张园园,孙悠然,刁洪秀,邱晗,陈悦,冯国峰,范宏刚
(东北农业大学动物医学学院,黑龙江哈尔滨150030)
貂用复合麻醉剂的组分筛选试验
张园园,孙悠然,刁洪秀,邱晗,陈悦,冯国峰,范宏刚
(东北农业大学动物医学学院,黑龙江哈尔滨150030)
为了筛选出适用于貂的复合麻醉剂,选取健康咖啡貂15只,使用不同的镇静、镇痛、肌松药物复合,进行麻醉效果、麻醉过程中平均血氧饱和度和麻醉过程中平均心率与10 min心率比值等方面的比较,综合各方面的结果,遵循着优中选优的原则,最终确定由地托咪定、劳拉西泮和纳布啡组成貂用复合麻醉剂。
貂;复合麻醉剂;组分筛选
貂作为一种珍贵的毛皮经济动物,在貂长途运输、遗传育种、现场诊疗及兽医学和比较医学等科研工作都需要有安全确实的麻醉,然而到目前为止,国内外尚无专用于貂的麻醉药物,多数情况下多采用氯胺酮、舒泰、速眠新或犬用麻醉药物等进行麻醉,麻醉安全性较差,麻醉并发症及意外频发。因此,本试验将不同的镇静、镇痛、肌松药物进行复合,进行麻醉效果比较,最终筛选出适用于貂的作用均衡、效果理想的复合麻醉制剂。
1.1试验动物貂场健康咖啡貂15只,由佳木斯市汤原县特种貂养殖场提供,体重2.11±0.32 kg,年龄8~12月龄,均为检疫合格的健康咖啡貂,各项生理指标正常,精神状况良好。试验貂均于相同环境饲养,统一喂食。试验前禁食8~12 h,禁水2 h以上。
1.2试验药品和试剂地托咪定(国内某研究所);右美托咪啶原粉(国内某研究所);盐酸赛拉嗪注射液(吉林省华牧动物保健品有限公司,批号:20141012-2);劳拉西泮(国内某研究所);马来酸乙酰丙嗪注射液(上海海康制药有限公司,批号:20140915);氟哌利多原粉(国内某研究所);酒石酸布托啡诺注射液(江苏恒瑞医药股份有限公司,批号:20140217);纳布啡(国内某研究所);枸橼酸芬太尼注射液(宜昌人福药业有限责任公司,批号:20140405)等。
1.3试验仪器设备MP30型Philips呼吸循环监护仪(荷兰Philips公司);CardiocapTMⅡCH型Datex呼吸监护仪(芬兰Datex Engstrom公司);微量移液器(10 μL~100 μL、100 μL~1 000 μL)、听诊器、真空采血管、止血钳、止血带、计时器、一次性注射器(1 mL)、一次性注射器(2 mL)、气管插管等。
将不同药物组合,第一阶段主要组分的筛选试验,对试验貂分别使用地托咪定(D组,60 μg/kg体重)、右旋美托咪啶(Y组,40 μg/kg体重)和赛拉嗪(S组,1 mg/kg体重);第二阶段添加镇静药物效果观察试验,将第一阶段对貂效果最好的药物筛选出来,分别复合不同的镇静药物:劳拉西泮(L组,0.4 mg/kg体重)、乙酰丙嗪(YX组,0.3 mg/ kg体重)和氟哌利多(F组,2 mg/kg体重);第三阶段添加镇痛药物效果观察试验,将前两阶段筛选出效果理想的药物组合,再分别复合布托啡诺(B组,0.3 mg/kg体重)、纳布啡(N组,0.8 mg/kg体重)和芬太尼(FT组,0.03 mg/kg体重)。在对麻醉效果进行监测的同时,也注意观测脉搏血氧饱和度(低于95%为缺氧状态[1])和心率的变化,综合判定各组药物的作用效果。
将试验貂随机均分,每组5只,使用相应药物分别进行颈部肌肉注射,由于貂易应激及不驯化性,无法测取麻醉前及注药即可的准确数值,因此只能在注药后10、20、30、40、50 min和60 min等时间点观察镇痛、镇静和肌松效果,以表1为标准进行评分[2]。
表1麻醉评分标准
第一阶段试验结果显示(表2),在麻醉效果方面,同行比较,D组的效果较为平稳,且未发生较大的波动;同列比较,D组麻醉效果显著优于其他两组(P<0.05)。在血氧饱和度和心率方面来看,D组和Y组的血氧在95%,其中D组与S组比较有显著差异(P<0.05);平均心率与10 min心率比值,D组与Y组无显著性差异(P>0.05),与S组比较差异显著(P<0.05)。综合麻醉效果和对呼吸、循环系统代表性指标的影响程度,选择D组作为复合制剂中主要组分进入第二阶段试验。
表2组方研究-不同药物麻醉效果比较(X±SD,n=5)
第二阶段试验结果显示(表3),在麻醉效果方面,同行比较,D+L组的效果较为平稳,且未发生较大的波动,而D+YX组和D+F组在注药后60 min与其他时间点相比存在显著差异(P<0.05);同列比较,D+L组与D+F组在整个监测阶段存在着显著差异(P<0.05),而D+L组与D+YX组在注药后50~60 min时间段存在显著差异(P<0.05)。在血氧饱和度和心率方面来看,D+L组与D+F组的血氧在95%,3组间比较没有显著差异(P>0.05);平均心率与10 min心率比值,3组间无显著性差异(P>0.05)。综合麻醉效果和对呼吸、循环系统代表性指标的影响程度,遵循着优中选优的原则选择D+L组进入下一阶段试验。
