军队住院老干部实施个性化健康宣教的临床效果探究

汪芳　陈陆婷　黄方



军队住院老干部实施个性化健康宣教的临床效果探究

汪芳陈陆婷黄方

我国社会老龄化的问题日益突出,老年人所占比重也在不断增大[1]。老年人由于机体功能的逐渐衰弱,身体抵抗能力不断下降,容易罹患各种慢性疾病[2]。因此,老年慢性病已逐渐成为社会及医学界普遍关注的焦点问题。我院是一所三级甲等军队医院,军队老干部的保健工作是重中之重。军队老干部的年龄结构普遍高龄化,大多存在多系统的慢性病,由于老年患者的自身条件、日常行为及生活习惯等与常人存在一定差异,采用常规的健康教育方式难以达到预期的治疗效果[3]。因此医护人员应制定个性化的健康教育方式,以引导老年患者重视与配合临床治疗[3]。本研究选取2013年10月至2015年11月到我院接受治疗的156例患有慢性病的住院老干部作为研究对象，探讨军队住院老干部健康教育模式。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2013年10月至2015年11月到我院接受治疗的156例患有慢性病的军队住院老干部作为研究对象。入组对象中女62例,男94例,年龄80～91岁,平均(85.5±1.35)岁。 合并高血压36例、糖尿病40例、冠心病36例、慢性气管炎42例、继发性痛风38例、慢性胃炎42例、哮喘38例、慢性肾小球肾炎40例。

1.2方法根据入院老干部患者所患疾病类型分别采取治疗护理干预。待患者病症得到有效控制后,对患者进行统一住院健康教育宣教,主要向老干部患者宣讲疾病相关知识、疾病预防措施、生活及康复训练方式等,之后对军队住院老干部患者实施个性化健康教育,根据患者的临床症状、自身条件等制定个性化健康教育方式。如对于记忆力较好的患者可采用统一宣教与患者亲自授课相结合的教育方式;对于个性开朗、喜欢与人交流的患者可组织开展健康知识讨论讲座,让患者互相分享自己的所感所想,同时也可促进患者间相互了解,共同进步;对于行动不便的患者可安排专人进行健康知识的讲解并发放健教小手册。医护人员针对每位患者的具体情况分别制作健教影音制品,并拷贝在U盘里,可以随时播放,也可以出院后带回家。医护人员多与患者交流沟通,了解患者的生活习惯与个性特点,以便对症状与病情不同的患者采取不同的适合患者的健康教育方式。

1.3观察指标通过调查问卷方式,统计患者的疾病相关知识掌握率、疾病预防措施知晓率、并发症发生率等数据。

2　结果

经过2周的个性化健康宣教后,156例军队住院老干部患者的疾病相关知识

掌握率、疾病预防措施知晓率均较宣教前明显增高,而并发症发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3　讨论

对军队住院老干部患者实施慢性病健康教育有利于提高患者对慢性疾病的认识,促使患者提升自我管理的意识并养成良好的饮食习惯、卫生习惯[4]。此外,亦有助于提高其对所患疾病的防控意识,并对疾病有更深层次、更全面的认识,促使老干部患者积极配合临床医生进行治疗与康复锻炼,从而可以有效减少各种并发症的发生。但由于每位老干部患者的临床症状、具体病情、生活习惯及意识形态存在差异,因此医护人员除了确保临床治疗及护理方式更加规范化与合理化之外,还应采取更具个性化的健康宣教方式对患者进行健康教育,从而全面提高老干部患者对自身疾病的认识与预防能力[5]。

我科室之前对军队住院老干部患者采用的是统一住院健康宣教方式,虽然大多数老干部患者可以理解健康教育宣讲的内容,但真正将健康教育知识应用到实际生活的患者并不多[6]。由于患者的记忆力衰退程度、理解能力、年龄、生活习惯、意识形态等存在一定差异,而采用统一住院健康宣教方式由于忽略了老干部患者的个性化差别,因此导致其教

表1　2组患者相关指标的比较 (n,%,n=156)

育干预效果差强人意。通过本研究调查结果可知,实施个性化健康宣教后，老干部患者的疾病相关知识掌握率、疾病预防措施知晓率均明显比实施个性化健康宣教之前要高,且并发症发生率也明显比实施个性化健康宣教前要低(P<0.05)。说明之前统一住院健康宣教方式存在不足之处,今后应结合老干部患者的各方面情况制定个性化的健康教育方式。因此,为了提高军队住院老干部患者的生活质量,医护人员应从以下几个方面重新调整健康教育的模式:(1)对部分记忆力衰退、理解能力下降严重的患者,医护人员可安排专人对其进行“一对一”的健康知识讲解。为了增强健康教育效果,医护人员可以让老干部患者家属、陪护以及公务员也加入到健康知识培训中来,让他们更多地了解老干部患者所患疾病并掌握基本的疾病预防措施,可监督与督促患者养成良好的饮食习惯、卫生习惯及锻炼习惯。(2)有部分老干部患者显现出老年痴呆趋势,为了方便提示,医护人员可以将重要的宣教信息订成小手册,方便患者经常翻阅,不断强化记忆,并且针对个人制作健教影音制品,并拷贝在U盘里,可以随时播放,也可以出院后带回家,从而促进军队住院老干部患者对健康知识的了解与掌握。(3)对于部分性格较固执的老干部患者,医护人员可以尝试让康复患者进行现身说法,促使老干部患者接受健康教育内容,引导其改掉喝酒、吸烟等不良生活习惯,并让老干部患者意识到低脂、低盐饮食与规律运动的好处,从而促进军队住院老干部患者的康复[7]。(3)科室可以记录老干部患者的联系方式,今后有健康教育讲座或新疗法宣讲时,方便联系通知老干部患者,帮助老干部患者实时了解自身疾病的最新动态与治疗方法,以便老干部患者更好地利用有效资源促进生活健康[8]。

综上所述,在军队住院老干部患者护理工作中,应根据老干部患者的具体情况提供个性化的健康教育方式,有助于提高老干部患者的生活质量、促进老干部患者养成良好与健康的生活方式并有效降低并发症的发生率,值得临床推广。

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210002江苏省南京市，中国人民解放军南京军区南京总医院干部病房二科

黄方，Email:88100224@qq.com

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10.3969/j.issn.1003-9198.2016.09.030

2015-12-16)