系统化护理在骨折患者骨折愈合及功能恢复中应用分析

方爱军

（商丘市中医院骨科，河南 商丘 476000）

系统化护理在骨折患者骨折愈合及功能恢复中应用分析

方爱军

（商丘市中医院骨科，河南 商丘 476000）

目的 分析系统化护理在骨折患者骨折愈合及功能恢复中的应用效果。方法 选取2014年10月～2015年10月在我院进行治疗的骨折患者60例，按护理方式不同分为两组，各30例。对照组进行常规护理，研究组实施系统化护理，对两组患者骨折愈合情况及关节功能恢复情况进行比较。结果 研究组患者骨折愈合总有效率（100%）较对照组（83.3%）明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者关节功能恢复情况较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 系统化护理对骨折患者有提高作用，且能有效改善关节功能恢复情况，值得临床推广。

系统化护理；骨折；骨折愈合；功能恢复

骨或其结构完全断裂或部分断裂被称为骨折，儿童和老年人为主要的发病人群，但中青年的人数也在增加，多数患者为一个部位骨折，少数为多发性骨折。直接暴力、间接暴力及积累性劳损是造成骨折的主要原因［1］，若患者不能进行及时治疗将造成患者出现一定的功能障碍。因此，本研究对我院60例骨折患者分别实施常规护理和系统化护理，对两组患者的护理情况进行比较。具体信息如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2014年10月～2015年10月在我院进行治疗的骨折患者60例，按护理方式不同分为两组，各30例。对照组：男16例，女14例；年龄19～72岁，平均年龄（39.2±2.1）岁；病程8～28 d，平均病程（14.4±2.6）d。研究组：男18例，女12例；年龄18～72岁，平均年龄（38.6±1.9）岁；病程5～26 d，平均病程（13.8±2.1）d。统计学比较两组研究组与对照组性别、年龄、病程等一般资料，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。研究组实施系统化护理，具体措施如下：①心理护理：护理人员主动与患者进行交流与沟通，及时消除患者因生活习惯及生活质量的改变而引起的焦虑、紧张等不良情绪，以亲和状态对患者的心理进行疏导，同时认真聆听患者心声，给予患者精神上的支持；向患者讲解治疗成功的案例，使患者树立战胜疾病的信念。②饮食护理：早期患者多食用清淡的食物，少食多餐，防止造成肠胃负担；后期恢复时可进食富含蛋白质及能量的食物，补充患者所需营养，进一步提高骨折愈合速度。③康复锻炼：依据患者临床症状，对其进行适合自身锻炼计划的制定。于早期，对患者肌肉收缩训练进行指导，提高肿胀消除速度，避免血栓形成；于骨痂形成阶段，建议患者功能训练加强，从一个关节逐渐增加到多个关节，可有效避免关节粘连；于塑性阶段，对患者肢体活动次数进行提高，对活动范围进行扩大。于功能锻炼过程中，对患者肢远端循环进行观察，防止诱发缺血、血栓形成等并发症。④综合疗法：早期内服和外用三七、丹参、当归、红花等活血化瘀药物，以达到消除炎症，促进血液循环的作用；后期采用骨碎补、枸杞及牛膝等药物对患者进行治疗，提高骨折愈合速度。同时对患者进行理疗、推拿及针灸治疗，有效促进局部组织代谢。

1.3 评价指标

对两组患者骨折愈合情况及关节功能恢复情况进行比较。临床症状消失、肢体后动恢复正常为完全痊愈；临床症状改善、肢体活动范围基本恢复为有效；患者临床症状无明显变化或加重，肢体活动无变化为无效。总有效率=完全痊愈率+有效率。采用关节功能评分对患者关节功能恢复情况进行判断［2］，90～100分为优秀，70～89分为良好，＜70分为较差，优良率=优秀率+良好率。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据进行分析，用百分数（%）表示患者骨折愈合情况及关节功能恢复情况进行比较，行x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者骨折愈合情况

研究组患者骨折愈合总有效率较对照组明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者骨折愈合情况比较 ［n（%）］

2.2 比较两组患者关节功能恢复情况

研究组患者关节功能恢复情况较对照组明显改善，差异

表2 对较两组患者关节功能恢复情况进行比较 ［n（%）］

注：与对照组比较，#P＜0.05

组别n优秀良好较差优良率对照组3016（53.3）8（26.7）6（20.0）24（80.0）研究组3020（66.7）9（30.0）1（3.3）29（96.7）#

有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3 讨 论

骨折是一种骨折断裂疾病，主要临床表现为局限性牙痛、肿胀，大部分患者多于骨折后进行手术治疗。但骨折恢复是一个较长的时间，若不进行有效的护理将对患者的生活造成严重的影响［3-4］。

在本研究中，研究组患者骨折愈合总有效率较对照组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），表明对患者实施系统化护理可有效提高骨折愈合效率，促进患者康复。分析其原因为系统化护理的护理人员主动与患者进行交流，缓解患者焦虑、紧张等不良情绪，并对患者进行针对性心理疏导，向患者讲解治疗成功的案例，使患者树立战胜疾病的信念，对护理过程的顺利进行保证；依据不同时期对患者的饮食进行阶段性调整［5］，为机体康复提供足够的营养。本研究结果显示，研究组患者关节功能恢复情况较对照组明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05），提示系统化护理可有效提高患者关节功能恢复情况，加快患者恢复速度。其原因为系统化护理对骨折患者不同阶段制定不同的锻炼计划，促进患者恢复速度；对患者实施综合疗法，有效促进患者关节功能恢复［6］。

综上所述，对进行骨折手术患者术后实施系统化护理可有效提高愈合总有效率，促进关节功能康复，值得临床推广。

［1］ 陈红梅.系统化护理干预对妇产科术后下肢深静脉血栓形成的影响［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（21）：167-168.

［2］ 徐 宏.中西医结合护理系统化干预模式对脑卒中患者肢体功能恢复的影响［J］.中国中医药现代远程教育，2015，13（21）：10-12.

［3］ 李 楠，李 锋.胫骨平台骨折的手术治疗进展［J］.中医正骨. 2015.27（12）：78-80.

［4］ 王龙强，王 欢，付 松，等.带锁髓内钉动力化治疗胫骨干骨折延迟愈合［J］.中医正骨，2015，27（01）：56-57.

［5］ 杨 朔，廖文波.经椎管椎体内植骨治疗胸腰椎A3型骨折的疗效分析［J］.遵义医学院学报，2015，38（03）：294-298.

［6］ 曹常松，吴卫新，李 琳，等.PFNA闭合复位治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析［J］.中国实用医刊，2015，42（24）：32-33.

本文编辑：刘欣悦

Application of Systematic Nursing recovery in patients with fracture healing and function

FANG Ai-jun
（Shangqiu City Hospital orthopedic，Henan Shangqiu 476000， China）

Objective To analyze the effect of systematic nursing in patients with fracture healing and functional restoration.Methods October 2014 - 60 cases of fracture patients were selected from Ocotober in 2014 to October in 2015 in our hospital for treatment， according to different ways of care divided into two groups， 30 cases in each group. Usual care control group， the study group to implement systematic care， two groups of patients the fracture healing and joint function were compared.Results The study group patients fracture healing total efficiency （100.0%） than the control group （83.3%）significantly increased， the difference was significant （P＜0.05）； study group were joint function recovery than the control group improved significantly， the difference was significant （P＜0.05）.Conclusion Systematic care for patients with fractures to improve the effect， and can improve joint function recovery， worthy of promotion.

Systematic care；Fracture；Fracture healing；Functional recovery

R473.6

A

ISSN.2096-2479.2016.07.009.02