高职医学生心理委员的心理健康状况调查

黄　辛，刘雪梅，刘善景

(广西卫生职业技术学院　1.医学系　2.学工处　3.检验系，广西　南宁　530021)



高职医学生心理委员的心理健康状况调查

黄辛1，刘雪梅2，刘善景3

(广西卫生职业技术学院1.医学系2.学工处3.检验系，广西南宁530021)

为了解高职医学生心理委员的心理健康状况，采用症状自评量表(SCL-90)和自编心理委员情况调查表对广西某高职医学院校133名心理委员进行调查。结果发现高职医学生心理委员SCL-90躯体化、强迫、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子分及阳性项目数均高于国内常模，有76.7%的高职医学生自担任心理委员以来感到压力，说明高职医学生心理委员的心理健康水平较低，应引起重视并采取措施进行改善。

高职医学生；心理委员；心理健康

近年来随着大学生心理健康问题引起有关部门及社会高度关注，广西教育厅在2013年颁发的《广西高校学生心理健康教育工作基本建设标准实施意见(试行)》(桂教思政〔2013〕23号)指出“高校要建立健全学校、院(系)、学生班级、宿舍心理健康教育工作网络，并有明确的职责分工和协调机制，负责大学生心理健康教育和咨询。”心理委员作为学校心理健康教育网络中第三级工作人员，他们主要负责宣传心理健康知识，发现和观察同学的心理问题，干预同学的心理危机[1]，因此心理委员作为特殊的学生干部群体，不仅要求具备一定的心理专业知识，还要求具备有良好的心理素质，才能使心理委员工作顺利开展。目前鲜有对高职医学生心理委员的心理健康状况进行调查的研究，笔者尝试通过调查，了解高职医学生心理委员的心理健康状况，以期为心理委员进行及时、有针对性的培养，保障学校心理健康教育工作顺利进行。

一、对象和方法

(一)对象

采用整群抽样的方法，于2014年11月选取来自广西某高职医学院校148名心理委员，向其说明研究目的及意义，选取愿意参与本研究的133名心理委员作为调查对象，其中男28名，女105名，平均年龄为(19.26±1.24)岁。

(二)调查工具

1. 心理委员一般情况调查表

为自行编制的调查表，主要内容包括担任心理委员的目的，担任心理委员以来是否感到压力及压力的主要来源，对培训的期望三个方面的内容。共15个条目，每个条目有“是”“否”两个选项。

2. 症状自评量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)

是由美国德罗盖提斯(LR.Derogatis)于1975年编制[2]，该量表共90个项目，采用五级评分：1=从无；2=轻度；3=中度；4=相当重；5=严重。共包括躯体化、人际关系敏感、强迫、焦虑、抑郁、敌对、偏执、恐怖、精神病性、其他(饮食和睡眠)10个因子。量表包含有广泛的心理学症状内容，具有良好的信度和效度。

3. 方法

于2014年11月由广西某高职医学院校心理专任老师严格按心理测量学原则以集体的形式进行调查，给予统一的指导语，让被试以匿名形式自填问卷。共发放133份问卷，回收133份，回收率为100%，均为有效问卷，有效率为100%。

4. 统计方法

采用SPSS22.0软件进行统计分析，符合正态分布的计量资料用(均数±标准差)描述，采用独立样本的t检验进程组间比较；计数资料用例数(构成比)表示；以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1. 心理委员情况调查表

有76.7%的高职医学生自担任心理委员以来感到压力，有72.2%的心理委员觉得压力来自于开展心理健康教育工作有困难，59.4%的心理委员认为压力来自于没有经验，不知道如何开展工作，68.4%的心理委员认为压力来自于不知道如何评估朋辈心理状况，53.4%的心理委员认为压力来自心理委员没有其他班委有成就感。(见表1)

表1　心理委员情况调查表n(%)

2. 心理委员SCL-90分与全国常模的比较

心理委员的SCL-90躯体化、强迫、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分及阳性项目数高于全国常模[3](P<0.05或P<0.001)。(见表2)

表2　心理委员SCL-90分与全国常模

三、讨论

本研究结果显示心理委员的SCL-90躯体化、强迫、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分及阳性项目数高于全国常模，提示高职医学生心理健康状况不容乐观，对心理委员的问卷调查结果显示76.7%的高职医学生自担任心理委员以来感到压力，与吴华丽等的研究相似[4]。

问卷调查显示导致心理委员感到压力的原因主要来自于几方面：①有72.2%的心理委员觉得压力来自于开展心理健康教育工作有困难， 59.4%认为困难来自于缺乏以学生干部为主导开展心理健康教育的经验，因此有挫败感。②68.4%的心理委员认为压力来自于不知道如何评估朋辈心理状况，33.1%认为同学有心理问题时，倾向于与关系密切的朋友倾述，使得自己的工作类似闲职，从而感到失落；66.2%认为虽然学习了心理专业知识，但实际运用起来有困难，以至于评估朋辈心理状况有困难，从而感到迷茫，焦虑。③41.8%的心理委员反映对班上同学进行心理隐患排查，发现问题时需要及时向老师进行汇报，以至于一些同学认为个人隐私被泄露，对心理委员产生误解和排斥，因此感到无力和孤独感。④53.4%的心理委员表示期望能帮助到同学，并且自己的工作能力得到锻炼，但由于实际工作开展存在困难，同学对自己的工作又不够理解和认可等，因此没有成就感。此外心理委员的问卷调查结果还显示高职医学生对担任心理委员的目的明确、积极正面，动力比较强，有70%以上的同学担任心理委员目的与对心理学感兴趣、期望能帮助到同学以及能锻炼自身的能力有关，90%以上的心理委员对获得高质量的培训的期望热切，为开展心理委员培训工作打下了积极的基础。

