护理专业硕士研究生职业成熟度量表的编制及信效度检验

赵琳琳，王成林，李璐良，孙　铮

·科研论著·

护理专业硕士研究生职业成熟度量表的编制及信效度检验

赵琳琳，王成林，李璐良，孙铮

摘要：[目的]编制护理专业硕士研究生职业成熟度量表并对其信度及效度进行检验。[方法]在文献资料分析、开放式问卷调查及专家咨询的基础上，确定初选条目池，对全国7所高校256名护理专业硕士研究生进行施测后，通过相关系数法、探索性因子分析法、验证性因子分析法对条目进行筛选和分析，形成正式量表，并对所编制的护理专业硕士研究生职业成熟度量表进行信度及效度检验。[结果]编制了含32个条目的护理专业硕士研究生职业成熟度量表，包括职业了解、职业选择主动性、职业选择优势、职场人际交往策略4 个维度；验证性因素分析得出模型拟合指数:卡方自由度比值(χ2/df)=2.276、拟合优度指数(GFI)= 0.960、比较拟合指数(CFI)=0.930、增值拟合指数(IFI)=0.910、近似误差均方根(RMSEA)=0.061、标准化残差均方根(SRMR)=0.053，量表总的Cronbach’s α系数为0.837，各维度Cronbach’s α系数均大于0.7；总量表Spearman-Brown分半相关系数为 0.812，各维度的分半系数均大于0.7。[结论]护理专业硕士研究生职业成熟度量表可信、有效、敏感，可作为测量护理专业硕士研究生职业成熟度的有效工具。

关键词：护理专业；硕士研究生；职业成熟度量表；信度；效度

职业成熟度是指个体完成与其职业发展阶段相应的发展任务的程度。近年来，关于职业成熟度的研究日益增多，但关于硕士研究生职业成熟度的研究则相对较少[1]。目前，职业成熟度测评量表的编制及评价绝大多数针对大学本科生，针对硕士研究生的职业成熟度测评量表少见。随着我国高等教育的发展，我国的研究生教育进入了持续快速发展的阶段。但不容否认的是，由于大规模扩招，地区经济发展不平衡、就业观念滞后等原因，硕士研究生在学业、就业等方面都面临着巨大的心理压力和挑战，尤其是护理专业研究生就业难的问题。 这在一定程度上说明，护理专业硕士研究生的职业成熟度发展水平并没有达到与学历相当的程度，亟须加强其职业成熟度的知识、态度及行为的培养及评价，为护理专业硕士研究生就业打下坚实基础[2]。本研究初步编制护理专业硕士研究生职业成熟度量表并评价其信度和效度，旨在为护理专业硕士研究生职业成熟度评价提供有效和可靠的测量工具。

1对象与方法

1.1研究对象采用方便抽样法，从全国7所高等学校选取不同类型和层次的护理专业硕士研究生256名进行测试，包括上海第二军医大学、复旦大学、宁夏医科大学、哈尔滨医科大学、泰山医学院、山东大学、青岛大学。年龄范围21岁～35岁，平均年龄25.07岁。纳入标准：全日制护理专业硕士研究生。排除标准：非全日制护理专业硕士研究生，不愿参与者。共发放问卷270份，回收问卷256 份，回收率为95%。

1.2研究方法

1.2.1量表编制

1.2.1.1确定条目池参考国内外相关文献、量表及在泰安某高校随机选取10名护理专业硕士研究生进行访谈后形成初选条目池，随后组织专家进行讨论，明确条目意义是否准确，删除或合并意义相近的条目，修改存有歧义或表达不恰当的条目。并根据语义学特征进行小组讨论，在条目的可解释性方面进行修正，最后确定量表初步编设50个条目。采用Likert 5级评分法，要求被试者根据问卷项目所描述的情况与自己真实情况的符合程度进行打分，1 分代表“非常不符合”，2 分代表“比较不符合”，3 分代表“难以确定”，4 分代表“比较符合”，5 分代表“非常符合”。随后随机选取50名护理专业硕士研究生进行预实验，由研究者统计被调查者的评分情况，删除量表中得分3分以下的条目5条，最终形成初始版护理专业硕士研究生职业成熟度量表，共45个条目。

