妊娠期糖尿病巨大儿的母婴结局分析

冯 鑫，徐进芳（连云港市东方医院妇产科，江苏 连云港 222000）



妊娠期糖尿病巨大儿的母婴结局分析

冯 鑫，徐进芳
（连云港市东方医院妇产科，江苏 连云港 222000）

【摘要】目的 探究妊娠期糖尿病巨大儿的临床发生情况以及母婴结局。方法 选取2012年2月～2016年1月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇及其新生儿80例作为研究对象，其中分娩的15例巨大儿及孕妇为试验组，其余65例孕妇为对照组，分析全部孕妇及其新生儿的基本临床资料。结果 对照组的新生儿并发症发生率明显低于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在临床中，若孕妇已经确诊成妊娠期糖尿病，则应该及时的控制孕期增重，有效的避免巨大儿的临床发生情况，降低相关母婴并发症发生率。

【关键词】妊娠期糖尿病；巨大儿；母婴结局

本研究选取我院收治的妊娠期糖尿病孕妇及其新生儿80例作为研究对象，旨在探究妊娠期糖尿病巨大儿的临床发生情况以及母婴结局，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年2月～2016年1月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇及其新生儿80例作为研究对象，其中分娩的15例巨大儿及孕妇为试验组，其余65例孕妇为对照组。其中对照组孕周36～41周，平均孕周（39.3±0.1）周。试验组孕周37～42周，平均孕周（39.1±0.2）周。两组患者年龄等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

通过葡萄糖耐量试验（OGTT）法对妊娠期糖尿病进行筛查，在实施OGTT试验前1天的晚餐后应最少禁食8 h，在试验前的连续3天应正常饮食，正常体力活动。在检查的过程中，将无水葡萄糖粉75 g溶解在300 mL水中，在5 min内服完，分别对服糖前、服糖后1 h及服糖后2 h的静脉血进行抽取，通过葡萄糖氧化酶法对血浆葡萄糖水平进行测定［1］。

1.3诊断标准

75gOGTT诊断标准：孕妇在空腹时、服糖后1 h及服糖后2 h的血糖值分别是5.1 mmol/L、10.0 mmol/L及8.5 mmol/L，其中任何一点的血糖值达到或者是大于上述标准则可以诊断为妊娠期糖尿病［2］。

1.4统计学方法

本次研究中的数据均采用SPSS 15.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

新生儿并发症主要包含：高胆红素血症、胎儿宫内窘迫、死胎、新生儿肺炎及新生儿低血糖等；而孕妇并发症主要包含：产后出血、妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破及软产道损伤等。对照组的新生儿并发症发生率明显低于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1　两组母婴结局比较 ［n（%）］

3　讨 论

妊娠期糖尿病是一种临床中常见与多发的妊娠期疾病，其主要指的是妊娠期女性在妊娠前糖代谢就存在潜在的糖耐量异常或减退情况，而在妊娠的过程中刚刚出现糖代谢异常［3］。妊娠期孕妇体内激素及环境等，非常容易出现变化导致糖代谢异常，由此促使孕妇电解质、脂肪、糖及脂肪等代谢紊乱，非常容易引发较为严重的并发症，对孕妇及其新生儿带来非常严重威胁［4］。相关资料指出，现阶段，我国巨大儿发生率已经达到了7%，其中妊娠期糖尿病发生巨大儿的几率更高，巨大儿是妊娠期糖尿病孕妇中常见的并发症，随着发病率的不断增多，其母婴并发症的发生率也不断升高［5］。因此，在临床中，若孕妇已经确诊成妊娠期糖尿病，则应该及时的控制孕期增重，有效的避免巨大儿的临床发生情况，降低相关母婴并发症发生率。本次研究结果显示，对照组新生儿并发症发生率明显低于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，在临床中，若孕妇已经确诊成妊娠期糖尿病，则应该及时的控制孕期增重，有效的避免巨大儿的临床发生情况，降低母婴并发症发生率。

参考文献

［1］苏宏业，潘海林，黎英荣，韦佩颜.妊娠糖尿病诊断时间、发病年龄及糖尿病家族史特点的分析［J］.广西医科大学学报，2014，21（10）：37-39.

［2］杨慧霞，赵 怿，段晓华，吴北生.妊娠期糖代谢异常对母儿结局影响的前瞻性对照研究［J］.中国全科医学，2014，12（11）：115-117.

［3］When spring Yan，Yang Huixia，Xie Cuiying，Dong Yue.Effect of abnormal glucose metabolism during pregnancy and other issues related to the incidence of macrosomia ［J］.Chinese Journal of perinatal medicine，2015，15（11）：60-62.

［4］梁考文，周丛乐，杨慧霞，侯新琳，汤泽中，刘云峰，王红梅，刘玉洁.母亲妊娠期糖代谢异常对新生儿出生结局的影响［J］.中国儿童保健杂志，2011，5（02）：68-69.

［5］Guo Xiaoyan，Wen Suiwen， Jinyan，Tan Weihe， Lei Huizhong. Pregnancy gestational diabetes screening， management，anti glutamic acid decarboxylase antibody determination and pregnancy outcome ［J］.The surrounding estate medical journal，2015，12（11）：102-104.

本文编辑：孙春宇

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.04.086.02

作者简介：冯鑫（1982-），女，汉族，江苏省连云港市人，本科，主治医师，研究方向：妇科内分泌