门诊信息化管理系统运用在患者就诊流程中的价值意义

金世玲四川大学华西广安医院门诊部，四川广安638000



门诊信息化管理系统运用在患者就诊流程中的价值意义

金世玲
四川大学华西广安医院门诊部，四川广安638000

［摘要］目的研究门诊信息化管理系统应用于患者就诊流程中发挥的作用。方法将信息化管理后（2012年9月—2013年9月）该院门诊就诊视为研究组，另选择信息化管理系统应用前（2011年9月—2012年9月）该院门诊就诊作为对照组，对比门诊信息化管理系统应用前后医院的患者就诊满意度以及健康教育效果等。结果研究组患者就诊满意度为98.4%，明显优于对照组的86.2%（χ2=10.47，P＜0.05）；研究组患者排队等候时间为（12.87±4.5）min，明显短于对照组的（34.5±6.6）min（t=4.89，P＜0.05）；研究组患者健康知识知晓率为95.3%，明显高于对照组的88.4%（χ2=3.18，P＜0.05）。结论针对患者就诊流程，选择门诊信息化管理系统进行信息化管理工作，能够取得良好效果。

［关键词］门诊信息化管理系统；患者就诊流程；应用效果

医院门诊不但是患者接受诊疗及康复服务的重要窗口，同时也属于医院面向社会的关键窗口，究其原因，主要是因为门诊是接触患者人数最多、患者停留时间较长的一个场所。近年来，人民生活水平日渐提高，大家对于医院门诊服务的要求也越来越高，医院有必要引进各种先进的信息化管理系统，进一步完善患者就诊流程，提高就诊管理效率和质量。为了研究门诊信息化管理系统应用于患者就诊流程中发挥的作用，该研究将信息化管理后（2012年9月—2013年9月）该院门诊就诊视为研究组，另选择信息化管理系统应用前（2011年9月—2012年9月）该院门诊作为对照组，对比门诊信息化管理系统应用前后医院的患者就诊满意度以及健康教育效果等，详情如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该院从2013年1月开始在患者就诊流程中应用门诊信息化管理系统，将信息化管理后（2012年9月—2013年9月）该院门诊就诊视为研究组，另选择信息化管理系统应用前（2011年9月—2012年9月）该院门诊就诊作为对照组，对比门诊信息化管理系统应用前后医院的患者就诊满意度以及健康教育效果等。

1.2方法

1.2.1门诊“一片通”及其应用患者第一次就诊，安排门诊导医护士准备好一张个人信息表，协助患者将其填写完整，之后引导患者到挂号窗进行挂号。医务人员针对患者个人信息进行录入，存储于磁卡中，患者在相应时间段内到指定门诊接受诊疗。医生借助医生工作站，可以获取患者个人基本信息，同时生成相应的电子处方，将处方及时提供给患者，方便患者到收费处进行交费，及时取药，能够防止再次划价［1］。通过应用门诊“一片通”，患者无需重复排队，可以节省大量时间，该信息化手段的应用有利于保证患者及时办理各种手续，避免耽误治疗。

1.2.2门诊排队叫号系统及其应用患者手持“一卡通”以及个人病历到就诊科室相应的候诊大厅等候就诊。医院大厅内设有多排长椅供患者休息，厅内备有多科的健康教育宣传栏和健康教育处方，病人可以自行取用，护士也会不定期进行巡视并根据患者病种发放相应的健康教育处方。处方上印刷有不同专科患者病发率较高的一些疾病类型，显示常见疾病的一般临床症状、常用治疗手段以及防护方法等。另设置大屏幕，保证全院联网，将就诊患者的个人信息显示在大屏幕上，方便患者了解排队状况。门诊排队叫号系统应用后，患者只需耐心等待，听到计算机呼叫终端叫到自己的号码之后再到指定位置就诊即可。医生对于患者的诊断和检查工作需要通过按压呼叫键来完成，选择呼叫按钮后大屏幕上会出现相应的患者号码，这样能够保证良好的就诊排队秩序，提高门诊就诊管理效率和质量［2］。

