不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果分析

王喜梅

（鹿邑县妇幼保健院，河南 周口 477200）

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果分析

王喜梅

（鹿邑县妇幼保健院，河南 周口 477200）

目的 针对不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果进行对比分析。方法 收集子宫肌瘤患者100例，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组采用口服米非司酮12.5 mg进行治疗，观察组采用口服米非司酮25 mg进行治疗，对两组患者临床病症改善情况进行分析。结果 两组子宫肌瘤患者，经治疗后，病情均有所改善，但是从两组患者的治疗总有效率、子宫肌瘤体积的对比、各项血清水平指标的对比中，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。在不良反应发生率对比中，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针对子宫肌瘤患者给予大剂量米非司酮进行治疗具有较好的应用效果，该方法可以使患者子宫肌瘤的体积得到有效的缩小，使激素水平得到改善。

米非司酮；子宫肌瘤；不同剂量；疗效

在女性生殖器常见的良性肿瘤中，子宫肌瘤是其中之一，该病又称之为子宫平滑肌瘤［1-2］。米非司酮属于抗孕激素药物，因此在临床中得到广泛的应用，但是不同的剂量疗效也相对不同，为此，本文针对子宫肌瘤患者给予两种剂量的米非司酮进行治疗，现将详细研究结果进行如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年4月～2016年4月来我院接受治疗的子宫肌瘤患者100例为本次研究对象，按照就诊序号随机分为观察组和对照组，各50例。观察组年龄在26～52岁，平均年龄为（32.96±5.43）岁，病程2～11个月，平均病程为（4.2±1.64）个月，对照组年龄在27～51岁，平均年龄为（32.15±6.79）岁，病程2～11个月，平均病程为（4.23±1.45）个月。对两组患者的年龄、病程等一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予小剂量米非司酮治疗，具体治疗方法为：口服米非司酮12.5 mg进行治疗，服用时间为每晚睡前口服，1次/d，连续治疗90 d。

观察组患者采用大剂量米非司酮进行治疗，具体治疗方法为：口服米非司酮25 mg进行治疗，服用时间为每晚睡前口服，1次/d，连续治疗90 d。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗总有效率、子宫体积变化情况以及两组血清促卵泡素、促黄体酮生成素、雌二醇以及孕酮水平，同时统计两组患者的不良反应发生率。

1.4疗效判定标准

对患者治疗有效率的判定主要分为三个维度，分别为显效、有效和无效，当患者用药后子宫肌瘤体积缩小超过30%为显效，当患者用药后子宫肌瘤缩小范围在10%～29%之间为有效，当患者用药物后子宫肌瘤缩小范围低于10%或者无明显缩小以及加重为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组治疗有效率对比

经过相应的治疗后，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者治疗有效率对比（n，%）

2.2两组患者子宫肌瘤体积对比

经过相应的治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者子宫肌瘤体积变化情况对比（x ±s，cm3）

2.3两组患者的血清指标水平变化

两组患者治疗前的血清各项指标对比差异无统计学意义（P＞0.05）。在经过相应的治疗后，观察组的各项血清指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3　两组患者治疗后血清指标水平对比（±s）

表3　两组患者治疗后血清指标水平对比（±s）

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2.4 两组患者不良反应发生率对比

观察组患者出现恶心呕吐1例，出现乏力1例，出现皮疹2例，不良反应发生率为8.0%；对照组患者，出现恶心呕吐2例，出现乏力1例，出现皮疹1例，不良反应发生率为8.0%。两组患者的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨 论

子宫肌瘤是妇产科临床诊治中常见的一种良性肿瘤疾病，该病的主要发病人群为育龄妇女，经过相关研究报道显示，孕激素对于子宫肌瘤的发展以及发生有着较为重要的作用［3］。该病可以导致患者出现冠心病、骨质疏松以及更年期综合征等［4］。所以，因此，该病的治疗引起了临床中的广泛重视。临床中治疗该病的主要方法为手术治疗，但是随着医疗技术的不断发展和国民生活水平的不断提高，人们自我的保健意识和和对疗效的要求均有所提高，因此，临床中应在改善患者生活质量的同时，保留其生育功能，所以，现如今临床汇总开始广泛使用药物对子宫肌瘤进行治疗。

而米非司酮属于抗孕激素药物，临床中采用米非司酮治疗子宫肌瘤取得了较好的效果，该药物可以使妇女进入自然绝经的时间提前，使子宫肌瘤不断的缩小，避免患者进行手术治疗，减少患者的创伤和痛苦。

经过相应的治疗后，两组患者的子宫肌瘤体积均有所降低，两者相比，观察组患者的体积为（30.05±8.22）cm3，明显低于对照组（33.02±9.13）cm3，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时两组患者的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。由此看出，大剂量米非司酮治疗子宫肌瘤具有较好的应用效果，该方法可以使子宫肌瘤体积明显缩小，改善患者的血清FSH、LH、E2、P的水平，同时不良反应发生率也相对较低，具有较高的安全性。因此，该药物在子宫肌瘤的治疗当中具有重要的应用价值和意义，为近绝经期要求剩余的妇女提供了一条保守治疗的新途径，该方法值得广泛的应用于临床当中，并且大力推广。

［1］杨素珍.两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察［J］.中国医药导报，2010，07（31）:148-149.

［2］包 毅.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性比较［J］.现代中西医结合杂志，2013，22（32）:3613-3614.

［3］邱士瑜.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效比较［J］.求医问药（学术版），2012，10（7）:836-837.

［4］魏 敏.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效比较［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（18）:195-196.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-8803.2016.14.160.02