杨明飞,关会敏,陈仪坤,杨玉玲,陆远华,杨 容
(1贵阳护理职业学院卫生管理系,贵阳 550081; 2楚雄医药高等专科学校检验系,云南楚雄 675005)
贵阳市高校部分大学生营养KAP调查分析
杨明飞1,关会敏2,陈仪坤1,杨玉玲1,陆远华1,杨容1
(1贵阳护理职业学院卫生管理系,贵阳550081;2楚雄医药高等专科学校检验系,云南楚雄675005)
目的:了解贵阳市高校大学生的营养KAP状况,对高校学生开展膳食营养指导与教育以及科学医学干预提供一定的参考。方法:分层随机整群抽取了383名大学生进行营养知识、态度、饮食行为(KAP 模式)的问卷调查。结果:贵阳市大部分大学生对营养知识不够了解,膳食行为存在不合理不科学的现象,但大学生的营养态度比较积极,愿意去了解更多的营养知识和接受相关知识的学习,并改变不良的饮食习惯。学校开设有关营养知识的课程对学生提高营养知识是很有效的,非医学生更加希望学校开设营养方面的课程。结论:高校应制定并落实有效的大学生营养教育计划,采取多种措施对大学生进行营养知识宣传和饮食行为的引导。
大学生;营养KAP;营养教育
研究报道[1-3]显示,膳食结构不平衡现象较为突出。为了解贵阳市高校在校大学生的营养知识水平与膳食行为状况,于2015年5—6月对贵阳市6所高校的部分在校学生进行问卷调查,旨在为开展大学生膳食营养指导与教育及科学干预提供相应的参考。
1.1调查对象
选取贵阳市6所高校(贵阳护理职业学院、贵州医科大学、贵阳中医学院、贵州师范大学、贵州财经大学和贵州理工学院)的大学生作为调查对象,共抽取400名学生,主要集中在大二、大三两个年级,其中,医学类院校和非医学类院校各200名。
1.2调查方法
调查内容包括个人基本信息、营养知识、营养态度、饮食行为等共计32题。对调查员进行统一培训后,合格者参与此次调查,被调查者在接受调查员的讲解后,自行填写。问卷统一发放,限时填写,当场收回,并立即进行核对、补充、整理。
1.3统计分析
用Excel 录入数据,并用SPSS 20.0统计分析。
2.1基本情况
共发放问卷400份,收回400分,回收率100%,有效问卷383份,有效率95.8%。其中,医学生194人、非医学生189人;男生106人(27.7%)、女生277人(72.3%);平均年龄20±1.31 岁。
2.2营养知识知晓率
表1显示,膳食营养知识方面,医学生知晓率均高于非医学生,除了优质蛋白质的主要来源、每日饮水量的要求、糖类的主要来源和营养缺失与疾病发生的关系外,其余均有统计学意义(P<0.05)。
表1 医学类与非医学类学生对营养知识知晓率
注:**P<0.01、*P<0.05
2.3膳食营养态度
调查发现,大学生都认为有必要了解营养方面的知识,非医学生认为程度略高于医学生。医学生对合理膳食能提高学习的态度明显比非医学生的态度积极(P<0.01)。大部分医学生认为个人的健康与饮食营养有关,而非医学生则只有47.1%认为有关,有明显统计学差异(P<0.01)。但是对于为了健康而主动学习相关营养知识和在学校有必要开设营养方面的课程的态度,非医学生表现得略比医学生积极(表2)。
注:**P<0.01、*P<0.05
2.4饮食行为调查结果
2.4.1早餐情况医学生每天都吃早餐的学生占74.5%、偶尔(每周1~3次)吃早餐的学生占20.4%;非医学类大学每天都吃早餐的学生占55.7%、36.3%的学生是偶尔(每周1~3次)吃早餐。医学生的早餐食物种类排在前3 位的食物分别是面食、鸡蛋、面包;非医学生则是豆浆、面包、面食。对他们不吃早餐的原因进行分析,均是怕迟到、没有足够的时间。
2.4.2选择食物的依据医学生有51%依据口味选择食物、有35.7%的学生是依据营养搭配来选择、仅8.1%选择食物依据是价格便宜;非医学生有69%是根据口味选择食物、6%依据价格便宜选择食物、只有21%依据营养搭配选择食物,这说明学生们选择食物时考虑的首要因素是口味。
