心理及人文关怀护理在MRI检查中的应用价值分析

曾小红 夏青霜 刘佳驰 杨艺

心理及人文关怀护理在MRI检查中的应用价值分析

曾小红 夏青霜 刘佳驰 杨艺

目的 探讨心理及人文关怀护理在MRI检查中的应用价值。方法 选取经MRI检查的76例患者为研究对象，数字随机抽取分成观察组与对照组，各38例。对照组采取常规方法实施护理，观察组在对照组的基础上对患者采取心理及人文关怀护理，分析2组患者SAS、SDS评分及护理疗效。结果 观察组SAS、SDS评分分别为（34.26±4.52）分、（34.19±8.16）分，均低于对照组的（40.62±9.25）分、（52.09±8.46）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理总有效率97.37%，显著高于对照组的84.21%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI检查过程中采取合理心理及人文关怀护理，显著改善患者不良情绪，提高护理效果，值得临床应用推广。

人文关怀；心理护理；MRI

核磁共振（MRI）在临床检查中是较为重要的一种方式，得到较为广泛的应用。通过MRI完成检查的患者越来越多，但因接受检查的人群及其文化程度存在一定差异，其对MRI的了解也不同，尤其是核磁共振因一个“核”字，导致患者接受检查前及整个检查过程中极易产生心理压力与不良情绪[1]。所以在患者检查时，合理心理及人文关怀护理对于患者具有重要意义，坚持“以人为本”、“以患者为中心”的原则，通过护理缓解患者不良情绪，使之能够积极配合，利于检查操作更好地进行[2]。本文选取76例经MRI检查的患者，分析心理及人文关怀护理的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年8月～2015年8月在南昌大学第一附属医院经MRI检查的76例患者为研究对象，应用数字随机抽取法均分成观察组与对照组，各38例。均符合临床纳入标准，主要包括：小学以上文化程度；无神经系统疾病、精神疾病，均非急诊病人；均知情同意，自愿参与[3]。其中，对照组男21例，女17例；年龄2～80岁，平均年龄（42.3±3.6）岁；MRI检查部位分别为颅脑8例，脊柱4例，肾上腺9例，鼻咽部6例，肾脏5例，肝胆胰脾6例。观察组男20例，女18例；年龄3～80岁，平均年龄（41.9±3.2）岁；MRI检查部位分别为颅脑9例，脊柱3例，肾上腺9例，鼻咽部7例，肾脏5例，肝胆胰脾5例。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理措施，主要包括：对患者讲解检查中的相关注意事项，在检查前将患者身上佩带的金属物品、磁卡、手机、手表、打火机、眼镜等物品除去，若体内装有起搏器、血管支架等禁止进到扫描室内，不可进行扫描检查。

观察组患者基于对照组的常规护理采取心理及人文关怀护理，主要内容为，（1）心理护理：检查前护理人员与患者积极的交流沟通，并注意语气轻柔，语言礼貌，以患者角度考虑问题，获取其信任感，使之情绪保持稳定状态，以便能够顺利完成整个检查过程。在检查开始前需仔细且耐心地回答患者问题，及时关注患者需求，做好相关知识的解答，通过护患交流缓解患者不良心理情绪，避免其产生一些不必要的顾虑，提高其配合的积极性。在患者上检查床进行检查时，护理人员应及时与之沟通，使之能够在检查过程中按照需要合理保持体位；因具有磁场，有的患者极有可能出现局部发热症状，需耐心解释，防止患者恐惧；实施MRI检查时，空间环境相对密闭，存在一些噪音，因此检查开始时需与患者进行沟通，使得患者可以更有效地进行配合，提高影像资料的质量。（2）认知护理：对患者实施检查时，因扫描序列存在不同，往往发出较高声音且其噪音不同，极有可能导致患者产生不同程度的焦虑抑郁心理。因此，在采取检查诊断前，护理人员应与患者交流，使患者有心理准备，缓解其害怕或焦虑情绪，确保检查项目的顺利完成。（3）行为护理：按照患者实际年龄大小、文化程度高低等基础资料选用不同方式缓解其焦虑、恐慌情绪；对患者进行仔细观察，合理判断，积极耐心地与之进行交流沟通，通过其感兴趣话题对患者不安情绪进行改善。进行检查的操作室及等候区应尽可能布置的温馨、安静，保持适宜温度，防止患者出现焦躁不安心理。若患者出现不良情绪时，应及时进行主动了解，且进行有效干预，确保检查可以顺利完成。为了避免患者由于看到狭小磁孔而产生压抑感及憋闷感，可应用蒙眼睛方法处理，有的患者临床病症比较严重，且其不具备较为稳定的心理状态，可根据医嘱情况，在检查前的30min给予安定片处理。整个检查过程中，操作人员均需有足够临床资历，具有高水准的操作技术，以缩短检查所需时间，且积极关注患者，并对其及时鼓励，以便转移其注意力，减轻其负面情绪。