1.2.1.2条目筛选、分析方法采用相关系数法(person相关)、因子分析法(探索性因子分析法及验证性因子分析法)、Cronbach’s α系数、Spearman-Brown分半相关系数进行条目筛选和分析。相关系数法是用来检测每个条目与量表总分的相关程度,将Pearson相关系数小于0.3的条目删除[3]。因子分析是把量表中有较高相关性的研究变量按照某种规则或方法分成几类，公共因子由相似的一类变量共享，而量表的基本结构也就能够由这几个公共因子代表。因子分析方法包括探索性因子分析和验证性因子分析。探索性因子分析的目的是找出量表潜在的结构，确定因子的维数，使之变为一组较少而且彼此相关较大的变量。而验证性因子分析是研究者根据某些理论或其他知识对可能的因子个数或者因子结构做出假设并利用因子分析来检验这个假设[4]。

2结果

2.1内容效度采用Person相关系数法对量表各条目进行分析，考虑删除各条目与总分相关系数<0.3的5个条目，剩余各条目得分与量表总分间的相关系数(r值)为0.35～0.79。各条目与总分均呈正相关，且相关系数均具有统计学意义(P<0.001)。

2.2结构效度

2.2.1探索性因子分析进行因子分析前，需对因子分析的适宜性做KMO和Barlett球形检验，当KMO大于0.5时适合做因子分析[5]，KMO越大，说明越适合进行因子分析。经分析得出KMO=0.885，Barlett球形检验统计量χ2=6 708.955(P<0.001),根据Kaiser的观点，如果KMO值小于0.5时不适合进行因子分析，而目前量表的KMO值为0.885，表明这些项目之间存在着较多的共同因素，完全适合进行因子分析。进而对项目进一步筛选，采用因子分析中探索性因子分析的主成分分析法进行分析，按照特征值≥1的标准进行因子的斜交旋转并保留因子负荷>0.4的条目，删除不合标准的项目[6]。按照以上标准，逐步删去载荷小于0.4以及双重载荷的条目，最终删除了8个不合要求的条目并结合碎石图(见图1)提取4个因子，保留了 32个条目，4 个因子能够解释总方差的54.541%。结果见表1。

图1　碎石图

条目因子1因子2因子3因子4V50.671V110.606V150.733V200.543V240.608V10.721V70.609V90.548V100.566V160.673V180.654V190.671V260.709V270.593V300.508V320.664V20.674V30.503V60.551V80.518V120.658V130.681V220.751V280.730V290.605V40.559V140.616V170.534V210.732V230.625V250.583V310.731特征值(%)8.1123.0582.5191.258解释方差百分比(%)39.850 5.6435.1423.306累计方差贡献率(%)39.850 45.493 51.235 54.541

根据条目内容可分别命名为：因子1，职业了解程度，包含5个条目；因子2，职业选择主动性，包含11个条目；因子3，职业选择优势，包含9个条目；因子4，职场人际交往策略，包含7个条目。故经过提取、筛选，将保留的 32个条目重新进行排序，最终形成了正式版护理专业硕士研究生职业成熟度量表 。正式量表最终确立包含4个维度：职业了解程度、职业选择主动性、职业选择优势和职场人际交往策略。

2.2.2验证性因子分析采用AMOS 17.0 对量表进行验证性因子分析，采用最大似然法对量表的拟合情况和参数进行估计和检验。采用卡方自由度比值(χ2/df)、拟合优度指数(goodness of fit indexes，GFI)、标准化残差均方根(standardized root mean square residual，SRMR)、近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)、比较拟合指数(comparative fit index，CFI)以及增值拟合指数(incremental fix index，IFI)来评估因子结构的拟合优度。本研究验证性因子分析结果证实了前期探索性因子分析的结果，护理专业硕士研究生职业成熟度量表的因子模型拟合较好，所有指数均达到标准。结果见表2。