2.4.3摄入水果量情况在医学院校每天摄入新鲜水果量<100g的学生占58.5%、100~200g占35.1%、仅有6.4%的学生摄入量>200g。在非医学院校,则有27.4%的学生摄入量>200g、100~200g占52.4%、而<100g的学生占20.5%。每天摄入水果量不足的首要因素是水果的价格太贵,无能力消费。
2.4.4日均饮水情况大部分学生每天饮水量达到1 500mL,占78.6%,但经常喝的水是以矿泉水或纯净水为主,占89.8%,而白开水则占7.9%和茶水占2.3%。
2.5营养知识的获取途径
有80.2%以上的在校大学生获取营养知识的主要途径是网络媒体,其次是报刊书籍和电视广播,但医学生明显要高于非医学生,具有统计学意义(P< 0.05),提示学生所处的生活与学习环境对获取营养知识有关。而从家长及朋友处获得营养知识的比率相当,但从老师处获得营养知识的比例,医学生(51.1%)显著高于非医学生(25.3%),说明学校开展有关营养知识的教育教学活动对学生提高营养知识是很有效的(表3)。
表3 获得营养知识的途径 单位:%
本调查显示,贵阳市高校大学生对营养知识的掌握与了解情况,虽然比刘真美[4]在2005年报道的“贵州部分大学生营养知识、态度及饮食行为”结果有所提高,而与刘艳荣[5]结果又基本一致,这可能与随着信息技术的不断发展,增加了大学生接触营养知识的机会有关,但总的来说仍不容乐观,这提示了在高校开展营养教育的必要性。医学生的营养知识优于非医学生,这可能与身在医学的校园环境里,平时有更多的机会接触较多营养知识的学习,以及平时学校经常开展健康教育活动有关。有80.4%以上的大学生愿意为了健康而主动学习相关营养知识、75.8%以上的大学生认为学校有必要开设营养方面的课程,这说明现代大学生对营养知识苛求欲望高,学校可依据自身的具体情况开设营养学相关的基础课程供学生选修,或每年以“健康教育宣传周”为契机,举办各种形式的营养知识讲座、健康专题讨论会和典型病例报告会。另外,学校还可在学生密集的场所宣传营养健康知识,如在学生食堂、教学楼设置营养教育专栏和海报。同时,学校也应该充分利用学生的社团组织,鼓励医学院校与非医学院校的学生共同成立学生营养协会,通过医学生所学知识带动非医学生对营养知识的进一步学习和了解。
对膳食营养态度进行分析发现,高校中绝大部分学生都认为了解营养知识是非常有必要的,同时,他们为了健康非常愿意主动学习膳食营养知识,显示了在高校开展膳食营养教育教学的可行性。但非医学生在认为合理膳食对提高学习有帮助和认为个人的健康与饮食营养有关的态度问题上,显著低于医学生,说明对营养知识的了解程度将会影响到对营养的态度与行为。研究表明,营养态度和行为与营养知识呈正相关,提高营养知识水平可以影响营养态度,进而引导其采取正确的饮食行为[6]。
对饮食行为调查结果进行分析发现,贵阳市在校大学生饮食行为不够科学,选择食物时仅有少数学生考虑了营养搭配。从每天都吃早餐的情况来看,医学生的状况明显好于非医学生(P<0.05),但仍有部分学生没有坚持天天吃早餐。在早餐选择的种类上,非医学生注重选择方便食用的食物,而没有注重食物的营养搭配,尤其没有注重鸡蛋的选择,鸡蛋属于优质蛋白主要食物来源,营养物质丰富,是膳食指南推荐营养早餐的首选食物之一,所以对鸡蛋营养的宣传也是营养教育宣传的重点。同时,早餐是一天中最重要的一餐,提供的能量占全天的30%,质量也应达到全天营养素标准的1/3[7],因此,为确保在校大学生饮食结构达到合理膳食营养的基本要求,培养其科学合理的早餐习惯显得如此重要。为保证早餐质量的合理性与科学性,建议学校食堂根据膳食指南要求,实施科学营养早餐的配餐计划,向学生提供种类丰富、营养合理的早餐,如提供营养套餐。