿酸、空腹血糖及血脂检测分析[J].陕西医学杂志,2011,40(1):116-117.

[4] 宋健雄.血尿酸浓度与慢性心力衰竭患者的血糖血脂血压相关性研究[J].中国实用医刊,2011,38(1):52-53.

本文编辑:徐 陌

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