芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病的疗效观察

闫峰，范秀丽

山东省济宁市兖州区小孟镇卫生院，山东济宁　272015



芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病的疗效观察

闫峰，范秀丽

山东省济宁市兖州区小孟镇卫生院，山东济宁272015

目的观察芪药消渴胶囊对2型糖尿病患者的治疗效果，从而为临床的大规模推广提供支持依据。 方法选取90例糖尿病患者（根据中医证型辩证标准，符合气阴不足、脾肾两虚型），将患者随机分为两组，即实验组（45例）及对照组（45例）。对照组患者给与正常西医治疗，实验组患者在此基础上给与芪药消渴胶囊治疗。患者在干预4周后，评估治疗状况。结果在临床疗效评分方面，实验组治疗有效人数及有效率均显著高于对照组（P＜0.05）；在中医症候方面，治疗后，实验组中医症候积分（6.1±9.4）显著低于对照组（11.8±9.7）（P＜0.05），治疗有效人数及有效率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论芪药消渴胶囊可明显改善糖尿病患者的临床症状，值得在临床广泛推广。

芪药消渴胶囊；糖尿病；疗效评价

糖尿病作为一种常见疾病，严重影响着我国居民健康，据统计数据发现，截至2010年，我国糖尿病发病率已达9.7%，发病人数已达世界首位，已成为严重影响居民健康的重要疾病［1-2］。临床上常见的治疗糖尿病的药物存在多种副作用，比如，消化道反应，皮肤过敏反应等等［3］。如今中成药以其独特的优势在临床上大放光彩，芪药消渴胶囊作为治疗2型糖尿病气阴不足、脾肾两虚证的国家新药，在糖尿病患者的治疗上取得了显著的疗效［4］。为观察芪药消渴胶囊对2型糖尿病患者的治疗效果，该院2014年7月—2015年10月间采用芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病患者获得了满意的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的糖尿病患者进行临床研究，共90例患者，其中男性40例，女性50例，年龄为35～79，平均（56.8±9.8）岁。纳入标准：①参照相关文献［5］，患者需符合气阴不足、脾肾两虚型；②入院3周前，未服用其他降糖药物；③患者需要有一定的视听说读写能力，且排除妊娠及哺乳期妇女，及严重心肝肾功能失调患者。将符合上述条件的患者随机分为两组，实验组及对照组，每组45例。

1.2研究方法

对照组患者根据具体病情给与胰岛素治疗，并控制饮食，若仅胰岛素治疗不能达到满意疗效，则可加用拜糖平（3次/d，50 mg/次），监督患者保证足够的休息，加强运动，并做好抗感染预防；实验组在此基础上给与芪药消渴胶囊治疗，6粒/次，3次/d，餐后服用。两组患者疗程均为4周。

1.3临床疗效判定标准

参照相关文献［5］制定糖尿病患者的临床疗效判定标准，如下，显效：空腹血糖（FBG）＜7.0 mmol/L，餐后2 h血糖（P2 hBG）＜8.3 mmol/L，或血糖较治疗前下降30%以上；有效：FBG＜8.3 mmol/L，P2 hBG＜10.0 mmol/L，或血糖较治疗前下降10%～29%；无效：血糖下降未达到有效标准。

1.4中医症候疗效标准

以中医症候积分评定中医症候疗效。疗效指数公式如下，其中，临床痊愈：n≥90%；显效：70%≤n＜90%；有效：30%≤n＜70%；无效：n＜30%。

疗效指数=治疗前总积分-治疗后总积分×100%治疗前总积分

1.5统计方法

应用SPSS 17.0对数据进行分析软件，计量资料以均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，计数资料进行χ2检验。

2　结果

2.1两组患者临床疗效比较

两组患者经过治疗后，实验组治疗有效人数及显效18例，有效22例，总有效率达88.9%；对照组显效14例，有效17例，总有效达68.9%，两组患者总有效率比较，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者临床疗效比较［n（%）］

2.2两组患者中医症候积分比较

两组患者在治疗前，中医症候积分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者中医症候积分比较（±s）

