SCC、CA125联合检测在宫颈癌诊断中的应用研究

2016-09-14 03:29王英牡丹江市妇女儿童医院病理科黑龙江牡丹江157000
中外医疗 2016年22期
关键词:标志物宫颈癌阳性率

王英牡丹江市妇女儿童医院病理科,黑龙江牡丹江 157000

SCC、CA125联合检测在宫颈癌诊断中的应用研究

王英
牡丹江市妇女儿童医院病理科,黑龙江牡丹江157000

目的 探索SCC、CA125联合检测在宫颈癌诊断中的临床应用。方法 方便选择该院40例宫颈癌患者为此次研究对象,所有患者均在2014年2月—2015年6月期间收治,将其作为观察组,并在同一时间段内,选取40名健康体检者,作为对照组,观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者均采用SCC、CA125联合检测。结果 观察组患者的SCC (0.32±0.21)ng/mL、CA125(12.98±1.74)μg/L血清水平明显高于对照组健康体检者SCC(7.95±2.87)ng/mL、CA125(48.62± 1.74)μg/L血清水平,且观察组SCC+CA125检测阳性率97.30%明显高于SCC阳性率27.03%、CA125阳性率27.03%血清指标单独检测率(P<0.05)。结论SCC、CA125联合检测在宫颈癌诊断中效果显著。

SCC;CA125;检测;宫颈癌;诊断

[Abstract]Objective To explore the SCC joint detection,CA125 in the diagnosis of cervical cancer in clinical application. Methods Convenient choose 40 patients with cervical cancer in our hospital as the research object,all the patients were in February 2014 to June 2015 were analyzed,as a group,and at the same time,choose 40 cases of healthy check-up,as control group,the observation group of patients with cervical cancer and control group health physical examination adopts SCC, CA125 joint test.Results Observation group of patients with SCC(0.32±0.21)ng/mL,CA125(12.98±1.74)μg/L serum level significantly higher than the control group health check-up SCC(7.95±2.87)ng/mL,CA125(48.62±1.74)μg/L serum levels of SCC+CA125 detection rate of 97.30%,and observation group was obviously higher than that of SCC were 27.03%,the index of serum CA125 positive rate 27.03%detection rate alone(P<0.05).Conclusion SCC,CA125 joint detection in cervical cancer diagnosis effect is remarkable.

[Key words]SCC;CA125;Detection;Cervical cancer;The diagnosis

宫颈癌属于临床常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于乳腺癌,由于其观察部位较难,且加上早期无明显症状,因此在确诊为均为中晚期,其给治疗带来一定难度[1]。选择该院40例宫颈癌患者为此次研究对象,所有患者均在2014年2月—2015年6月期间收治,将其作为观察组,并在同一时间段内,选取40名健康体检者,作为对照组,观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者均采用SCC、CA125联合检测,对比其检测阳性率,具体的内容可见下文描述。

1 资料和方法

1.1一般资料

方便选择40例宫颈癌患者为此次研究对象,所有患者均在2014年2月—2015年6月期间收治,将其作为观察组,并在同一时间段内,选取40名健康体检者,作为对照组。观察组:患者均为已婚已育妇女,年龄30~52岁之间,平均年龄为(42.10±1.95)岁。对照组:健康体检者均为已婚已育妇女,年龄31~53岁之间,平均年龄为(41.75±2.74)岁。观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者各项资料差异无统计学意义(P>0.05),可进行相互对比。

1.2方法

观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者均采用SCC、CA125联合检测。选取实验者清晨空腹3 mL静脉血,选用全自动免疫分析仪(美国雅培i2000)进行离心分离血清2 h,检测其SCC、CA125血清水平。其中CA125试剂盒选用ARCHITECT CA125 Reagent kit;CA125>35 μg/L为阳性,CA125≤35 μg/L为阴性。SCC试剂盒选用ARCHITECT SCC Reagent kit;SCC≥1.5 ng/mL为阳性,SCC<1.5ng/mL为阴性。

1.3观察指标

对比观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者的SCC、CA125血清水平。对比SCC指标和CA125指标分别检测和联合检测的阳性检测率。

1.4统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件处理数据,SCC、CA125血清水平采用均数±标准差(±s)表示,用t进行检验,阳性检测率采用[n(%)]表示,用χ2进行检验,以P<0.05为观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者之间对比各项临床资料差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者的SCC、CA125血清水平

观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者经相同检测后表明,观察组患者的SCC、CA125血清水平明显高于对照组健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。具体结果如表1所示。

表1 观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者的SCC、CA125血清水平对比(±s)

表1 观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者的SCC、CA125血清水平对比(±s)

组别SCC(ng/ml) CA125(μg/L)对照组(n=40)观察组(n=40)t P 0.32±0.21 7.95±2.87 16.7692 <0.05 12.98±1.74 48.62±1.74 91.6017 <0.05

2.2对比观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者的SCC、CA125血清水平检测阳性率

观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者经分析表明,SCC+CA125检测阳性率明显高于SCC、CA125血清指标单独检出率(P<0.05)。具体结果如表2所示。