1.3 临床评价标准[4]2组患者均采用焦虑症自评量表(SAS)、抑郁症自评量表(SDS)对其心理情绪进行检测评分。观察

2组患者护理效果，（1）显效：在检查过程中患者保持平稳、乐观的情绪，可积极配合完成检查项目；（2）有效：整个检查中情绪出现一定波动，但可快速恢复平稳；（3）无效：整个检查中无法保持稳定情绪或检查出现中断。

1.4 统计学方法 数据均应用SPSS17.0系统软件进行统计分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组SAS评分、SDS评分比较 在整个检查过程中，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者SAS评分、SDS评分对比分析（x±s）

2.2 2组患者护理效果对比 观察组护理后的总有效率与对照组相比显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者护理效果对比[n（%）]

3 讨论

临床中，采用MRI扫描方法对患者检查，其操作性高，而且达到较高准确率，使患者更容易对此检查方法接受[5]。但此方法持续时间较长，而且设备发出较大噪音，其禁忌较多，在检查中，因操作时间长、空间狭小等因素，使得患者对于此检查方式极易产生焦虑、恐惧等不良心理情绪，若情况严重，往往导致检查发生中断，或有误诊、漏诊情况发生[6]。临床中若患者接受MRI检查，应对其予以合理有效的人文关怀及心理护理，确保整个检查过程能够顺利完成。在临床中，实施人文关怀时应根据“以人为本”的原则，使得患者个体可以得到充足的尊重及关爱[7]。对实施MRI检查的患者予以有效的人性化服务，使之得到充分尊重及理解，及时给予心理安慰及鼓励，能够减轻其紧张、恐惧情绪，对于临床MRI检查可产生一定的积极作用[8]。

在本研究中，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对观察组患者实施心理及人文关怀护理，可以明显缓解患者不良情绪，增强其护理效果。

综上所述，在MRI检查中加强对患者的人文关怀与心理护理，能够缓解其负面情绪，提高其临床护理效果，确保MRI检查能够顺利进行，值得临床应用推广。

[1] 莫家强.乳腺MRI扫描技术的临床应用[J].当代医学，2012，18（28）：87-88.

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[5] 蔡奕华，李晖，陈晓，等.人文关怀及心理护理在核磁共振检查中的应用[J].当代医学，2014，20（16）：351.

[6] 乔军.心理干预在全子宫切除术中的应用价值研究[J].中国医学创新，2013，10(3)：141-142.

[7] 李华志.健康教育在MRI扫描中的作用[J].中国社区医师，2012，14（26）：248.

[8] 张海燕，李瑞星，张荣泽，等.做好人文关怀护理，促进优质护理服务[J].河北医药，2012，34（1）：140-141.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.23.074

江西 330006 南昌大学第一附属医院 （曾小红 夏青霜 刘佳驰杨艺）