表2　护理专业硕士研究生职业成熟度量表验证性因子分析模型整体拟合指数

2.3信度检验采用正式量表施测数据对4个维度及总量表32个项目进行信度分析，计算护理专业硕士研究生职业成熟度量表的内部一致性信度与分半信度，以此来分析各维度与整个问卷的信度。其中内部一致性信度采用Cronbach’s α系数进行检验；分半信度则采用Spearman-Brown分半相关系数进行检验。结果见表3。

表3　Cronbach’s α系数、Spearman-Brown分半相关系数

该量表总的Cronbach’s α系数为0.837，各维度Cronbach’s α系数均大于0.7。总量表Spearman-Brown分半相关系数为0.812，各维度的分半系数也均大于0.7。说明量表的内部一致性较高。

3讨论

本研究编制的护理专业硕士研究生职业成熟度量表是在大量文献研究的基础上，通过实证研究和相关问卷调查确定初选量表条目池，后经过相关系数法、探索性因子分析法、验证性因子分析法对量表条目进行筛选分析及信度、效度检验。量表信效度检验结果表明量表内部一致性、稳定性较好，具有较好的信度和效度。

3.1内容效度采用Person相关系数法筛选相关条目，删除5项相关系数较低的条目后，剩余各条目得分与量表总分间的相关系数(r值) 为0.35～0.79，P<0.001，均有统计学意义。说明剩余量表各条目与总量表之间相关性较好。

3.2结构效度因子分析是指研究从变量群中提取共性因子的统计技术，它可在许多变量中找出隐藏的具有代表性的因子，将相同本质的变量归入一个因子，可减少变量的数目，还可检验变量间关系的假设[7]。在本研究量表的编制和使用过程中，使用了探索性因子分析和验证性因子分析两种方法。先采用探索性因子分析法对可能的模型进行初步建立，再用验证性因子分析的方法对可能的模型进行检验，以保证量表所测的潜在特质的稳定与可靠。

3.2.1探索性因子分析探索性因子分析主要是为了找出影响观测变量的因子个数，以及各个因子和各个观测变量之间的相关程度，以试图揭示一套相对比较大的变量的内在结构[8]。结合探索性因子分析结果及条目删除标准，删除8项不合要求的条目，剩余条目为32个，所保留的各项目因素负荷都在0.4 以上，探索性因素分析结果显示量表包括4个因子: 职业了解程度、职业选择主动性、职业选择优势、职场人际交往策略，4 个因子能够解释总方差的54.541%。职业了解程度主要指护理专业硕士研究生对所选择职业的了解程度如何，如“我对当前的就业形势有所了解”“清楚本专业的就业现状及发展前景”等5 个条目; 职业选择主动性主要考察护理专业硕士研究生选择未来职业的动机和出发点，如“自己有兴趣的工作，就算薪水不多，我也愿意做”“当选择一个职业的时候,我考虑的是晋升的机会,而不是工作的性质”等11个条目；职业选择优势主要了解护理专业硕士研究生选择未来职业的优势，如“我的专业知识牢固”“我的专业技能不娴熟”等9 个项目；职场人际交往策略主要了解护理专业硕士研究生在未来职场的人际交往技能，如“我知道该如何与同事和睦相处”“我懂得如何获得领导的赏识”等7个条目。

3.2.2验证性因子分析验证性因子分析的主要目的是决定事前定义因子的模型拟合实际数据的能力，以试图检验观测变量的因子个数和因子载荷是否与基于预先建立的理论的预期一致[9]。应用Amos17.0 软件，运用极大似然法对4个因子分析结果进行验证性因子分析，以验证探索性因子分析模型是否与数据吻合及指标变项是否可作为潜在变量的有效测量变项。模型检验指标有χ2/df、CFI、GFI、IFI、RMSEA、SRMR。好的模型应该具有：①适当的解答，包括迭代收敛，各估计参考数值合理；②较小的χ2值和SRMR、RMSEA 值，一般χ2/df≤3，RMSEA<0.08，SRMR<0.08；③IFI、GFI、CFI等值越大越好，一般要求大于0.9[10]。本研究验证性因素分析结果显示，该结构模型的拟合指数理想，探索因素分析中提取的量表结构得到证实。3.3信度检验量表总的Cronbach’s α系数为0.837，各维度Cronbach’s α系数均大于0.7。总量表Spearman-Brown分半相关系数为 0.812，各维度的分半系数也均大于0.7。表明编制的量表稳定性和内部一致性较好，具有较理想的心理测量技术特征。

