带教制在护理人员操作培训中的应用

王　倩

(濮阳市油田总医院，河南 濮阳 457001)



管理科学

带教制在护理人员操作培训中的应用

王倩

(濮阳市油田总医院，河南 濮阳 457001)

[摘要]目的了解带教制在护理人员操作培训中的作用。方法由护理操作技术娴熟、沟通交流能力强的高年资护理人员对低年资护理人员进行培训、指导和管理，比较培训前后高低年资护理人员的操作技能及综合素质。结果培训后高低年资护理人员操作技能均较培训前明显提高(P<0.05)，综合素质明显增强(P<0.05)。结论带教制在护理人员操作培训中作用明显，可提升高低年资护理人员操作技能和综合素质。

[关键词]带教制；带教员；低年资护理人员；操作培训

带教制是一种快速培养高质量护理人员的有益方法。由培训部老师选拔优秀的高年资护理人员为带教员，先由培训部老师对带教员进行培训，再由带教员对低年资护理人员(简称“学员”)进行培训、指导和管理。带教员在培训部老师和学员之间发挥着关键的纽带作用，可以较好地弥补培训部老师少、学员多、临床任务重、时间不足、操作能力差等实际问题[1]。濮阳市油田总医院自2012年起将带教制引入护理人员操作培训中，现报告如下。

1　对象与方法

1.1研究对象2012—2014年入职的护理人员作为学员；2007—2009年全日制护理本、专科毕业生，临床工作5年以上、具有护师职称、工作表现突出、护理技术娴熟、有良好沟通交流能力的高年资护理人员为带教员(75名，年龄29～32岁)。

1.2研究方法

1.2.1拟定招选带教员按照自愿报名→同事推选→护士长推荐→护理技能操作考核→操作小组综合评分→名单公示的程序，选拔实践能力强、综合素质高的护理人员作为带教员。

1.2.2培训带教员培训部老师对带教员进行统一授课培训，内容涵盖护士岗位技能训练50项[2]，每周1次。培训流程:全体带教员观看培训部老师的操作示范并讲授重点、难点和辅导学员方法→带教员提问和培训部老师解答→带教员操作训练。每月召开1次带教员工作总结会，了解带教员的学习、辅导以及心理等相关情况，收集带教员对培训部老师的意见，并作出相应的改进措施。

1.2.3辅导学员由带教员利用日常工作时间和统一培训时间对学员的常规护理操作进行辅导，帮助其快速掌握护理相关技能知识和操作流程。按入职时间把学员分为十组，每组12人。每组4个床单位，3人/床单位。每组学员由2名带教员负责辅导。培训流程为带教员分解示范操作流程，并同时讲解注意要点、难点→整体示范操作流程→学员练习，带教员床边巡检和指导→针对学员练习情况及存在问题进行总结和指导。

1.2.4资料收集①访谈法：根据对带教员和学员的访谈，了解带教制的应用对带教员及学员掌握临床各项护理操作技能及熟悉相关理论知识有无意义。②数据比较法：通过对带教员及学员在护理人员操作培训前后的各项护理技能综合考核，分析带教制在带教员和学员操作培训中的应用效果。③问卷调查法：带教员对护理人员操作培训工作的自我评价问卷调查(发出75份，收回75份)；学员对护理人员操作培训效果的评价问卷调查(随机发出120份，收回115份)。

2　结果

2.1访谈通过与12位培训部老师的访谈，就无菌技术的学习情况来讲，老师们一致认为，2013年—2014年入职学员比2012年入职学员接受更快，工作相对轻松；随机调查50名经带教员辅导过的2013年—2014年入职学员，其中89%的学员认为通过辅导，临床操作有非常快的提高；7%的学员认为提高一般；4%的学员认为提高有限。同时随机调查25名带教员，96%的带教员喜欢这一工作角色，乐于付出时间和精力加强学习、认真培训学员，争做优秀带教员，而只有4%的带教员认为带教培训工作浪费自己的时间，学员动手能力太差，增加自己的工作负担。

2.2成绩结果比较带教员及学员在护理人员操作培训前后操作考核成绩，见表1、表2。

2.3问卷调查带教员对护理人员操作培训工作的自我评价问卷调查和学员对护理人员操作培训效果的评价问卷调查结果，见表3、表4。

表1　带教员在操作培训前后操作考核成绩±s)

表2　学员在操作培训前后操作考核成绩±s)

表3　带教员对操作培训工作的自我评价问卷调查[n=75，n(%)]

表4　学员对操作培训效果的评价问卷调查 [n=115，n(%)]

