预见性护理干预在提高输液患者护理安全中的应用价值

邱敏

预见性护理干预在提高输液患者护理安全中的应用价值

邱敏

目的 分析预见性护理干预在提高输液患者护理安全中的应用价值。方法 随机选取100例输液患者作为本次研究对象，并按照数字表法进行随机分组，对照组和观察组各50例；对照组患者进行输液常规护理，观察组患者则在此基础上对患者进行预见性护理干预。结果 对比2组患者的疼痛评分、不良反应发生率、护理质量评分以及护理满意度，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 在临床常规护理的基础上对输液患者进行预见性护理干预可显著提高护理质量、降低患者痛感以及不良反应发生几率，具有提高护理安全性的重要作用，也可显著提高患者的对护理工作的满意程度，具有临床推广应用价值。

预见性护理干预；输液患者；护理安全

随着人们生活水平的不断提高，人们对于医院护理服务的要求也有所提高，如何在日常输液护理工作中降低护理差错、提高护理工作质量、降低护患纠纷的发生几率一直是医院护理工作中的重要研究课题[1]。近年来，曾有研究结果显示心理护理、健康教育等预见性护理干预可在一定程度上提高输液护理工作的安全性[2-3]。本次研究将以随机选取100例输液患者作为本次研究对象，分析预见性护理干预在提高输液患者护理安全中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年3月～2015年3月赣州市南康区第一人民医院门诊接诊的100例输液患者作为本次研究对象，并按照数字表法进行随机分组，对照组和观察组各50例。其中观察组：男28例，女22例；患者年龄20～72岁，平均年龄（46.5±7.3）岁；对照组：男27例，女23例；患者年龄21～73岁，平均年龄（46.7±7.1）岁。对比2组患者的一般资料，差异无统计学意义，组间可比性较好。本次研究目的以及研究方法均已详细告知患者及其家属，其均在签署知情同意书的前提下自愿参与本次研究。

1.2 方法 对照组进行输液常规护理：询问患者的过敏史以及用药历史，并在输液前为患者进行试敏试验。在配药以及输液过程中要严格进行无菌操作，常规进行静脉穿刺，患者输液过程中要定期进行巡视。

观察组则在此基础上进行预见性护理干预，具体措施如下。（1）心理护理：与患者进行有效沟通，并促使其放松心情，告知患者在穿刺前以及穿刺过程中需要注意的各项事宜，如输液肢体要尽可能避免动作，切忌自行调整输液速度等。（2）穿刺操作：护理人员在进行穿刺选择血管时要避免选择关节处或肢体内侧的血管，进行穿刺的过程中要做到精准、快速，遵循“宁浅勿深”的穿刺原则。对于血管充盈性较差的患者要事先为其进行热敷，热敷时间在5min左右，穿刺成功后调整针头斜面并进行固定。（3）舒适护理：在病房内为患者提供电视、报刊以及书籍等以供患者观看，并帮助患者采取舒适体位。对于存在穿刺部位刺痛感的患者，护理人员要进行热敷，若痛感严重则要给予止痛药物或进行按摩，如静脉补钾的疼痛感较为明显，护理人员要用温度在70℃左右的热水袋为输液管加温，以此减轻患者痛感。

1.3 观察指标 对比2组患者的疼痛评分（采用VAS视觉评分法，由患者自行选择疼痛程度，总分为10分，分数越高则表示痛感越强）[4]、不良反应发生率、护理质量评分以及护理满意度（采用本院自制量表调查满意度，表中共分为3个选项：非常满意、满意以及不满意；非常满意＋满意=总满意度）。

1.4 统计学方法 相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比2组患者的疼痛评分、不良反应发生率、护理质量评分以及护理满意度，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 2组疼痛评分、不良反应发生几率、护理质量评分以及护理满意度的对比

3 讨论

目前，临床护理模式已由“以护理工作为中心”转变为“以患者为中心”，临床护理工作质量也随之提出了更多的要求[5-6]。门诊输液的护理工作较为繁杂、工作量大，故护理工作质量以及安全性往往得不到有效保证。预见性护理是指在患者提出问题或护理人员发现问题之前采取预防性的护理措施，以此降低各类不良事件的发生几率。本次研究中观察组在对照组的护理基础上进行了预见性护理干预。

本研究结果显示，观察组患者的疼痛评分、不良反应发生率、护理质量评分以及护理满意度均显著低于对照组（P＜0.05），上述研究结果表明在临床常规护理的基础上对输液患者进行预见性护理干预可显著减轻患者疼痛，降低患者的不良反应发生几率，提高护理人员的护理工作质量，提高护理安全性，而且有利于护患关系的和谐稳定。任飞等[7]以及王晓芒[8]的研究结果也表明在常规护理的基础上对输液患者进行心理护理以及疼痛护理等预见性护理干预措施可有效降低护理人员的工作差错率、减轻患者痛感，消除患者的不良情绪，故具有临床推广应用价值。本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性。

综上所述，在临床常规护理的基础上对输液患者进行预见性护理干预可显著提高护理质量，降低患者痛感以及不良反应发生几率，具有提高护理安全性的重要作用，也可显著提高患者对护

理工作的满意程度，具有临床推广应用价值。

[1] 张潭月，徐丹红.医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策[J].中国药业，2013,22（2）：68-69.

[2] 郭志美.门诊输液室护理安全隐患分析及管理对策[J].中外医疗，2013,23（5）：165-166.

[3] 彭芳.护理安全管理在提高护理质量中上的应用观察[J].大家健康，2014,8（13）：256-267.

[4] 曹丽杰，曹丽波，陈晓明.门诊输液患者药物不良反应的原因分析及其护理干预[J].中国医药指南$临床护理,2014,11(1)：288-289.

[5] 单明英，何敏，金儒敏，等.护理干预在门诊输液患者药物不良反应中的应用[J].中国当代医药(护理研究)，2014,21（8）：143-144.

[6] 黄爱玉，张风贞.注重护理安全管理提高护理质量[J].河北医药，2013,34(8)：719-720.

[7] 任飞,韩冬梅,刘芳,等.心理干预在门诊输液患者中的应用评价分析[J].中国现代药物应用,2014,8(13)：212-213.

[8] 王晓芒.预见性护理对于输液患者疼痛效果观察[J].中国卫生产业，2013,34（8）：345-346.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.23.058

江西 341401 赣州市南康区第一人民医院 （邱敏）