脑蛋白水解物治疗脑萎缩38例临床效果分析

曾繁唐，管高峰，刘秀峰，黎辉姗，吴春林

(东莞市茶山医院，广东 东莞 523382)



脑蛋白水解物治疗脑萎缩38例临床效果分析

曾繁唐，管高峰，刘秀峰，黎辉姗，吴春林

(东莞市茶山医院，广东 东莞 523382)

目的 研究在脑萎缩患者治疗中采用脑蛋白水解物治疗的临床效果。方法 将我院收治的76例脑萎缩患者分为观察组(38例)和对照组(38例)，所有患者均给予基础治疗，然后对照组采用依达拉奉治疗，观察组采用脑蛋白水解物治疗，对两组患者的治疗效果以及相关指标进行比较分析。结果 观察组治疗总有效率为92.1%，对照组治疗总有效率为68.4%，观察组不良反应发生率为5.3%，对照组不良反应发生率为26.3%，在治疗总有效率及不良反应发生率方面，观察组显著优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于脑萎缩患者在基础治疗的同时采用脑蛋白水解物效果显著，同时不良反应较少，值得推广应用。

脑蛋白水解物；脑萎缩；临床效果

脑萎缩是老年人群中的常见病，该病在临床上具有病程长、病情发展缓慢、临床症状不明显等特点，但是在发病后会严重影响患者正常的生活，及时有效地治疗是提高患者生活质量的基础。为研究脑萎缩治疗过程中脑蛋白水解物的应用价值，我们就我院2013年2月至2015年6月期间收治的76例脑萎缩患者临床治疗的相关资料进行回顾分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料2013年2月至2015年6月期间，根据患者入院编号随机将76例患者分为观察组(38例)和对照组(38例)，观察组患者中男23例，女15例；年龄46～75岁，平均(62.4±4.7)岁；病程1～9年，平均(4.7±1.3)年。对照组患者中男25例，女13例；年龄47～74岁，平均(62.2±4.8)岁；病程1～9年，平均(4.8±1.2)年，所有患者均经CT以及MR等相关检查后显示脑组织体积缩小，脑室增大，同时结合患者的临床症状确诊为脑萎缩，观察组和对照组在基础资料方面经统计分析，差异无统计学意义，具备可比性。

1.2入选标准本次入选的患者符合以下要求：①所有患者均符合脑萎缩诊断标准；②所有患者及其家属均签署了知情同意书，并对本次治疗研究表示支持，在治疗和护理中有较好的依从性；③所有患者在进入我院接受治疗前3个月没有采用其他的方法实施治疗；④所有患者排除严重的肝肾功能不全、肿瘤疾病、药物过敏以及精神异常[1]。

1.3治疗方法所有患者在治疗前根据基础疾病类型给予降血压、降血糖、抗凝、调脂等基础性治疗方法。在基础治疗的同时，对照组采用的是南京先声东元制药有限公司生产的依达拉奉注射液(批准文号为国药准字H20050280)， 30mg/次， 2次/d，加入适量生理盐水稀释后静脉滴注，30min内滴完，一个疗程为10d，连续治疗3个疗程。观察组在基础治疗的同时采用广东隆赋药业有限公司生产的脑蛋白水解物注射液(批准文号为国药准字H200051230)，使用10mL稀释于250mL 0.9%氯化钠注射液中缓慢滴注，1次/d。60～120min滴完，连续使用10d为一疗程，治疗时间为3个疗程。

在以上治疗的同时，指导患者健康饮食，重视饮食结构调整，以清淡食物为主，同时指导患者进行相关的康复功能训练[2]。

1.4观察指标主要观察两组患者治疗期间不良反应发生率以及患者的治疗效果，将患者的治疗效果分为显效、有效和无效。显效：治疗后患者的临床症状基本消失，同时智力、语言等功能相对于治疗前有明显的改善；有效：治疗后患者的临床症状有所缓解，智力、语言等功能相对于治疗前有所改善；无效：患者的临床症状改善不明显，智力、语言功能仍存在较大障碍。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100.0%。

2　结　果

2.1两组患者治疗效果比较观察组和对照组治疗效果比较如表1所示，从表中可以看出，观察组以92.1%的治疗总有效率明显的优于对照组68.4%，具有统计学意义(P<0.05)。

表1　两组患者综合治疗效果比较[n(%)]

与对照组比较，*P<0.05

2.2两组患者治疗期间不良反应发生率两组患者治疗期间不良反应发生率比较如表2所示，从表中可以看出观察组以5.3%的不良反应发生率明显的低于对照组26.3%，具有统计学意义(P<0.05)。

表2　两组患者治疗期间不良反应发生率比较[n(%)]

与对照组比较，*P<0.05

3　讨　论

伴随着我国人口老龄化的快速发展，老年性疾病将会成为后期医疗工作中的一个重点，在这些老年疾病中，脑萎缩最为突出，脑萎缩的原因一方面是由于生理退化逐渐出现，另一方面则是因为常见的脑出血、高血压、冠心病等引起的病理性脑萎缩。早期的有效治疗可在一定程度上提高患者生活质量，保障老年人群晚年幸福。

依达拉奉属于一种脑保护剂，在脑萎缩治疗过程中该药物可以清除自由基，并对脂质过氧化发挥抑制作用，在一定程度上患者的血管内皮细胞、脑细胞以及神经细胞的氧化损伤均会受到抑制，这样可避免脑萎缩患者脑细胞的进一步损伤死亡[3]。脑蛋白水解物是从健康猪新鲜大脑组织中提取的活性肽类水解物，该物质中含有多种氨基酸、卵磷脂、脑磷脂、肽类神经生长因子等[4]。这些物质在治疗过程中可以通过血脑屏障，一方面发挥着抗缺氧的作用，另一方面则促进脑部蛋白质的合成，促进失去神经功能细胞的恢复，从而改善患者临床症状，促进患者的康复，提高患者智力、语言等功能。

本次研究中采用脑蛋白水解物治疗的总有效率达到了92.1%，远高于对照组68.4%，且不良反应发生率低。综上所述，对于脑萎缩患者在基础治疗的同时采用脑蛋白水解物效果显著，同时不良反应较少，值得推广应用。

[1]韩步英,王晓斌.脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤疗效观察[J].中国妇幼保健,2012,27(34):5629

[2]李燕宏,何俐钧.脑蛋白水解物治疗脑梗死临床疗效研究[J].现代医药卫生,2015,31(6):829

[3]钱李冕,蒋丽丹.脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对神经功能的影响[J].实用药物与临床,2014,17(9):1123

[4]张平,王灵.脑蛋白水解物注射液治疗老年痴呆的疗效观察[J].吉林医学,2013,34(4):678

R742

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2095-4646(2016)04-0317-03

10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.04.0317

2016-01-01)