高陵县社区养老模式初探

张萍

【摘 要】 文章叙述了高陵县“社区养老”的必要性、分析了“社区养老”发展现状及存在问题，并提出了社区养老服务发展的对策和建议：加强理论学习，增进服务意识；加强规范管理，明确政府主导责任；打造专业的社区养老服务队伍，提升社区服务质量；加强社区养老服务的社会支持，做到全民参与；满足老年人的深层需求，提供多元化服务。

【关键词】 社区养老；问题；政策建议

“社区养老”作为一种新型养老模式，近年来社会认可度越来越高。简而言之，它指的就是老年人不离开自己原来的家庭，仍然住在家里，养老相关的各项服务则由社区统一承担，并负责管理；与此同时，可以继续得到家人和子女的照顾，享受亲情关爱。

高陵县地处关中平原，隶属于陕西省西安市北部辖区。县上为了大力推行“社区养老”模式，将全县88个行政村423个自然村统一划分为32个新型社区，以“社区”作为城镇养老服务的良性载体，为“社区养老”工作的顺利推进提供了强有力的支撑和依托。县政府和县委领导把新型社区建设作为城乡一体化发展的工作重点和突破口，决心认真抓好“社区养老”工作，使其在高陵县更好地开展和发挥作用，弘扬中华民族传统孝养美德，推进社会主义精神文明建设。

一、高陵县推行社区养老的必要性

目前，高陵县有公建公办养老机构1所，民建民营养老机构3所，社会力量办老年人日间照料中心1所。公办养老机构床位274张，集中供养120人；民营养老机构床位共1030张，入住人数260人；社会力量办老年人日间照料中心床位数50张，入住50人。全县各类养老机构的总床位数1354张，达不到“一乡一院”的目标，低于西安市平均水平。

“社区养老”作为一种新型推广的养老模式，它的优点在于能够增加社区成员的归属感和凝聚力，使居民为了一个共同事业紧密频繁互动，同时注重激发社区内部每个成员的互助与参与精神。通过教育、宣讲、鼓励、培训等方式，弘扬中华民族上下五千年来诚信、友善、互助和尊老敬老的优秀传统美德，促使社区成员之间增强友爱互助意识，尤其在社区内形成“老吾老以及人之老”的共识，使“爱老”成为主动共同参与的一种自觉行为，社区整体形成一个尊老敬老的温馨大家庭氛围。

二、高陵县社区养老工作存在的问题

近年来，高陵县社区养老服务建设日益受到各级政府和社会的重视，发展较快。但也存在着问题，大致归纳为以下五个方面：

1、观念认识不到位

部分政府职能部门和社区管理机构的服务意识较淡薄，观念更新不到位，对加强社区养老的重要性、紧迫性认识不够，成为其发展和推广的不利因素。

2、社区养老服务机构建设滞后

高陵县养老服务机构仅以县五保供养中心为主，基本上接纳的是有自理能力、半自理的老年人，从运行情况来看，五保供养中入住的基本都是五保老人，经费来源都是财政拨款和民政局发放的五保户生活补助费。城区的养老服务机构也以五保老人入住为主，自费入住老人为补充，基本能达到“以院养院”。民建民营养老机构入住率不高，普遍存在规模小、设施不全，根本无法满足老人养老服务的基本需求。

3、政策扶持不到位

近年来，高陵县虽然为发展养老服务相继制定出台了一些政策，但都是指导性文件，操作起来比较困难。

4、专业服务人员缺乏且素质不高

现有社区养老服务工作人员大部分来源于原社区工作人员，没有接受过相关的系统培训和指导，不但服务意识、水平跟不上，且缺乏创新，仅仅单凭自己之前的经验工作，导致养老服务工作的水平和质量不高。

5、服务项目比较单一且水平不高

对于老年人多层次、多样化的养老服务需求（如文化生活、康复护理、精神慰藉等方面）难以满足，当前的服务主要集中在生活照料层面，且普遍存在服务水平不高的现象。比如生活照料服务不规范、社区医疗服务跟不上、精神文化娱乐活动内容单一等。

