秋天，可以不上火

文｜崔霞（北京中医药大学第三附属医院儿科主任、主任医师） 编辑｜覃静

秋天，可以不上火

文｜崔霞（北京中医药大学第三附属医院儿科主任、主任医师） 编辑｜覃静

秋天似乎和上火分不开，而孩子又特别容易上火。应对上火，该怎么做？

在日常生活中，家长经常会发现宝宝在一段时间内突然烦躁哭闹，睡卧不宁，食欲不佳，大便干，小便黄，口舌生疮，眼屎增多，这些表现其实就是中医所说的上火。

上火的表现

上火有实火与虚火之分，实火相对症状明显，来势急，主要表现为口干、唇裂、口舌生疮、目赤、大便干结、尿黄等；虚火症状相对隐匿，时间长，主要表现为形体消瘦，手足心热，盗汗，咽干咽痒，舌红少津，甚至出现舌苔剥脱，也称地图舌。由于阳热亢盛，上火的宝宝多表现为躁动不宁，睡眠不安，或不爱睡觉，明显觉少。西医认为上火实际是一种应激性疾病，多见于各种急性感染。根据脏腑阴阳失衡的部位不一样，所表现的症状也不一样，常见的有胃火、肺火、心火、肝火。

心火：表现为反复口腔溃疡、口干、小便黄、舌尖红、盗汗、心烦易怒、夜寐不安、小婴儿会出现夜啼等，有的宝宝表现为多动、躁扰不宁。

肺火：由于肺和大肠相表里，肺热常容易下移大肠，反过来大肠有热，常见的大便秘结不通，也可以影响到肺，出现肺火，容易出现口干口渴，大便干燥甚至数日不便，鼻腔干燥，甚至鼻衄，感冒后容易出现发热、流黄鼻涕、咽痛、音哑、咳嗽、黄痰等症状，多舌红、苔黄。

胃火：唇红，甚至口唇干裂，口臭，大便干燥，手足心灼热，口臭口干，睡中磨牙，容易出现口腔溃疡，牙痛，牙龈红肿，咽喉红肿疼痛。胃火大的宝宝可以出现食欲旺盛，亦称“消谷善饥”。

肝火：性急易怒，夜寐不安，甚至睡中哭闹，惊叫，磨牙，容易目赤，眼屎增多，音哑，鼻衄，尿黄便秘，多动少静，注意力不集中，甚至冲动。

“火”从哪里来？

孩子是“纯阳之体”，新陈代谢旺盛，生长发育较快，如果饮食、生活起居等不规律，极容易从阳化热，出现上火症状。另外，孩子属于“稚阴稚阳”之体，阴阳均不足，各个脏腑功能均处于不断发育和完善过程中，如果饮食偏嗜，或者疾病因素，都会影响孩子的脏腑阴阳功能，导致阴阳失衡，出现阳偏盛化火的情况。

和饮食有关

● 摄入太多：小儿脾胃功能还不健全，常不知饥饱，如果吃得太多，尤其过量摄入肉等高蛋白、高热量的食品，超过了脾胃的消化能力，容易出现食积，进而化火，俗称“食火”。

● 饮食不均衡：中医理论认为，食物有性味，包括寒、热、温、凉之性，辛、甘、酸、苦、咸之味，必须寒热温凉搭配，五味必须调和，若偏食某种食物，易造成疾病。不喜欢喝水，爱喝含糖饮料，挑食偏食，喜食甜食、辛辣、煎炸食品，如过食薯片、炒货等食物，不喜欢吃菜，尤其是绿叶蔬菜，摄入的纤维素相对较少，容易致胃肠消化障碍，造成便秘，出现上火症状。

和生活起居有关

孩子新陈代谢旺盛，又活泼好动，日常生活中穿衣不应该太厚。如果给孩子穿衣过厚，不利于散热，也会导致上火。

和季节气候有关

春季风大，空气干燥，温差变化明显；夏季暑热炎炎，孩子又大量出汗；初秋暑热未尽，空气干燥；冬季天气过冷，穿衣服过多，或者室内暖气过热。这些因素都容易导致孩子上火。

和情绪有关

孩子由于有不同的性格因素，对外界的反应也有区别。有的孩子所愿不遂，或家长对其骄纵宠溺，均可以导致情志不畅，心肝火旺。

和疾病或药物有关

一些疾病因素如发热，会导致日久化热，或者过服补益、温热和药物，都可能出现上火症状。

如何灭火？

如果孩子没有明显不适，仅有手心热、唇红、便干等，尽量不要着急吃药，在常见上火的表现中，胃火较为多见，而胃火多为“食火”，也就说是吃出来的，所以应先从饮食方面着手进行改善，通过纠正饮食结构，起到灭火作用。

调整不合理饮食

多喝水，尤其是气候干燥的时候。适当减少高热量食物的摄入，多吃蔬菜、粗粮等富含纤维素的食物。并应“少辛增酸”，即少给孩子吃辛辣食物，以免进一步助热生火；适当增加水果、蔬菜等酸性食物，酸性食物可以刺激消化液分泌，加速胃肠道蠕动，中医认为酸能生津，可以间接起到灭火作用。

