儿科护理的不安全因素与管理对策分析

潘传艳（重庆市大足区第二人民医院儿科，重庆 402368）



儿科护理的不安全因素与管理对策分析

潘传艳
（重庆市大足区第二人民医院儿科，重庆 402368）

【摘要】目的 研究分析在儿科临床护理工作中存在的不安全因素以及相应的管理对策。方法 收集近年来我院儿科护理中因护理原因造成的多起不良事件的相关资料，结合笔者多年的临床工作经验与相关研究文献，对临床护理工作存在的各种不安全因素进行总结分析，并研究讨论相应的应对措施。结果 在儿科护理工作中存在的很多来自医院、护理人员、患者等方面的不安全因素。结论 在儿科护理工作中必须加强管理，提高护理人员的临床工作能力，提高护理人员的安全防范意识，防止不良事件的发生，增进护患之间的信任，减少护患矛盾，提高患儿家属对护理服务的满意度。

【关键词】护理；不安全因素；管理对策

近年来，随着社会不断发展，人们对医疗护理服务治疗提出了更高要求［1］。在儿科护理工作中，由于患儿年龄太小的缘故，无法很好的将自身诉求表达出来。且患儿具有好动的天性，自我保护能力差，不能辨别身边的危险因素［2］。所以儿科护理中发生不良事件的概率相对较高，是临床护理工作中的重点工作和难点工作。本文将对我院近年发生的各项不良事件的发生原因进行分析，并对临床护理管理对策进行相关研究，其具体分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2010年1月至2015年5月我院儿科共发生护理不良事件196例。患儿年龄36 d～14岁，平均年龄（6.73±2.86）岁；男性106例，女性90例。按照不良事件严重程度将196起不良事件分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级四个级别事件。其中Ⅳ级62起，占31.63%；Ⅲ级126起，占64.28%；Ⅱ级8起，占4.09%。

1.2 研究方法：收集2010年1月至2015年1月我院儿科发生护理不良事件情况的所有临床资料，根据相关临床资料对我院近年发生的护理不良事件的原因进行分析，并根据原因制定相关应对措施。

1.3 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

造成护理不安全事件发生的原因较多，大致上可分为护士能力方面、患者方面（患儿家属）的因素以及医院环境因素3个方面，具体

见表1。

表1 护理不安全事件及其原因统计

2.1 护士能力因素：护士是临床护理工作的具体实施人员，从事临床护理工作，必须经过专业的培训，并取得临床护理资格后才能从事临床护理工作［3-4］。特别是在儿科的护理中，由于护理服务对象是年龄较小的幼儿，其依从性很差，且沟通能力不足，不发明确表达心中的诉求，在护理过程中患儿各种不适症状、不良反应都需要护理人员凭借其长期的工作经验和专业知识水平，对患儿细致地观察而发现。在临床护理工作中，一些护士自身理论知识和业务水平有限，又不注重基本知识和基本技能学习。工作中缺乏计划性、预见性、灵活性，只注重工作量的完成，不求质量，机械性地进行工作，对突发事件缺乏应变能力。儿科护理人员每天都需要面临大量的患儿，如果护士缺乏良好的心理素质和工作责任心，个别护士值班期间慎独意识差，不认真执行交接班制度、分级护理制度、查对制度及操作规程，对患者的病情没有做到心中有数，没有及时发现病情变化。也有一些护士在工作中过于情绪化，情绪低落时态度生硬，对患儿缺乏爱心、同情心，对家长提出的问题不愿及时详细地解答。

2.2 患儿家属方面因素：在临床护理工作中很多不良事件发生都是由及临床治疗效果并没有起到显著的作用。近年来，健康教育护理干预逐渐被应用于急性小儿肠炎的治疗当中，健康教育护理干预主要是医护人员对患儿的家属介绍急性肠炎的患病机制、病理以及常见的临床症状等，同时指导家属对患儿的饮食护理、卫生护理等，通过丰富家属对健康知识的了解，从而对患儿予以全方面的护理，有助于患儿的身体康复。

本次实验选取80例急性肠炎患儿为研究对象，按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组，对参照组的40例患儿予以常规护理方法，对研究组的40例患儿予以健康教育护理干预。通过两种不同的护理方法，研究组患儿的护理满意度97.5%明显优于参照组患儿的护理满意度70%，数据比较，差异显著（P＜0.05）；同时研究组患儿的治愈时间低于参照组患儿的治愈时间，研究组患儿家属对于健康知识的了解程度等相关临床指标均明显优于参照组，数据比较，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对急性肠炎患儿予以健康教育护理干预能够丰富患儿家属的健康教育知识，有助于患儿的身体康复，能够达到预期的治疗效果，具有较大的临床推广应用价值。

参考文献

［1］ 冀敏.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨［J］.基层医学论坛，2015，19（24）：3399-3400.

［2］ 林伟伟.健康教育在小儿急性肠炎护理中的应用体会［J］.母婴世界，2015（2）：226.

［3］ 唐艳梅.健康教育护理干预对急性小儿肠炎护理质量的影响［J］.医学信息，2015，28（16）：101-102.

［4］ 王桃丽.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨［J］.中国现代药物应用，2015，15（3）：208-209.

［5］ 张宪丽.健康教育在小儿急性肠炎护理中的作用探讨［J］.基层医学论坛，2014，18（15）：1994-1995.

中图分类号：R473.72

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0288-02