老年便秘 脐贴帮忙

便秘在我国老年人中的发病率高达30%。老年人一般由于缺乏运动、服用多种治疗慢性病的药物而导致慢性便秘。

便秘是指排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少是指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。慢性便秘则是指便秘的病程

至少为6 个月。

便秘在我国老年人中的发病率高达30%，且女性发病率高于男性。老年人一般由于缺乏运动、服用多种治疗慢性病的药物而导致慢性便秘。便秘的老年人应注意调整生活方式：

1.合理膳食 应增加纤维素和水分的摄入，宜多进食坚果、糙米杂粮、富含纤维素的蔬菜以及香蕉、火龙果等水果；每日至少饮水1.5～2.0 L。

2.改善排便习惯 晨起和餐后结肠活动最活跃，建议病人在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时要集中精力，减少外界因素的干扰，逐渐建立良好的排便习惯。

3.运动 对于久病卧床、运动少的老年病人，适度运动也对排便有利。

4.药物因素 在与相应专科医生沟通后，对于可以停用且容易导致便秘的药物应尽量停用。

目前针对老年人便秘的治疗方法主要为口服药物治疗，包括容积性泻药如欧车前，渗透性泻药如聚乙二醇、乳果糖，刺激性泻药如比沙可啶、番泻叶等，虽疗效确切，但药物依赖性强。

神阙穴贴敷疗法是中医学外治法，其方法简单，作用可靠，副作用小。临床经验表明，采用通便方神阙穴贴敷可有效改善便秘症状，且疗程结束后能较持久地维持良好的排便习惯。通便方由大黄、木香、苏梗、冰片组成，其中大黄清热泻下攻积；木香健胃导滞、行气调中；苏梗行气宽中；冰片辛香走窜，少量应用有引药入经之功效。

神阙穴即肚脐，又名脐中，是人体任脉上的要穴。脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处，表皮角质层最薄，药物最易穿透弥散，并且皮下无脂肪组织，皮肤与筋膜直接相连，有利于药物吸收。经常对神阙穴进行刺激，可使人体真气充盈、精神饱满、体力充沛、腰肌强壮、面色红润、耳聪目明、轻身延年。

神阙穴贴敷疗法的具体操作方法为：通便方中大黄、木香、苏梗、冰片按4：2：2：1的比例混匀研末，每次取5g，黄酒调匀，神阙穴贴敷，每日1次，每次1～2小时，10天为一疗程。值得注意的是：患有脐炎或脐疝者应暂缓使用。

聂里红，北京中医药大学东直门医院脾胃病科副主任医师，擅长脾胃病如胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、便秘等疾病的中西医结合诊治。