表2 对比观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者的SCC、CA125血清水平检测阳性率[n(%)]

3 讨论

宫颈癌为临床常见的一类疾病,其具有发病率高、预后差、病残率高等特点,有研究表明,其发病率在不断的上升,且呈年轻化趋势,对此严重影响患者的生活质量,为降低宫颈癌患者死亡率,应做到早诊断、早治疗、早预防[2]。恶性肿瘤细胞可使人体组织中产生含量较低的化学类物质,其检测的化学物质在临床上称之为肿瘤标志物,同时其检测方式在宫颈癌检测中具有重要意义[3-4]。

检测宫颈癌的方式较多,比如阴道镜检查、HPV检查、血液学检查、传统巴氏涂片检查,随着医学者不断研究,发现血液学检查不仅诊断性较高,且快捷、省时、方便[4]。其中对于检测宫颈癌,临床上常选用SCC、CA125血清指标检测,其中SCC适用性较广,可应用于检测肺癌、食管癌、宫颈癌等疾病,同时其可有效判断宫颈癌的预后,其可作为鳞状上皮细胞癌的标志物,且有研究表明,其可随着盆腔淋巴结转移密度、肿瘤大小而改变[5-6]。CA125为糖蛋白表面抗原,其可淋巴管浸润、肿瘤体积、免疫组化结果有关,到CA125指标升高使,则表明其存在宫颈癌,SCC、CA125血清指标单独检出率不高,只有两类指标相结合时,才可提高宫颈癌临床诊断率,从而做到早诊断、早预防、早治疗[7]。

黄晓斌[8]学者在《SCC、CA125、CA15-3和CA19-9联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值》一文中所得出的结果和该院研究大致相同,观察组为宫颈癌患者,对照组为健康体检者,对观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者均采用SCC、CA125联合检测,其观察组SCC水平为(6.94±1.21)ng/mL、CA125指标为(15.96±2.84)ug/L、对照组健康体检者SCC水平为 (0.55±0.21)ng/mL、CA125指标为(11.36±2.85)μg/L,而该院观察组SCC水平为(7.95± 2.87)ng/ml、CA125指标为(48.62±1.74)μg/L、对照组健康体检者SCC水平为(0.32±0.21)ng/mL、CA125指标为(12.98±1.74)μg/L,说明SCC、CA125联合检测可提高宫颈癌诊断率。而黄晓斌[8]学者在阳性率检测中有5例患者存在误诊现象,而该院只有1例患者存在误诊现象,其可能和检测人员技术有关。

经研究表明,观察组宫颈癌患者和对照组健康体检者均采用SCC、CA125联合检测,观察组患者的SCC(7.95± 2.87)ng/mL、CA125(48.62±1.74)μg/L血清水平明显高于对照组健康体检者观察组患者的SCC(0.32±0.21)ng/mL、CA125(12.98±1.74)μg/L血清水平,且SCC+CA125检测阳性率明显高于SCC、CA125血清指标单独检出率(P<0.05)。

总而言之,SCC、CA125联合检测在宫颈癌诊断中效果确切,其不仅可有效提高临床诊断率,还可为患者预后提供重要依据,所以其检测方式值得在临床推广。

[1]朱茜,刘岿然,邓新,等.血清鳞状细胞癌抗原和癌胚抗原及癌抗原125联合检测在宫颈癌诊断中的临床意义[J].中国综合临床,2013,29(6):646-648.

[2]周炳辉,张春访.宫颈癌患者血清 SCC、CYFRA21-1、CA125、CEA联合检测的临床意义[J].现代中西医结合杂志,2014,23(13):1453-1454.

[3]李萍,张志斌.不同妇科疾病患者血清CA125和SCC-Ag水平分析[J].国际检验医学杂志,2014,35(21):2895-2896.

[4]苏晶,苏广龙.多种肿瘤标志物的联合检测对宫颈癌诊断及预后判断的临床价值[J].实用癌症杂志,2014(9):1089-1090,1104.

[5]陈军莹,姚德生.宫颈癌血清肿瘤标志物临床应用概况[J].医学综述,2015,21(19):3501-3504.

[6]颜萍,龚旭华.多种血清肿瘤标志物检测在早期宫颈癌诊断中的意义[J].实用癌症杂志,2014(7):741-743.

[7]李文华,杨盈盈,刘增香,等.联合检测SCC与CA125血清水平在宫颈癌中的临床应用价值[J].医学理论与实践,2015 (13):1786-1787

[8]黄晓斌.SCC、CA125、CA15-3和CA19-9联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值[J].牡丹江医学院学报,2015,36(4):66-67.

SCC,CA125,Joint Detection in the Diagnosis of Cervical Cancer Research

WANG Ying
Mudanjiang City Women and Children Hospital Department of Pathology,Mudanjiang,Heilongjiang Province,157000 China

R737.33

A

1674-0742(2016)08(a)-0016-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.22.016

王英(1982-),女,黑龙江牡丹江人,硕士研究生,主治医师,主要从事病理诊断工作。

2016-05-05)

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