护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的观察

徐红兰

（江苏省建湖县人民医院，江苏 盐城 224700）

护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的观察

徐红兰

（江苏省建湖县人民医院，江苏 盐城 224700）

目的 探讨护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响。方法 选取2015年8月～2016年5月我院收治的哮喘患者100例，随机分成两组，每组50例，观察组在护理干预下实施常规吸入治疗，对照组只实施常规吸入治疗，观察两组患者对治疗的依从性和临床疗效。结果 观察组患者在治疗的依从性、生活质量等方面明显优于对照组，结论 护理干预能显著提高患者治疗的依从性、增强吸入治疗的疗效，改善患者生活质量，值得临床推广。

护理干预；哮喘吸入治疗；依从性

由于支气管发生病变，敏感性提高，导致哮喘的发病率逐年上升，各类变应原在患者不自知的情况下成为了发病的导火索，气管所发生的实质性病变虽不可逆，但可通过药物治疗降低其敏感度，目前临床上治疗该疾病的主要给药方式为吸入治疗。哮喘病因其自身的特点一旦患病无法治愈，但坚持药物治疗可有效控制发病，这就需要患者对治疗有很高的依从性［1］。为了研究护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响，本文选取2015年8月～2016年6月我院收治的哮喘患者100例作为观察对象进行研究分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料收集于2015年4月～2016年5月我科收治的哮喘患者100例，将其随机分为观察组和对照组，观察组50例，男性患者28例，22例女性患者，年龄在16～52岁之间，平均（48.62±2.69）岁，病程2.5～20年，平均（15.32±3.61）年；对照组50例，20例男性患者，30例女性患者，年龄在22～60岁，平均（45.65±1.24）岁，病程1～36年，平均（16.21±2.18）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

一周为一疗程，两组患者在常规治疗的基础上均采用经盐水稀释后的沙丁胺醇雾化吸入，此外，观察组另增加护理干预，具体如下：

1.2.1 护理干预

（1）治疗护理：雾化前，为患者详细讲解该治疗的原理和目的，增加患者对该方法的了解，以消除其紧张焦虑等心理，协助患者取有利于药物吸收的半坐卧位，雾化期间，勤巡视患者雾化情况，如有不适，立即停止雾化，雾化后，可通过扣背等方式帮助患者有效排痰，嘱其雾化结束后避免立即漱口，并帮助清理雾化仪器后收好；（2）环境护理：为患者详细介绍病室环境，消除患者的陌生感，维持室内适宜的温湿度，利用排风扇通风，保持病室内空气清新。（3）心理护理：较长病程的治疗，总会使患者失去耐性和信心，从而怠慢治疗，医护人员此时需要通过与患者的交流发现这些负面情绪并及时帮助纾解消除，这既可以增加医患之间的感情，还可以提高患者对医护人员的信任度，以后更好的执行医嘱，提高治疗的依从性。

1.3 效果评定

根据WHO的评判标准，对两组患者治疗后的效果进行评价［2］，（1）显效：与治疗前相比，哮喘发作次数和程度明显减轻；（2）有效：与治疗前相比，哮喘发作次数和程度有所减轻；（3）无效：与治疗前相比，哮喘发作次数和程度无明显改变甚至症状加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果的比较

经过为期一周的治疗，通过对2组患者肺功能指标、哮喘评分等的对比，在观察组的50例患者中，治疗的总有效率为95.25%；而对照组为74.87%。观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组治疗效果的比较（n，%）

2.2 两组患者依从率和治疗前后生活质量评分的比较

经过为期一周的治疗，观察组的依从率和生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组依从率和治疗前后生活质量的比较（n，%）

3 讨 论

呼吸是人类最基本的生理的需求，哮喘患者发病时，出现气促、胸闷等呼吸受限的症状，种种不适不仅影响患者正常的生命活动，还严重影响了患者的休息和生活，为缓解哮喘患者的症状，减轻以上种种不适体验，现对哮喘的治疗多使用吸入疗法，目前用于治疗本病的药物主要包括各类激素、拮抗剂和激动剂，众所周知，这些药物对机体产生的副作用极大，吸入治疗主要是通过呼吸使药物直接作用于病变气管，有效减少了药物对患者产生的副作用，快速发挥作用减缓症状［3］。因哮喘病的病程绵长，治疗一段时间后患者往往会失去耐心，不再遵医嘱按时服药，哮喘失去控制，复发几率增加，还有些老年患者因自身记忆力减退，也未按时服药导致复发，治疗的依从性降低，疾病的预后差，这时，及时纠正患者的错误观念，监督其按时服药显得尤为重要。

本文为探讨护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响，特分别通过观察经护理干预的吸入法治疗哮喘患者和未经护理干预的吸入法治疗哮喘患者预后情况和生活质量进行对比研究，将吸入治疗的同时进行护理干预的患者作为观察组，将未经护理干预治疗的患者作为对照组，通过计算对比发现，观察组达95.25%的治疗总有效率，对照组达74.87%的治疗总有效率，在治疗依从性和生活质量指标方面观察组的结果均优于对照组，由此可得出：护理干预能显著提高患者治疗的依从性、增强吸入治疗的疗效，改善患者生活质量，值得临床推广。

［1］ 何孝台.护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的观察［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，23（8）：4490-4490.

［2］ 刘月梅.护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的观察［J］.临床护理杂志，2012，11（4）：35-37.

［3］ 郭学林.护理干预对哮喘患者吸入治疗依从性和疗效的影响［J］.中外医学研究，2014，（19）：80-81，82.

本文编辑：白 璐

R56；R19

B

ISSN.2096-2479.2016.06.090.02