1.3统计方法

该研究选择SPSS23.0数据统计学软件针对研究组和对照组相关研究数据进行统计学分析和处理，通过例数和%表示相关计数数据，开展χ2检验，通过均数和标准差表示研究中的计量数据，给予t检验，P＜0.05，则意味着信息化管理系统应用前后相关数据对比差异有统计学意义。

2　结果

2.1患者满意度

应用信息化管理系统后，患者就诊满意度为98.4%，明显优于信息管理之前86.2%（χ2=10.47，P＜0.05），信息化管理系统应用前后的患者满意度差异有统计学意义，见表1。

表1　信息化管理前后患者满意度

2.2患者排队等候时间

通过应用信息化管理系统，其患者排队等候时间为（12.87±4.5）min，明显短于管理前（34.5±6.6）min（t= 4.89，P＜0.05），信息化管理系统应用前后的患者排队等候时间差异有统计学意义，见表2。

表2　信息化管理前后患者排队等候时间［min，（x±s）］

2.3患者健康知识知晓率

应用信息化管理系统后，患者健康知识知晓率为95.3%，明显高于管理前的88.4%（χ2=3.18，P＜0.05），信息化管理系统应用前后的患者健康知识知晓率差异有统计学意义，见表3。

表3　信息化管理前后患者健康知识知晓率

3　讨论

门诊信息化管理系统运用在患者就诊流程中的应用，能够促进医院整体管理质量的提高，改善患者就诊满意度，缩短患者就诊排队时间，同时还能够提高患者健康知识知晓率。为了进一步推广医院的门诊信息化管理系统应用，优化医院患者就诊流程，应从以下几个方面进行改善：

①医院领导必须要充分重视门诊信息化管理，根据该院实际发展情况，科学选择相应的门诊信息化管理系统进行引进和应用。医院管理者应不断提高信息化管理信心，加强对医务人员的信息化管理技能培训，促使医院人员全面了解信息化流程，掌握良好的信息化管理系统操作技能，不断优化信息化就诊流程。门诊信息化管理流程需要经历巨大的蜕变，因此，医院工作者必须要勇于打破常规，与时俱进，建立信息化管理的信心和决心［3］。医院领导可以加强对医院人员的思想指导，使其明白信息化管理是医院就诊管理的必然趋势。医院应制定各种管理制度，尽量避免使用手工处方或者手工申请单等，促进门诊信息管理系统的进一步推行应用。

②医院必须要进一步强化计算机知识培训工作，促使医院医务人员在故障处理能力以及计算机操作技能上均能得到提高，为门诊信息化管理系统的应用和推广提供良好基础，尽可能提高操作人员的运作速度，改善信息化系统应用质量。医务人员计算机操作速度缓慢或者计算机系统发生故障时，均会导致患者正常就诊受到影响，造成患者出现反感或者不满等情绪。所以，医院要重视对分诊挂号人员的计算机培训，同时加强对分诊医生的电脑知识培训，在做好岗前培训工作的同时，于系统正式运行后安排信息中心人员针对不同诊室人员开展实时辅导，帮助医务人员及时熟悉各种计算机操作方法，熟练掌握信息化管理系统的使用方法，了解各种新流程，并提高其故障处理能力，避免系统运行受阻，影响患者就诊。

③建立健全相关管理制度，尽量避免工作失误，防止出现电脑排班以及实际坐诊不符合的现象。医院应科学构建医生排班查对登记本，尽量避免出现排班错误的现象，防止因排班错误造成就诊秩序出现混乱，改善患者的就诊满意度。其次，制定相应的计算机故障应急方案，保证所有人员均知晓该预案内容。医院信息中心要安排信息工程师对相关信息系统进行维护，分诊护理人员应端正工作态度，认真观察叫号系统是否正常运行，显示屏显示工作是否出现异常等，如发现故障问题应马上给予处理，确保信息管理系统的安全、高效运行［4］。