在选择食物时,大部分学生是根据各自的口味或膳食习惯进行选择,分别为医学生占51%和非医学生占69%,说明选择食物的时候口味成为首选因素;而从营养搭配的角度来选择食物,医学生要比非医学生做得理想,这与医学生对营养知识的了解程度和态度有关。学生每天的水果摄入量严重不足,根据《中国居民膳食指南(2016)》的推荐,居民保证每天摄入200~350g新鲜水果,所以有70%以上的学生没有达到要求,然而,每天摄入量>200g,非医学生占27.4%,而医学生仅有6.4%。这可能与贵阳市无水果主产区,大部分是靠外来运输,于是成本与价格偏高,再者大部分学生也是来自经济状况欠佳的农村,于是导致学生无经济能力购买,这表明学生经济条件也是影响膳食行为的又一个重要因素之一。89.8%的学生饮用的主要是矿泉水或纯净水,极少部分选择白开水与茶水,其可能的原因是由于学生缺乏人体所需矿物质的相关知识,以及矿泉水或纯净水的普遍性、方便性和安全性,而导致学生忽略了对白开水的选择。为此,学校应加强相关知识的引导和提供便利的白开水饮用设施,确保学生既能饮用到安全的白开水,又能摄入满足机体所需的矿物质。
综上所述,为保证大学生均衡膳食、合理营养,培养其良好的饮食行为,高校应积极为学生创造良好的营养知识的学习环境,营造合理的膳食氛围。学校不仅要传授给学生营养知识,还要指导督促他们把知识运用到各自的膳食行为,以改善其营养状况,强健其体格。尤其在非医学院校,建议增加健康教育之类的选修课,多开展营养健康讲座,有针对地实施并促进大学生健康教育的活动,培养科学的营养意识,引导并规范合理的饮食行为,提高在校大学生对健康信息的利用能力,实现自我管理健康的目标。◇
[1]胡晋,宋春梅,马洪波.医学院校学生营养状况调查分析[J].吉林医学报, 2005,26(4):212-213.
[2]徐银华.医药院校学生膳食结构调查[J].中国公共卫生, 2008,24(3):307.
[3]刘明哲,郭树榜,路陶生.医学专科学生膳食营养调查[J].菏泽医学专科学校学报, 2007,19(1):63-64.
[4]刘真美,刘芸芸.贵州部分大学生营养知识、态度及饮食行为[J].中国学校卫生, 2005,26(6):475-476.
[5]刘艳荣,等.黔北地区大学生营养KAP调查分析[J].中国食物与营养, 2015,21(3):78-81.
[6]晏渠如,龚媲姝.大学生营养知识、态度与膳食行为的调查[J].现代预防医学, 2008,35(3):520-524.
[7]肖春玲,等.中国大学生营养知识、态度、行为的调查研究[J].中国食物与营养, 2011,17(5):81-83.
(责任编辑李婷婷)
Nutrition Knowledge, Attitude and Behavior (KAP) Among College Students in Guiyang City
YANG Ming-fei1,GUAN Hui-min2,CHEN Yi-kun1,YANG Yu-ling1,LU Yuan-hua1,YANG Rong1
(1Department of Health Management, Guiyang Nursing Vocational College, Guiyang 550081, China;2Faculty of Inspection, Chuxiong Medical College, Chuxiong 675005,China)
college student;nutritional KAP;nutritional education
贵州省教育科学规划课题(项目编号:2014B159)。
杨明飞(1982—),男,硕士,讲师,研究方向:卫生毒理、分子生物学。