少吃烧、烤、煎、炸食品，少吃温热性食物如羊肉、荔枝、桂圆等。适当增加一些性属寒凉的食物如藕、黄瓜、冬瓜、荸荠等。

保证睡眠充足

良好的睡眠有助于阴阳调和，如果睡眠不足，活动过多，也会耗阴，导致上火。所以，充足的睡眠不仅有助于长个儿，也可避免上火。

切忌进补

有的家长为了增强孩子的体质，提高免疫力，选择给孩子吃补品。由于孩子为稚阴稚阳的体质，即使体虚，也虚不受补，所以不能随意给孩子吃补品。不恰当进补容易出现阳盛火旺的上火现象，甚至导致孩子流鼻血、发热。

如果给孩子进补后，发现孩子有唇红、口干等上火征兆，一定要及时停止服用补品。如果需要进补，也要在医生的指导下进行。

及时就医

如果孩子的上火比较严重，通过饮食调节没有得到纠正，要及时就医，因为有的孩子上火症状一旦出现，灭火不及时、不成功，很快会出现发热、咳嗽等。

不要随意服用清热泻火药物

由于孩子的脏腑娇嫩，脾胃功能不足，随意用清热泻火药会伤害孩子的脾胃功能，因此一定要在医生的指导下合理用药。不要自行随意购买清火药物给孩子服用。

居家食物应对“上火”

药食同源，针对上火的孩子可以选择一些性味寒凉的食物。上火期间，应多吃豆类和谷类食物，含有丰富的维生素 B 族。

调心火

如心火明显，可多食苦瓜、百合、莲子心、西红柿、西瓜、冬瓜、赤小豆、猕猴桃等。

● 荷叶绿豆赤小豆粥：荷叶10克、绿豆30克、赤小豆30克 ，粳米30g，冰糖适量，加水煮到米烂后，喝粥。

● 冰糖莲子汤：莲子（不去莲心）30克，百合30克，冰糖适量，加水煮到莲子软烂，喝汤。

莲子30克（不去莲心），栀子6克（用纱布包），冰糖适量，莲子熟后喝汤。

调肝火

如肝火明显，可增加菊花、银耳、芹菜、莴笋、菠菜、竹笋、木耳、西红柿等。

● 芹菜橘皮粥：芹菜30克，橘皮10克，粳米30克，芹菜切成菜丁，煮到米熟后喝粥。

● 双花清火茶：菊花6克、金银花5克、淡竹叶3克，冰糖适量，泡茶饮。

● 枸杞菊花茶：枸杞10克、菊花6克，冰糖适量，泡茶饮。

● 桑叶菊花茶：桑叶、菊花各5克，用热水泡茶饮，加适量冰糖或蜂蜜。

调肺火

如肺火明显，选用百合、莲藕、荸荠、梨、马齿苋、白萝卜、鱼腥草、橄榄、乌梅等。

● 银耳百合羹：干银耳15克，百合30克，冰糖适量，加水煮到银耳胶化。

● 银耳雪梨汤：干银耳10克，梨1个，去核，川贝母3克，加冰糖适量，清水适量炖服。

● 荸荠梨藕饮：去皮荸荠50克，梨1个，鲜藕30克，榨汁服用。

调胃火

如胃火明显，可以适当增加如绿豆、冬瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、白萝卜、香蕉、火龙果、柑橘、荸荠、甘蔗等。

● 麦芽山楂茶：生麦芽10克，生山楂10克，荸荠50克，冰糖适量，煮水。

● 荸荠蔗梨汁：荸荠50克，甘蔗汁50克，梨1个，榨汁服用。

● 萝卜鲜藕汤：白萝卜30克，鲜藕30克，黄瓜30克，榨汁后加入等量开水。

如何防火？

事实上，相对于灭火而言，防火更为重要，以下几点可以有效防止上火：

1哺乳期的孩子尽量选择母乳喂养，因为母乳是孩子最理想的食物，既含有丰富的营养物质，又不会导致宝宝上火。

2饮食的丰富和多样化，既保证营养素的摄入，又可以让孩子逐渐适应食物的不同味道，避免日后挑食偏食，导致上火。4～6个月后开始添加辅食，如米粉、菜泥、鱼泥、水果泥等，并合理补充富含膳食纤维的食物，如谷类、新鲜水果、蔬菜等，可起到预防上火、防止便秘的作用。

3控制零食，少吃油炸和烧烤类食品，巧克力、坚果类食物适量。

4养成每天定时排便的好习惯，尽量让孩子在餐后半小时到1小时之内排便。

5保证充足的睡眠，使身体各方面机能可以得到充分的修复和调整。

6注意调节孩子的情绪，避免孩子因烦躁哭闹而引发肝火、心火。

7控制室内温度，使居室内湿度适宜，经常开窗通风，保持室内空气新鲜，可以防止孩子的皮肤及鼻咽腔黏膜干燥。

8根据孩子的年龄，选择合适的体育锻炼，增加户外活动，使孩子体质增强，提高机体的免疫力和抵抗力，也是预防上火，防止病邪入侵的关键。

9根据天气冷暖随时增减衣服，进入秋季，切忌穿得过多，孩子应和妈妈穿衣一致，甚至可以比妈妈穿衣服稍薄。