脑梗死患者实施系统化护理干预对其身体功能恢复的有效性评价

广东省东莞市第五人民医院（523900）尹丽

临床数据表明，患有CI的人数日趋上升，该病的发病人群集中在老年人，CI是一种脑部神经疾病，及时发现，可以减少对患者的伤害，否则，会给患者以及患者家属带来很大的痛苦以及经济压力，对于该病的治疗，值得引起更多学者的关注[1]。临床上多采用西药治疗，可以在一定程度上，帮助患者稳定病情，但是无法帮助患者缓解精神上的压力，而且西药的副作用较大，对患者各项身体均有所影响[2]。本文通过研究在CI患者中开展积极系统化护理干预的效果和作用，来寻求更适合CI患者的护理干预方式，观察结果如下。

附表1 两组Cl患者的住院时间、焦虑以及自理能力比较

附表2 两组患者满意度

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年6月～2013年6月在本医院就诊的CI患者112例作为研究对象。将所选取的112例患者随机分成两组，每组56例，分别为A组和B组，A组患者的平均年龄为（62.78+0.19）岁，B组患者的平均年龄为（62.81+0.31）岁。

1.2 护理方法 两组患者在住院后，均接受CI的系统化治疗，即服用保护大脑细胞的药物以及改善脑部血通畅的治疗，同时两组患者实施不同的护理干预，A组患者采取比较常规的护理方式，即叮嘱患者服药药物的计量以及该病的注意事项；B组患者则在此基础上实施积极的系统化护理干预方式，具体的过程为：①就诊环境：对于入院的CI患者热情接待，主动安抚患者给予亲切感，通过语言的交流，使患者接受陌生的环境，与此同时，患者日常生活用品需要放置患者显眼、安全的地方；②心理护理：由CI患者长时间遭受病痛的折磨，情绪比较不稳定，作为我们的护理人员，要及时发现患者的不良情绪，帮助患者排除心中的烦恼，树立战胜病魔的决心；③技能训练：护理人员根据患者的病情，制定详细的功能训练计划，指导患者进行站立行为，轻度患者可以沿着病床行走，严重的患者需要使用助行器[3]；④健康教育：定期开展ADL的宣传，邀请患者家属参加，讲解该病的护理方法以及注意的事项。

1.3 观察指标 观察两组患者的住院时间长短、愈后并发症以及家属的满意度，通过使用本院自行编制的满意调查表，以选择题为主，80分以上满意，60～80为一般，60分以下为不满意，调查表由专职护士指导完成，确保真实性。

1.4 统计学方法 所有的数据均使用SPSS21.0软件统计分析，组间比较采取标准差检验以及t检验方法，P＜0.05，差异有统计学的意义。

2 结果

从附表1看到，B组的56例患者实施系统化的护理干预和A组的56例患者实施常规护理干预后的结果有明显的差异，B组术后住院时间（7.37+1.06）少于A组住院时间（11.37+2.06），与此同时，从附表1中可以观察到B组的焦虑得分以及自理能力相对于A组也有优势，两组比较具有统计学意义。具体的数据见附表1。对比两组患者的满意度，B组均优于A组（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体的数据如附表2所示。

本次研究中总结CI患者的常见并发症有肌肉萎缩、坠积性肺炎等，对照并发症的发病率，B组的并发率也明显低于A组，针对有些患者在治疗中出现的并发症在采用治疗后，明显好转，而且患者的精神状态都比较良好。

3 讨论

CI多发于老年人、长期吸烟等，CI又称为中风或者卒中，临床上多根据CI的发病机制将该病分为脑血栓（60%）、腔隙性脑梗塞等类型。据临床统计，该病的发病因素主要有：饮食不习惯、长期吸烟、身体素质较低以及酗酒、社会压力等各方面的因素。该病的临床症状多表现为肢体麻木、全身无力以及头晕恶心等不良症状，长时间会导致患者的认知能力下降、神会功能减退等症状，给患者以及患者家属带了巨大的精神压力以及经济负担，临床的治疗一般仅仅能够帮助患者缓解躯体上的难受，较少的关注患者的精神世界。针对该病的护理工作也是临床上关注的重点，也是我院一直努力的方向。

本研究表明，实施系统化的护理干预后的CI患者，各项功能指标均优于治疗前，而且实施护理干预模式的患者其功能恢复效果要优于一般护理干预的患者，同时患者的满意度也较高、住院时间较短、并发症较少。本院为了促进护理的良好效果，还提出了以下保障措施：首先，提高护理人员对CI临床症状的深度学习，真切的感受患者的病痛；同时提高护理人员的专业素养，时刻关注CI患者的心理变化，为患者提供更加贴心的服务。在本次研究中，由于多方面因素，有部分CI患者出现不良反应，主要包括患者的情绪不稳定、不配合治疗，经过我院积极地处理后，均有所改善，而且家属比较满意。

综上所述，实施系统化护理干预可提高CI患者的功能恢复效果以及家属的满意度，与此同时，减少不良反应的发生，因此，系统化的护理干预模式在CI患者中的开展具有非常积极的意义。