多措并举 节能降耗——创建节能型医院经验探讨

王 青 彭彦辉 韩建坤

多措并举 节能降耗
——创建节能型医院经验探讨

王 青 彭彦辉 韩建坤

目的 分析医院近3年来“创建节能型医院”的经验，阐述医院高效后勤管理对节能提出的要求。方法 介绍在创建活动中医院各部门在后勤相关管理部门的统筹安排下协作共管，以及在实施中需要注意的环节。结果 为医院高效运行和可持续发展提供科学的能源管理途径。结论 医院领导重视，各部门齐抓共管多措并举，将是带来节能效益的有效途径。

节能型医院; 多措并举; 经验分析

【Author′s address】 Hebei Provincial People′s Hospital, Shijiazhuang 050051, China

随着我国国民经济的持续稳步发展和医疗改革的推进，全国各地医疗机构建设得到了快速的发展。医院规模不断发展，医院建设标准也相应提高，导致医院建筑造价与能耗成倍增长。在世界能源危机日趋严重、我国已经将节能减排降耗作为国家的一项基本国策的大环境下，保证医院正常发展，满足人民医疗需求，提高医疗质量，降低医院建筑造价、医院日常运行能耗，已成为医疗机构的重要课题[1]。

1 医院基本情况及能耗分析

河北省人民医院是省卫生厅直属的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。目前医疗区占地面积6.5万m2，建筑面积18.24万m2,编制床位数1 825张，全院临床医技科室共计72个。

据有关资料调查显示，在医院的能耗中，电力约占64%，为主要能源，燃气、燃油等约占11%。主要用在供应蒸汽、热水、消毒、洗涤、厨房及冬季暖气。从用电量来分析，空调约占50%，照明、插座约占34%，所以空调、照明、热水是医院节能管理的重点[2]。

2 医院能耗管理存在的问题

2010年，当时的院区能耗情况是：随着医院规模的不断发展，能源消耗呈大幅度上升的态势。一方面是医院用能的刚性需求，医疗面积不断加大、床位数不断增加、用能设备持续投入；另一方面是节能工作措施落实不到位、节能制度不健全、节能手段缺乏等[3]。

3 “创建节能型医院”方法

3.1 基础设施严格按照节能标准施工

在我院2005年整体改扩建工程的规划设计阶段，就充分考虑到了节能工作的重要性，在设计、施工、采购各阶段都严格执行国家相关的规范和标准，各建筑物建设实施完成后均通过省建设厅节能办的专项验收。

医院门诊楼、急诊楼、医技楼、1号病房楼、3号病房楼、体检中心楼的建筑围护结构的外墙墙体保温材料全部采用的是复合酚醛板；建筑外窗型材采用断桥隔热铝合金，玻璃采用6+12+6中空玻璃，保温隔热效果好；体检中心楼在外墙上安装了遮阳板，有效地阻挡了阳光直射入室内；每栋楼大厅办公室充分利用自然采光、通风；空调机组、新风机组、风机盘管、设备采用变频控制；灯具选用、座便器等均采用国家认证的节能产品，都严格按“民用建筑节能条例”、“民用建筑节能管理规定”和“石家庄市民用建筑节能管理办法”中的要求设计与施工，通过了河北省墙改节能领导小组和石家庄市建设局的验收，并取得了相应的认证报告[4]。

3.1.1 建设恒温节能型园林式院区 在门诊楼和医技楼分别新建了2 800 m2和1 770 m2的空中花园。花园的设计充分考虑到了功能性和实用性的结合，园林分区设置，人行道全部由渗水砖铺设而成，方便行人在园中自由穿行，收集而来的雨水用来浇灌花草。花园里栽种苗木，绿化后顶层室内温度能下降3～5 ℃。

3.1.2 安装太阳能热水工程和空气能热泵机组 我院充分利用太阳能光热作用，安装面积为228万m2的太阳能热水工程，该系统具有自动上水、温差循环、防冻电热等特点，日产热水能充分满足日常需要。热水使用上采用刷卡式管理，既方便了生活，又节约了用水。另外在单独的病房楼上安装空气能热泵机组，解决单楼生活热水问题。

3.1.3 锅炉能源煤改气 早在2010年4月份，医院就拆除了使用35年的3台共计23吨燃煤锅炉，并新建了4台共计28吨的燃气锅炉，锅炉全部实行自动化智能控制，在方便操作、节省人工、维修费的同时，有效地改善了医院及周边大气环境。根据测算，我院使用天然气锅炉以来，每年可减少锅炉用煤量7 000吨，减少二氧化硫排放量约24吨以上，粉尘排放量约18吨以上，烟尘排放量约3吨以上，2010年我院成为石家庄成功的煤改气示范单位之一[5]。

