刘丽英(新疆阜康市人民医院妇科,新疆 昌吉 831500)
妇科内分泌失调的疗效研究
刘丽英
(新疆阜康市人民医院妇科,新疆 昌吉 831500)
【摘要】目的 探究妇科内分泌失调的疗效。方法 选取我院2012年2月~2014年3月收治的内分泌失调患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者采取中西医结合治疗。观察两组患者疗效。结果 两组患者均无明显不良反应发生,治疗前促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FSH和E2明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取中西医结合治疗妇科内分泌失调,疗效显著。
【关键词】妇科;内分泌失调;中西医结合;疗效
内分泌失调是妇科常见的一种慢性疾病,女性由于工作、生活、家庭等多方面压力、合并内科甲状腺功能异常,饮食不规律、多重因素,很容易引发其内分泌的紊乱。临床表现为月经不调、乳房胀痛、痤疮、不孕等[1]。为此,本文选取我院妇科收治的内分泌失调患者90例,采取中西医结合治疗方法,观察其疗效,现报告如下。
1.1一般资料
选取我院2012年2月~2014年3月收治的内分泌失调患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例。所有患者均经妇科B超、显示其子宫附件未见异常。对月经紊乱患者行相应宫腔镜检查,排除子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等器质性病变,子宫内膜病检良性。检查性激素六项、甲状腺功能。对照组年龄22~43岁,平均年龄(32.27±2.16)岁;病程1~6年,平均病程(3.22±1.14)年。观察组年龄23~43岁,平均年龄(32.85±2.91)岁;病程2~6年,平均病程(3.98±1.82)年。两组患者年龄、病程等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
采取常规西医治疗。对于有生育要求的患者,根据月经周期经阴道B超声检测排卵,指导患者在月经第5天起,克罗米芬50~100 mg/d,口服,连续服用5天,至月经10~14天;当患者卵泡直径>18 mm时,给予绒毛膜促性腺激素5000~10000 U/d,肌肉注射,并指导患者适时性交;因多囊卵巢综合症不孕患者,口服达英-35,3~6个月;体重指数增高、胰岛素抵抗患者,加二甲双胍口服,再行促排卵治疗,可得到满意疗效;对于无生育要求月经紊乱患者,可用雌孕激素周期疗法、雌孕激素序贯疗法、月经后半期孕激素治疗或放置曼月乐治疗;妇科内分泌失调,甲状腺功能异常患者,请内科对症治疗。
1.2.2观察组
采取中西医结合治疗。西医治疗方式与对照组相同,中医治疗方法如下。
经前期:给予“温养肝肾”方案,其药方组成为柴胡、巴戟天、川芎、鸡血藤、女贞子、枸杞、当归、白芍各10 g,淫羊藿、仙茅各15 g,菟丝子20 g,水煎服,于月经周期后第1~6天服用,1剂/d,200 mL/次。
经初期:给予“滋阴养血”和“活血调经”方案,药方组成为柴胡、牛膝、赤芍、香附各10 g,川芎、当归各12 g,鸡血藤15 g,熟地黄20 g,益母草30 g,水煎服,于月经第1~3天服用,1剂/d,200 mL/次。
经间期:给予“促排卵”和“疏肝补肾”方案,药方组成为蛇床子、覆盆子、当归、柴胡、女贞子各10 g,仙茅、续断、枸杞各15g,淫羊藿、紫石英、菟丝子各20 g,水煎服,于月经第4~6天服用,1剂/d,200 mL/次。
经期后:给予“补肾养血”方案,药方组成为山茱萸、当归、覆盆子、紫河车、五味子各10 g,菟丝子12 g,女贞子15 g,熟地黄、山药20 g,山楂30 g,水煎服,于月经第7天服用,1剂/d,200 mL/次[2]。
1.3观察指标
比较两组患者治疗前后的激素变化情况,包括FSH和E2,并比较两组患者治疗后的不良反应发生情况。
1.4统计学方法
本次研究中的数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1FSH和E2水平比较
治疗前,两组患者FSH和E2对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FSH和E2明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者FSH和E2水平比较(±s)
表1 两组患者FSH和E2水平比较(±s)
组别 n FSH(U/L) E2(pmol/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 45 7.28±3.37 11.53±7.46 212.53±78.94 252.47±112.69对照组 45 7.30±3.31 8.24±3.18 211.87±79.63 230.18±101.56
2.2不良反应比较
两组患者在治疗期间,除少部分患者出现轻微乏力及大便性状变稀外,均无其他严重不良反应发生,且经过调理后均恢复良好。
在正常状态下,内分泌系统的各种激素是保持在平衡状态的,但是,当某种意外因素将这一平衡打破后,即会造成内分泌失调发生,且伴随一系列临床表现,内分泌失调是妇科中常见的疾病,如乳月经不调、不孕、等乳房胀痛、痤疮、均为妇科内分泌失调病症。导致内分泌失调发生的因素较多,如年龄增长、肾气衰退、情绪失调、营养不良以及环境因素等,均有可能成为内分泌失调产生的因素[3]。
随着近年来生活环境的变化,妇科内分泌失调的发病率日趋上升,严重影响患者的身心健康。目前对于内分泌失调的治疗,采取中西医结合治疗的方案较多,且疗效确切,在临床治疗中,西医的治疗原则主要为调节内分泌,针对患者的症状、体质以及病情严重程度,采取调节激素分泌的方法治疗,在中医治疗中,中医认为内分泌失调属于“脏躁”范畴,其疾病的主要病机为气血瘀滞以及阴虚,患者淤血滞留于体内,导致其脉络受阻,外毒入侵导致内分泌失调,因此,治疗时,中医里主要采取活血调经及滋阴养血的方法[4-5]。本次研究结果显示,观察组患者FSH及E2显著优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。
综上所述,采用中西医结合治疗妇科内分泌失调,疗效显著,值得推广。
参考文献
[1]张英华.妇科内分泌失调临床治疗观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(28):69-70.
[2]赵英健.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国处方药,2015,13(9):133-134.
[3]康 丽.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].转化医学电子杂志,2015,2(2):103-104.
[4]黄瑞华.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国医药导刊,2014,(6):1068-1069.
[5]王云凤.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症患者的疗效观察[J].中医临床研究,2014,(6):35.
本文编辑:孙春宇
【中图分类号】R271.9
【文献标识码】B
【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.04.101.02