安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察

胡　娟

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)



安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察

胡娟

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)

目的 观察安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床疗效。方法 选取我院2013—2015年住院的126例早产胎膜早破患者，随机分为观察组和对照组，每组63例。对照组给予安宝注射液150mg加入5%葡萄糖溶液500mL中静脉滴注，1次/d，滴注结束前口服安宝片；观察组25%硫酸镁注射液20mL加入5%葡萄糖溶液500mL中静脉滴注，1次/d，安宝片用法同对照组。结果 对照组、观察组的总有效率分别为88.89%、98.41%；对照组不良反应发生率为22.22%，观察组为7.94%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床效果好，不良反应发生率较低，值得临床推广。

硫酸镁；安宝；早产；胎膜早破；治疗效果

早产胎膜早破也称未足月胎膜早破(PPROM)，常发生于妊娠期的第28周至不足37周之间，其临床表现为患者胎膜产生自发性破裂，是妊娠并发症中较为常见的一种[1]。我院近年采用安宝联合硫酸镁进行治疗，效果满意，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取我院2013—2015年住院治疗的126例早产胎膜早破患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组63例。对照组初产妇30例，经产妇33例；年龄23～38岁，平均为(28.56±4.05)岁；孕周28～36周，平均(30.07±0.56)周。观察组初产妇31例，经产妇32例；年龄22～40岁，平均(28.54±4.18)岁；孕周28～36周，平均(30.69±0.28)周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组给予安宝注射液(批准文号:国药准字H44024466；生产厂商：武汉康华世纪药业有限公司)150mg加入5%葡萄糖溶液500mL中静脉滴注，1次/d；在滴注结束前30min给患者口服安宝片(批准文号：国药准字Z21021752；生产厂家:阜新蒙药有限责任公司)，第1d按10mg/2h的剂量进行服用，之后的剂量与次数按患者的实际情况进行调整。给予观察组25%硫酸镁注射液(批准文号：国药准字H20043974；生产单位：天津药业焦作有限公司)20mL加入5%葡萄糖溶液(同上)500mL中静脉滴注，1次/d；安宝片用法同对照组。

1.3观察指标观察并分析两组患者用药后的临床治疗效果和产生的不良反应发生率。

1.4治疗效果的评价标准在治疗后的12h内，若患者宫缩、腹痛等症状完全消失，阴道停止流血，妊娠继续，视为痊愈；若患者宫缩基本消失，腹痛得到明显改善，阴道停止流血，妊娠继续，视为显效；若患者宫缩、腹痛等症状得到明显减弱，阴道停止流血，妊娠持续>48h，视为有效；若患者宫缩仍较明显，阴道出血，妊娠不能继续，视为无效[2]。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

2　结　果

2.1两组患者疗效比较观察组患者的总有效率为98.41%，对照组为88.89%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1　两组患者疗效比较[n(%)]

与对照组比较，*P<0.05。

2.2两组患者不良反应比较观察组5例患者出现不良反应，其中胸闷2例，头痛、心动过速、恶心呕吐各1例，不良反应发生率为7.94%；对照组14例患者出现不良反应，其中头痛8例，胸闷3例，心动过速2例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为22.22%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3　讨　论

早产胎膜早破是临床上严重的妊娠并发症之一，可引起孕妇早产、新生儿死亡等情况。近年来，随着孕产妇压力的增大，生态环境的恶化，发病率逐年增高。因此，在围生医学中，如何有效地治疗该病症是一个热点研究问题。

安宝与硫酸镁均是常用的保胎药物。安宝的主要成分为盐酸利托君，它能够促进患者子宫内的动脉血管扩张，增加子宫胎盘血的供养，并增强宫内供氧，从而提高新生儿的存活率[3]。硫酸镁通过降低患者体内肌细胞膜电位差，从而抑制宫缩。有研究发现，单独使用安宝或者硫酸镁对早产胎膜早破进行治疗，会使患者极其容易出现头痛、胸闷、心动过速、恶心呕吐等不良反应，采用联合安宝与硫酸镁治疗早产胎膜早破不仅取得了良好效果，而且还能有效地降低单独使用安宝或硫酸镁所产生的不良反应发生率[4]。

本研究观察组采用安宝与硫酸镁治疗早产胎膜早破，总有效率为98.41%，对照组单独使用安宝有效率为88.89%；观察组不良反应发生率为7.94%，对照组为22.22%，两组比较差异均有统计学意义。本研究表明，安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破更为安全、有效，值得临床推广使用。

[1]陈丹玲，胡健蓉.安宝联合硫酸镁治疗近足月的PPROM的疗效和安全分析[J].中国医药科学，2014，4(14)：74

[2]李霞.安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床观察[J].医学理论与实践，2016，29(4)：502

[3]耿昕.安宝与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效研究[J].中国医药指南，2015，13(21)：134

[4]马爱青.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床研究[J].中国社区医师，2016，32(7)：68

R714.21

B

2095-4646(2016)04-0330-02

10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.04.0330

2016-03-23)