四、对策

1.优化心理委员的培训工作

基于心理委员的定位，使心理委员培训工作具有科学性、规范性和针对性。首先建立专业的教师培训队伍，将学院大学生心理健康中心具有心理学背景、丰富心理工作经验的教师与各系部取得国家心理咨询师资格证书、有丰富学生工作经验的辅导员整合起来，组成专业的教学团队。其次要制定系统、长期的培训方案和配套培训教材，在心理委员上岗前及上岗后都有相应的针对性培训，上岗前培训内容主要包括心理专业知识，心理委员工作职责等，上岗后的培训内容主要包括心理委员的自我成长，心理委员实践工作督导等。在培训时，要注重培训的方法具有针对性、实践性和多样性。在调查结果中，心理委员表示虽然学习了心理专业知识，但实际运用起来有困难，应在培训中尽量融入案例法、角色扮演法、情境法等多种教学方法，让心理委员通过不断演练，提高实践工作的能力。同时通过具有针对性的主题团体辅导、心理弹性训练、拓展训练等活动，让心理委员在活动中不仅学习了专业心理知识、沟通的技巧、团体辅导的技术等，并且得到了朋辈及老师的支持，获得自我成长。

2.完善心理委员工作督导机制

督导分为老师督导及朋辈督导。每个心理委员均有专属的督导老师，平时遇到问题，可以直接与督导老师取得联系。建立心理委员互助小组，定期开展“沙龙”获得相互支持和督导，并建立心理委员联系的网络平台，为心理委员搭建自助与互助平台。定期召开心理委员的例会，对近期工作进行总结和汇报，加强心理委员与老师的互动与交流。

3.加强心理委员考核

实行上级考核、同级考核、同学考评、自我考评结合的方式，调动心理委员工作的积极性，并且每学期针对心理委员的工作，特别评选出心理健康教育先进工作者，心理健康教育先进班集体等，以提升心理委员的自我成就感。

4.加强心理委员的组织文化建设

首先建立正确的心理委员组织的价值观，如“助人自助，传递爱心”“友善、互助、自信”等，让每个心理委员个体价值观统一到组织的价值观，让每个心理委员的工作体现这种价值观。其次通过完善心理委员的工作制度，形成有利于心理委员的行为规范。第三，开展各种活动树立心理委员组织的形象，如通过组织心理委员开展各种活动，如心理剧比赛，心理健康主题的微电影比赛，心理健康主题班会，心理健康知识板报比赛，世界精神卫生日宣传活动等，在给心理委员提供心理工作实践的机会同时，对心理委员的角色进行了宣传，增强心理委员的凝聚力，提升对心理委员的激励水平，让同学们对心理委员的工作减少误解。

总之，建设健全心理健康教育工作第三级网络，提高心理委员的全面素质是一个长期的过程，需要有计划有步骤地进行心理委员队伍的建设，需要院校各级心理健康教育网络的共同努力。

(责任编辑：邓远美)

[1]詹启生.心理委员角色行为规范化探析[J].天津大学学报(社会科学版),2012(1):93-96.

[2]陈昌惠.症状自评量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)[J].中国心理卫生杂志,1999(增刊):31-35.

[3]金华,吴文源,张明园.中国正常人SCL-90评定结果初步分析[J].中国神经精神疾病杂志,1986(5):260-263.

[4]吴华丽.高校心理委员心理亚健康调查[J].教育与职业,2011(7):46-47.

Research on the Status of Vocational Medical Student Psychological Members’Mental Health

HUANG Xin1, Liu Xue-Mei2,LIU Shan-Jing3

(Guangxi Medical College1.Department of Medicine;2.Students' Affairs Division;3.Department of Inspection,Nanning 530021,China)

To investigate the vocational medical student psychological members’ mental health status, used symptom checklist 90(SLC-90) and self-complied psychological members’ status questionnaire to survey 133 psychological from a vocational medical college of Guangxi. Result showed that these students’ SCL-90 scores of somatic, obsessive, anxiety, phobia, paranoid, psychoticism, and positive items were higher than that in norm population, 76.7% students had felt stressed since they became psychological members. This shows that due to the low level of mental health,we should pay attention to and take measures to improve the psychological members’ mental health.

vocational medical student；psychological members；mental health

R395

A

1671-9719(2016)7-0127-03

黄辛(1978-)，女，广西南宁人，讲师，研究方向为医学心理学，心理健康教育，心理咨询及治疗。

2016-05-13

2016-05-29

广西教育厅高校大学生思想政治教育理论与实践研究课题“建设新型宿舍文化模式提高高职新生主观幸福感的研究”(2013LSZ066)。