综上所述，护理专业硕士研究生职业成熟度量表具备令人满意的心理测量学特征，具有良好的信度和效度，可以成为测量护理专业硕士研究生职业成熟度的有效工具。

参考文献：

[1]韦耀阳，蔡太生，向光富，等.大学生成就动机、择业效能与职业成熟度的关系[J].中国临床心理学杂志，2013，21(1)：143-145.

[2]陈媛儿，马小琴.本科护生职业成熟度与生涯自我效能感的相关性研究[J].护理研究，2016，30(3C)：1070-1073.

[3]花静，耿福海，许建明，等.细菌性食物中毒预警服务评价量表编制及评价[J].中国公共卫生，2013,29(3):408-412.

[4]靖冰，赵炳新.认知视角的企业信息化绩效评价研究——以山东省为例[D].济南：山东大学，2008：17.

[5]孙振球.医学统计学[M].北京：人民卫生出版社，2010：436.

[6]孙佳峰，孙远刚.硕士研究生职业成熟度现状调查与干预研究[D].大连：辽宁师范大学，2012：30.

[7]李峥，刘宇.护理学研究方法[M].北京：人民卫生出版社，2012：8.

[8]王庆妍，唐四元.护士依从标准预防信念量表的编制与考评[D].武汉：中南大学，2014：41.

[9]吴明隆.结构方程模型-AMOS的操作与应用[M].2版.重庆：重庆大学出版社，2010：10.

[10]徐航，苗丹民.医生职业倦怠量表的编制[D].西安：第四军医大学，2013：44.

(本文编辑张建华)

Establishment of career maturity scale of nursing postgraduates and its reliability and validity testing

Zhao Linlin,Wang Chenglin,Li Luliang,et al

(Taishan Medical University，Shandong 271000 China)

AbstractObjective:To prepare career maturity scale of nursing postgraduates and test its reliability and validity.Methods:Based on the analysis of literature data,open questionnaire survey and expert consultation,primary entry pool was determined.After a total of 256 nursing specialty graduates in 7 universities in China were surveyed,and items were screened and analyzed through correlation coefficient method,exploratory factor analysis,confirmatory factor analysis method,at the end the formal scale was formed,and its reliability and validity of this scale were tested.Results:maturity measurement scale of nursing postgraduates was established,which contained 32 items and 4 dimensions including career understanding,career choice initiative,career choice advantage and workplace interpersonal communication strategies.Analysis of confirmatory factor obtained model fit index:chi square ratio of degree of freedom(χ2/df)=2.276,goodness of fit index(GFI)=0.960,comparative fit index(CFI)=0.930,value added fit index(IFI)=0.910,RMSEA=0.061,standardized residual root mean square(SRMR)=0.053,total Cronbach’s alpha coefficient of the scale was 0.837,Cronbach’s alpha coefficients of all dimensions were more than 0.7.Half correlation coefficient of Spearman-Brown was 0.812,half coefficients of all dimensions were also greater than 0.7.Conclusion:the maturity measurement scale of nursing postgraduates was credible,effective and sensitive,which could be used as an effective tool to measure the career maturity of nursing students.

Key wordsnursing profession;master graduate students;career maturity scale;reliability;validity

基金项目2014年山东省研究生教育创新计划资助项目，编号：SDYY14118；2014年度山东省软科学研究计划项目，编号：2014RKB14062。

作者简介赵琳琳,硕士研究生在读，单位：271000，泰山医学院；王成林、李璐良单位：271000，泰山医学院；孙铮(通讯作者)单位：271000，泰山医学院人口与计划生育学院。

中图分类号：R197.323

文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.17.009

文章编号：1009-6493(2016)06B-2075-04

(收稿日期：2015-08-13；修回日期：2016-05-11)