第三阶段试验结果显示(表4),在麻醉效果方面,同行比较,3组的变化趋势基本相近,在注药后60 min 3组麻醉效果与其他时间点比较有显著性差异(P<0.05);同列比较,D+L+B组与其他两组比较,在注药后40 min和60 min存在着显著性差异(P<0.05),D+L+N组在注药后20~40 min表现出良好的麻醉效果(9.00±0.00)。在血氧饱和度和心率方面来看,D+L+B组与D+L+N组的血氧在95%,这两组与D+L+FT比较有显著差异(P<0.05);平均心率与10 min心率比值,3组间无显著性差异(P>0.05)。综合各方面的结果,遵循着优中选优的原则,最终选择D+L+N组作为貂用复合制剂的组方进入下一步试验研究。
表3组方研究-镇静药物筛选试验(X±SD,n=5)
表4组方研究—镇痛药物筛选试验(X±SD,n=5)
在临床实践和科研工作中镇静、镇痛、肌松是评价麻醉药物及麻醉方法最为直接的指标。良好的麻醉效果要求这3方面指标确实、均衡,任一方面指标不足就无法进行正常的诊疗及科研工作,如镇静不佳时动物可能出现醒觉现象;镇痛不全时手术及试验中动物可能出现体动和肌肉紧张的现象,致使操作终止;肌松不良时术中可能出现腹压增高和肌肉强直的现象。因此,镇痛、镇静、肌松等关系着是否能顺利开展临床诊疗工作及科学研究,并保证在这些操作过程中人畜安全和动物福利[3]。麻醉过程中产生的麻醉效果是由制剂各成分共同产生的,这充分体现了平衡麻醉的优越性。
复合麻醉是对多种麻醉药和麻醉方法进行最佳组合,从而减少每种药物的剂量和毒副作用,避免了使用单一药物由于用量过大而致深麻醉带来的不利因素,在对机体生理活动干扰最小的情况下,提供最佳的麻醉技术[4]。近年来,复合麻醉的研究和应用已成为麻醉领域发展的主流[5]。地托咪定与劳拉西泮对试验貂复合麻醉时,镇静和肌松效果良好,但出现了明显镇痛不全的现象,用止血钳钳夹指(趾)间皮肤,该侧肢体出现抽动的现象,因此加入了纳布啡,纳布啡为阿片类受体激动-拮抗药物,用于解除中度至重度疼痛,手术前用药和辅助外科手术麻醉。该药的作用持续时间(3~6 h)比吗啡长,引起的副作用比喷他佐辛少。有呼吸抑制作用但不明显。同时其抑制有封顶效应,无心血管副反应[6]。本试验通过3个阶段试验,最终确定由地托咪定、劳拉西泮和纳布啡组成貂用复合麻醉剂,并进入下一步最佳剂量筛选试验。
[1]Fan Hong-Gang,Jiang Sheng,Lin D Q,et al.Comparison of anaesthetic and analgesic effects of emulsified isoflurane used alone or combined with lidocaine and fentanyl in dogs[J].New Zealand Veterinary Journal,2013,42(12):1-7.
[2]Lu De-Zhang,Jiang Sheng,Yu Shi-Ming,et al.A comparison of anesthetic and cardiorespiratory effects of tiletamine-zolazepam/ xylazine and tiletamine-zolazepam/xylazine/tramadol in dogs[J]. Pakistan VeterinaryJournal,2013,26(10):456-461.
[3]侯加法,李培德,翟晓虎,等.舒眠宁对灵缇的麻醉效果观察[J].畜牧与兽医,2011,43(12):74-76.
[4]闫立雯,司斯,周正旭,等.丙泊酚静脉注射及复合硬膜外麻醉对犬手术镇痛效果的评价[J].中国兽医杂志,2014,50(4):56-58.
[5]卢德章.小型猪特异性麻醉颉颃剂的研制及其催醒机理的研究[D].哈尔滨:东北农业大学,2011.
[6]黎环.地佐辛、吗啡、纳布啡对于门诊患者术后镇痛效果的比较[J].中国医院药学杂志,2013(12):978-981.
S865.2+4
A
0529-6005(2016)08-0040-02
2015-04-16
东北农业大学学科团队建设项目基金资助(兽医外科学团队2014td05)
张园园(1993-),女,本科生,就读于动物医学专业,E-mail:358223667@qq.com
范宏刚,E-mail:fanhonggang2002@163.com