表2　两组患者中医症候积分比较（±s）

注：治疗前及治疗后，实验组与对照组相比，★P＜0.05。

2.3两组患者中医症候疗效比较

两组患者经过对应治疗后，实验组临床痊愈2例，显效8例，有效30例，总有效率达88.9%；对照组临床痊愈0例，显效5例，有效27例，总有效率达71.1%，两组患者总有效率比较，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3　两组患者中医症候疗效比较［n（%）］

3　讨论

随着中医药再次走进大众的视野，中医药独特的优势也在临床中展现出来。芪药消渴胶囊是现代复方制剂，是国家六类新药，主要成分含西洋参、黄芪、山药、生地黄、山茱萸等，气养阴，健脾补肾，用于气阴不足、脾肾两虚证型糖尿病的治疗［6］。主要成分西洋参有着很好的降糖作用，已在多种实验中得到证实。并且，生地黄清热生津止渴山药益气养阴，多种药物合用，即可降低血糖，又能改善机体其他症状［7-9］。已有研究发现，芪药消渴胶囊可以显著减轻糖尿病大叔模型中的白介素-6及肿瘤坏死因子-α的分泌，能较大程度减缓糖尿病疾病的发生发展［10］；并且可以降低糖尿病肾病大鼠的血糖，改善机体蛋白质代谢状况，对缓解肾功能损伤，然而国内关于该药对糖尿病患者的研究仍未大力开展起来，因此本课题组进行的相关研究［11］。

该研究可以看出，在临床疗效方面，实验组总有效人数为40，总有效率达88.9%，对照组总有效人数为31，总有效达68.9%，实验组显著高于对照组（P＜0.05）；在中医症候积分比较方面，治疗后，实验组中医症候积分显著低于对照组 （P＜0.05）；在中医症候疗效比较方面，实验组总有效人数为40，总有效率达88.9%，对照组总有效人数为32，总有效率达71.1%，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。由以上结果可以看出，芪药消渴胶囊可明显改善糖尿病患者的临床症状，值得在临床广泛推广。

［1］王军.社区糖尿病的发病率以及病人自我管理现状调查［J］.糖尿病新世界，2015，35（15）：194-195.

［2］Sone H，Nakagami T，Nishimura R，et al.Comparison of lipid parameters to predict cardiovascular events in Japanese mild-to-moderate hypercholesterolemic patients with and without type 2 diabetes：Subanalysis of the MEGA study［J］.Diabetes Res Clin Pract，2016，113：14-22.

［3］Srivali N1，Thongprayoon C2，Cheungpasitporn W2，et al.Acute pancreatitis in the use of canagliflozin：A rare sideeffect of the novel therapy for type 2 diabetes mellitus［J］.J Basic Clin Pharm，2015，6（3）：101-102.

［4］刘燕坡.阿卡波糖联合芪药消渴胶囊治疗糖尿病疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2014（25）：2779-2781.

［5］朴春丽，姜喆，南征，等.消渴脂平胶囊治疗糖尿病肾病90例疗效观察［J］.新中医，2005，37（1）：48-50.

［6］倪青，姜山，肖月星，等.芪药消渴胶囊逆转2型糖尿病慢性肾脏疾病白蛋白尿的临床观察［J］.中国糖尿病杂志，2014，22（9）：808-810.

［7］范红霞，钟安桥.芪药消渴胶囊治疗初发2型糖尿病患者的疗效观察［J］.陕西中医，2015（11）：1475-1476.

［8］何斯，何政希，赵子钧，等.芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效分析［J］.社区医学杂志，2014，12（16）：28-29.

［9］母春丽.芪参消渴胶囊治疗2型糖尿病125例临床研究［J］.内蒙古中医药，2014，33（26）：3-4.

［10］毛海梅，张效科，季小玲，等.芪药消渴胶囊比较葛根芩连汤对高脂膳食诱导追赶生长模型大鼠IR及IL-6、TNF-α的影响［J］.陕西中医学院学报，2012，35（2）：61-63.

［11］王艳，侯建平，王亚军，等.芪药消渴胶囊对糖尿病肾病大鼠的实验研究［J］.陕西中医学院学报，2011，34（3）：48-49.

R587.1

A

1672-4062（2016）09（a）-0041-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.17.041

2016-06-03）

闫峰（1970.1-），男，山东济宁人，本科，主治医师，研究方向：临床中医。