三、高陵县社区养老服务发展的对策建议

1、加强理论学习，增进服务意识

社区养老服务体系是关系到我国社会主义和谐发展的大事，是中国梦的重要组成部分。要号召全社会充分认识到社区养老的重要意义所在，不断增进服务意识，强化服务功能，完善服务质量和水平。

2、加强规范管理，明确政府主导责任

建立在政府相关部门统一领导下的沟通协调机制，协调政府基层组织（如街道办事处、居委会等），同社区的物业管理进行协同合作，将社区养老服务建设工作纳入到政府工作规划中。同社区的物业管理进行协同合作，建立信息共享机制和联合管理机制，整合社会现有服务资源，通过社会信息整合、服务整合、资金整合、人力资源整合，加强社会资源的系统整合能力，提升城市社区养老服务的水平和服务质量。

3、增加公共财政投入，改善养老基础设施

继续加大公共财政的支持，加大对社区养老服务的各项硬件投入，确保社区养老服务工作的顺利进行。积极探索老年护理保险制度。可根据经济能力，由老年人或其子女承担一部分费用。政府要通过财政投入、信贷支持，给予老龄化产业发展必要的优惠政策，积极支持和鼓励老龄化产业的发展，满足老年人群市场的多种需要，积极引导老年人群合理、健康、绿色消费。

4、打造专业的社区养老服务队伍，提升社区服务质量

选派专业对口、综合素质高的高校毕业生，到社区养老服务中心工作；要求在岗工作人员精通老年服务知识和技能，参加培训并考取相关证书，达到老年服务职业资格标准；日常的学习培训要做到经常化和常规化，不断提高“社区养老”的质量和服务水平。

推行“社区养老”服务，还应充分发挥志愿者服务组织的作用。支持多渠道建立各类“社区养老”服务志愿者组织，组织各种形式的志愿者服务活动，增加学生志愿者的参与频次，鼓励社区内健康的低龄老年人加入志愿者队伍。志愿者可通过多种方式如陪同老人散步、读书读报、做饭等，加强与老年人的沟通，减轻老年人的孤独感等心理问题和心理疾病，为老人提供日常生活照料方面的服务。

5、加强社区养老服务的社会支持，做到全民参与

社区居民的直接参与，不仅能培育居民的社区归属感、认同感，不断增强其尊老敬老的意识，而且能有效的整合与发挥社区自身的资源能力，使其参与到社区养老服务中来。

6、满足老年人的深层需求，提供多元化服务

社区养老服务的内容主要包括生活照料服务、医疗服务和精神文化生活服务三个方面，但是，老年人的实际需求更多倾向于医疗需求和精神文化生活服务需求。所以合理布局医院和医疗服务机构，方便老年人就近寻医问药，不定期举办医疗保健健康知识讲座，力求贴近老年人生活实际，使老年人真正能够获得便利且优质的医疗卫生服务 。

针对老年人内心寂寞、渴望交流、寻求关注等心理层面需求，提供多种形式的服务项目满足老年人多元化的需要。在社区内广泛开展尊老、敬老、爱老、助老、孝老活动，大力弘扬中华民族几千年以来传承下来的“孝道”等优秀文化传统，以促进“和谐社区”“和谐社会”的构建。

由于我国几千年来流传下来的传统文化思想的影响，老年人对自己周围的环境尤其家庭存在着一种天然的依赖心理。随着我国人口老龄化程度的不断加深，老年人群对于家庭和社区的依赖性还将增强。因此，深入开展社区养老服务，是我国现阶段社会发展的大势所趋。“社区养老”服务事业作为构建和谐社会公共服务体系的重要组成部分，需要我们付出不懈的努力。 推动社区养老服务工作，是实现老年人“老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐”目标的必然选择。

【参考文献】

[1] 高陵县人民政府.《高陵县农村新社区布局规划》，2013.

[2] 高陵县统计局.《高陵统计年鉴——2013》[M].西安合鑫统计资料印刷厂，2013.