3　讨论

带教制对学员培养良好的职业道德素质和专业技术能力有很大的促进，表现在：①学员的专业思想最容易发生波动，一方面由于对医院环境的陌生感和紧张的医患关系让他们在操作时有种恐惧感，另一方面由于社会对护士评价低，认为护理工作无非是打针、发药、执行医嘱、端屎倒尿等再简单不过的工作，心里有一种失落感。一个优秀的带教员通过自己的工作，可以强化学员对自身职业的认识，使其充分了解和体会护理工作的重要意义，认识到护理工作是一项严谨的、科学的技术性工作，进而热爱这一平凡而崇高的职业[3]。②带教员在指导学员从事各项护理技术操作时，通过详细讲解操作流程及要点难点，强化相关护理专业知识，理论结合实际，从而提高学员观察、分析、应变能力和护理操作动手能力，消除学员的恐惧感、增强其自信心[4]。

该文结果显示，带教制使接受辅导的学员在短时间内操作技能有很大的提升。主要是由于：①带教员的言传身教影响巨大，对提高学员对护理专业知识的认识、动手能力、学习的主动性等方面有很大的帮助，学员对带教员的辅导作用给予了认可和肯定，说明带教员是受学员欢迎的，这种培训辅助措施是可行的。②带教员辅导学员，没有培训老师相对于学员的强势地位，他们与指导的学员处于平等的关系层面。③带教员作为操作成绩优异的高年资护理人员，类同于学校中师哥师姐的身份来指导低年资学员，很容易引起同事间的仰慕、尊敬与崇拜，从而更易信服。④带教员与所指导的学员年龄相仿，几乎没有代沟，因此，其心理是相通的，有更多的共同语言，同一代人之间彼此更容易沟通交流，也容易产生信任感。

带教制对带教员自身操作技能的提高及综合能力和素质的提升表现在：①带教员从担任带教工作后，不仅在辅导学员的学习中起到较大的促进作用，同时也自觉地加强了自身的学习，更加熟练各项护理操作程序[5]。②带教员的能力之所以能提升，是通过培训部老师的指导，强化了带教员的实际操作技能和知识运用，从而开阔了带教员的思维。③由于需要指导低年资护理学员，带教员心理上有一种角色的转变，从普通从业者转变为“老师”的角色来高标准要求自己，所以她们不局限于课堂知识，多方涉猎，借助网络、专业书籍等各种资源来充实自身。④在辅导他人的过程中，带教员的知识和技能得到了再次巩固，充分地发掘自身的潜力，把“所学”变成“所用”，知识融会贯通，能大幅提高实践应用能力[6]。

综上所述，带教制的应用促进了学员、带教员与培训部老师的感情，提高了学员的操作能力，提高了护理质量。同时为带教员提供了工作与学习的平台，使她们巩固自己所学的知识、技能，锻炼自己的组织协调能力、人际交往沟通能力、社会工作能力等。

参考文献：

[1]郭代珠，赖玉兰，陈妙虹，等.工作坊模式在低年资护士培训中的应用[J].现代临床护理，2012,11(9)：76-76.

[2]张春舫. 护士岗位技能训练50项考评指导[M].北京：人民军医出版社, 2007.

[3]龚亚君.带教老师在临床护理教学中的作用及工作要求[J].医学信息,2010,(8)：2204-2205.

[4]张红兵.高职院校学生学习动力不足的原因及对策[J].洛阳师范学院学报,2008,12(3)：174-176.

[5]苏素娟，李桂友.人性化带教管理在中专护生带教中的应用[J].当代护士,2010，(4):146-147.

[6]王东红，娜仁.浅谈临床护理带教老师的选择与培养[J].吉林医学,2012,33(8):1786-1787.

[责任编校：张亚光]

收稿日期：2015-10-28

作者简介：王倩(1980-)，女，山东省济南市人，本科，讲师，从事护理人员在职培训教育工作。

[中图分类号]R 192.9

[文献标识码]B

[文章编号]1008-9276(2016)03-0256-03

Application of Tutoring System in the Operation Training between the Clinical Teachers and the Junior Nurses

WANG Qian

(GeneralHospitalofPuyangOilField,PuyangHenan,457001China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the application of tutoring system in the operation training between the clinical teachers and the junior nurses.MethodsThe paramedics who have more than 5 yeas clinical work experience, senior title, outstanding work performance,skilled nursing as well as good communication and interpersonal skills were chosen by operation training teacher as “clinical teacher”.The assignment they’re responsible for is to train, guide and manage the junior nurses as well as to collect data in the process of implementation so as to take statistical evaluation.ResultsThe extensive popularization of tutoring system could alleviate the filling of fear, tension and pressure of the junior nurses. Besides, this system could generally improve the operational ability and the technical success rate of the junior nurses. Finally, this system could enhance the capacity of manipulative skill and comprehensive quality.ConclusionThe tutoring system has been making significant gains in the application of the operation training between the clinical teachers and the junior nurses. Meanwhile, this system efficiently promotes the operating skill of the paramedics and the quality of basic nursing.

[Key words]tutoring system; clinical teacher; junior nurse; operation training