针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理体会

林清芬（厦门市第三医院，福建 厦门 361000）

针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理体会

林清芬
（厦门市第三医院，福建 厦门 361000）

目的 探讨针对性护理干预在骨伤患者术后疼痛护理中的应用效果。方法 将在我院就诊的98例骨伤患者按照随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组则采用针对性护理护理干预，比较两组护理效果。结果 观察组患者的护理效果、疼痛持续时间、疼痛程度等均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 采用针对性护理方式对骨伤患者进行护理干预可显著改善护理效果，缓解患者疼痛感，临床效果显著。

针对性护理；术后疼痛；骨伤

疼痛是骨伤患者较为常见的一种并发症，术后剧烈的疼痛感极易对患者身体部分功能造成影响，严重者还可导致多种不良反应发生，比如血压升高、心率加快等，而这些异常反应则极易对患者的手术效果造成影响，甚至会影响患者预后［1］。本研究为了解针对性护理在骨伤患者术后疼痛中的应用效果，取得了显著效果，详细报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取我院自2014年6月至2015年6月期间在我院就诊的98例骨伤患者，其男58例，女40例，年龄38～75岁，平均（55.6± 8.1）岁；骨折部位：锁骨骨折27例，胫骨平台骨折25例，股骨颈骨折19例，跟骨骨折15例，胫腓骨骨折12例，按照随机数字表法将收治的98例患者分为观察组和对照组，每组49例；两组患者临床资料比较无较大差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法：对照组患者采用常规护理方式进行护理干预，包括病房护理、药物护理、病情观察等，观察组患者则在此基础上采用针对性护理，措施如下：①评估患者疼痛情况。医护人员应认真观察生命体征，了解患者疼痛特点，包括疼痛部位、疼痛程度、持续时间等，并以此为依据给予患者针对性的护理干预。②多样化止疼护理。护理人员应根据患者的具体的疼痛特点、患者自身情况等对患者实施针对性的干预，比如对于疼痛程度较轻的患者可通过指导患者深呼吸、放松肌肉等方式进行缓解；也可通过听音乐、听故事等方式转移患者注意力，从而达到缓解患者疼痛感的目的；对于疼痛剧烈的患者必要时可给予其止痛药物治疗。③心理护理。术后护理人员应积极、耐心的和患者进行交谈，耐心倾听患者主诉，了解患者情况，并给予患者理解与支持，让患者感受到医护人员的关心，尽量缓解患者不良情绪。④健康教育。护理人员应根据患者情况通过一对一讲授、看视频、发放手册等多种方式向患者讲解疼痛的相关知识，增强患者对术后疼痛的认识，帮助患者以积极、正确的心态对待疼痛，更好的配合医护人员治疗及护理。

1.3观察指标：对两组患者的护理效果进行比较，同时比较两组患者的疼痛程度及疼痛持续时间。

1.4判定标准［1］。疼痛护理效果：患者疼痛症状消失，可下地行走，生活正常为显效；患者疼痛症状明显缓解，基本可自理生活为有效；患者疼痛症状无明显环境，甚至加重，患者难以自理生活为无效。疼痛分级标准：0级无疼痛；1级伴有轻度疼痛感，但尚可忍受，不影响患者睡眠；2级伴有中度疼痛感，对患者睡眠造成轻度影响，需服用镇痛剂；3级重度疼痛：疼痛严重，对患者睡眠影响较大，需服用镇痛剂；4级剧烈疼痛，严重影响睡眠，且伴有其他症状。

1.5统计学分析：采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数χ2检验，计量用t检验，P＜0.05有统计学差异。

2　结 果

2.1两组患者护理效果比较：经不同护理干预后观察组49例患者中显效24例，有效22例，无效3例，患者总有效率为93.9%，对照组49例患者中显效17例，有效23例，无效9例，患者总有效率为81.6%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者疼痛程度比较：经针对性护理干预后观察组患者的疼痛程度明显较行常规护理干预的对照组轻（P＜0.05），具体见表1。

表1　两组患者疼痛程度比较［n（%）］

2.3两组患者疼痛持续时间比较：经针对性护理干预后患者疼痛持续时间平均为（11.5±6.2）h，对照组患者则平均为（17.2±5.39）h，观察组疼痛持续时间明显短于对照组（P＜0.05）。

3　讨 论

骨折是临床上较为常见的骨科疾病，该病患者多遭受重大创伤，加之骨折多发生较为突然，通常会给患者造成剧烈的疼痛感，患者多需手术治疗。手术属于侵入性操作，其手术期间需切口适当大小的切口，因此，极易引发多种并发症，而疼痛则是常见并发症中发病率较高的一种［3］。而剧烈疼痛感通常会引发部分心理、生理反应，必须抑郁、烦躁、血压升高、心率加快等，而这些不良反应则极易对患者的治疗效果造成影响。故而，在给予骨伤患者手术治疗的同时配合科学、合理、具有针对性的护理干预以改善患者术后疼痛感，提高治疗效果就显得尤为重要。本次研究观察组患者的护理效果、疼痛持续时间、疼痛程度等均明显优于对照组（P＜0.05）。可见通过对患者生命体征、疼痛特点的观察，可充分了解患者疼痛程度、部位等情况，从而可为患者制定有效的护理措施提供参考和依据。同时根据患者特点采用多种方式进行止痛可达到更好的止痛效果；此外，通过给予患者针对性的心理疏导及健康教育可更好的缓解患者情绪，促使患者更好的配合治疗及护理。综上所述，采用针对性护理方式可显著改善骨伤患者的治疗效果，缓解患者疼痛感，可在临床推广应用。

［1］ 杨霞.针对骨伤患者术后疼痛的护理分析［J］.中国中医药咨讯，2011，3（20）：287.

［2］ 赵明红.关于骨伤患者术后疼痛的护理［J］.中外医疗，2010，29（12）：162.

［3］ 王珍珍.临床护理路径在160例骨科护理中的应用价值研究［J］.医学美学美容：中旬刊，2015，24（4）：731.

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1671-8194（2016）23-0224-01