④重视与医生之间的沟通和交流，促使叫号操作程序逐步走向规范化，同时将医院的叫号管理操作流程张贴在各个诊室，同时，医生应意识到叫号管理不善会导致医院工作受阻，提高其对于叫号管理工作的重视度。分诊护士应注意观察叫号显示屏运行状况，及时听取患者反馈的信息，如叫号管理不正确的现象，应马上提醒医生进行纠正，防止耽误患者就诊，进一步规范医院就诊秩序，改善患者就诊满意度。

⑤医院应主动与医生进行交流，获取医生意见，优化门诊信息化管理系统程序。医生工作站在整个门诊系统中占据核心地位，医生站内相关信息会对门诊就诊服务质量造成直接干扰［5］。所以，医院在信息化管理系统应用过程中，必须要积极与医生进行沟通，收集医生反馈信息，了解他们在提供信息化门诊服务过程中遇到什么问题，统计医生提出的意见和建议，并据此纠正信息化管理系统的设计缺陷，优化系统功能，提高患者服务质量。

该研究发现，研究组患者就诊满意度为98.4%，明显优于对照组的86.2%（χ2=10.47，P＜0.05）；研究组患者排队等候时间为（12.87±4.5）min，明显短于对照组的（34.5± 6.6）min（t=4.89，P＜0.05）；研究组患者健康知识知晓率为95.3%，明显高于对照组的88.4%（χ2=3.18，P＜0.05）。该研究结果与艾苗相关研究结果基本一致［6］。可见，针对患者就诊流程，选择门诊信息化管理系统进行信息化管理工作，能够促进门诊工作质量的有效提高。

综上所述，门诊“一片通”以及门诊排队叫号系统在该院的应用具备良好的应用效果，门诊信息化系统应用后，医院门诊患者满意度大大提高，患者排队等候时间大幅减少，且患者健康知识知晓率明显提高。在今后的门诊信息化系统应用工作中，必须要明确该院实际发展情况，积极引进科学的门诊信息化系统和方法等，促进医院整体管理水平的提高。

［参考文献］

［1］扈学琴，封芳.门诊信息化管理系统在患者就诊流程中的应用［J］.内蒙古中医药，2012（6）：62，75.

［2］施碧云.医院信息化管理系统（HIS）在门诊的开发与运用［J］.软件，2012（1）：123-124，127.

［3］吴世代.福州中西医结合医院门诊信息管理系统的设计与实现［D］.电子科技大学，2013.

［4］刘薇薇，张臣，王媛媛.社区医务人员对医院信息化管理的知信行调查［J］.中国全科医学，2010（7）：751-753.

［5］王雅娟.医院体检门诊系统信息化管理的实施［J］.中国病案，2010（12）：54-55.

［6］艾苗.门诊信息化管理系统在患者就诊流程中的应用［J］.医学信息，2010（7）：2034.

Outpatient Service Information Management System used in the Process of Value to the Patient

JIN Shan-ling
Sichuan University Huaxi Cross Hospital Outpatient Department It wont，Guangan，Sichuan Provicne，638000 China

［Abstract］Objective To study the clinical information management system applied to play a role in the process to the patient. Methods After the information management（between September 2012 and September 2013）in our hospital outpatient service seeing a doctor as a team，the other selection information management system application before（September 2011 to September 2012）as the control group in our hospital clinics，Contrast the clinic application of patients before and after the hospital information management system satisfaction as well as the effect of health education and so on. Results The team the patient degree of satisfaction was 98.4%，significantly better than that of control group 86.2%（χ2= 10.47，P＜0.05）；Group patients waiting time is 12.87±4.5 minutes，34.5±6.6 minutes significantly shorter than the control group（t = 4.89，P ＜0.05）；The team aware of knowledge about patients' health was 95.3%，significantly higher than the control group 88.4% （χ2= 3.18，P＜0.05）. Conclusion In view of the process to the patient，choose outpatient information management system for information management work，can obtain good effect.

［Key words］Outpatient information management system；The process to the patient；Application effect

［中图分类号］R197

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）02（a）-0134-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.04.134

［作者简介］金世玲（1977.11-），女，四川广安人，本科，主管护师，主要从事门诊护理。

收稿日期：（2015-11-04）