3.1.4 开源节流小改造带来的节能效果 医院门诊楼、体检中心楼电开水器过去下班后无人使用，通过用电测试，每台点开水器每晚保温需耗电8度。为节约用电，分批给门诊楼、体检中心楼电开水器安装了11台时间控制器，每台电开水器每年节约用电3 000度，11台控制器一年可节约用电3万度。同时，对地下车库和病房楼设备夹层的照明灯进行了改造和合理布局，每年节电4万度，以上两项小改造，一年可给医院节约经费共计5.6万元。

在用电改造改的同时，我们还进行了换热站冷凝水回收改造工程。原先医院热交换站使用的是立式换热器，气水交换后产生的纯净冷凝水，每天约有60吨冷凝水直接排放到下水道中，造成了热量和余压损失及水资源的浪费。2013年10月份，随着医院新病房楼投入使用，供热面积增加，我们将立式换热器更换成板式换热器，同时安装了冷凝水回收装置，让纯净的冷凝水回收到软化水箱中，一个采暖期可节水8 400吨，节约经费4.5万元。

3.2 加强中央空调节能管理

为保证中央空调机组安全、经济运行，定期对中央空调机组和管理系统进行化学清洗和除垢、预膜防腐，提高了冷凝器和管网的热效率，避免了高压运行超压停机现象，改善了制冷效果，使系统安全、高效运行。经过运行测算，清洗后的五台组机安全、节能能力可达95%，极大地降低了耗电量。制冷机组每天每台每小时耗电535千瓦，循环泵55千瓦，冷却塔16.5千瓦，共计每台机组每小时耗电606.5千瓦。按7、8月份计算，每天需要开机20 h左右。按此统计推算，如果7、8月份少开一台机组，全院省电12 130度/天，折合人民币一万多元[6]。

3.3 用能设备管理进行了合理化管理

医院领导重视节能减排的管理工作[7]，定期召开节能领导小组会议研究部署节能工作，并建章立制，规范节能降耗行为，我院先后下发了《河北省人民医院医疗公共区域照明管理暂行办法》《绿色消费行为规范》、“医院节能工作领导小组组成人员决定”、“公务用车节能规范”；完善了“中央空调经济运行操作方案”、“冷却塔日常运行管理制度”、“中央空调定期清洗方案”、“燃气锅炉安全经济运行操作规程”等制度；建立了中央空调机房、锅炉房、配电室、新风机房等设备间的责任区，使医院节能管理工作有了基本遵循。健全了用能设备运行和维保记录，并强化督导检查，建立了水电气消耗台账，保证了用能设备安全经济运行。

3.4 积极做好节能宣传工作

在医院内网上开辟专栏广泛宣传创建活动，举办了以“节能低碳新生活、公共机构做表率”为主题的节能宣传周活动，宣传节能减排常识；制作了120个“少开一盏灯，多节一度电”的提示牌；在公共区域中央空调开关和照明开关上方及食堂张贴了300余张节约标识。并在医院供暖期间大力宣传“少开一分钟，节约60元”的节能主题口号，并在空调开关上设置标识，“夏天不得低于26度，冬季不得高于20度”等，营造了人人关注、人人支持、人人参与活动的良好氛围[8]。

3.5 认真开展节能培训工作

为了使创建活动深入扎实有效，“创建节能医院”办公室组织节能负责部门和人员到兄弟医院参观学习，认真学习人家好的做法及成功经验，给医院创建活动带来了新的理念和活力。同时，还对创建活动中的6个单元76个条款的内容进行了量化细化的任务分解，着力把条款内容落实到科室，量化到岗位，责任到人头，形成了一级抓一级、层层抓落实的工作合力，扎实推动了医院创建活动有序地开展。

2010-2013年，医院经济收入逐年上升，但万元产值消耗逐年下降。见图1。

图1 2010-2013年医院万元产值综合能耗柱状图

4 结论

大型综合性医院应紧密结合医院的用能特点及能源管理情况，加强医院各部门及用能大户科室的能耗计量。作为河北省卫生系统公共机构节能示范单位，要围绕着河北省《公共机构节能条例》《河北省公共机构节能办法》及《节能型公共机构示范单位评分表》中涉及的76个条款，全院上下统筹布置，强化节能目标责任，认真落实日常节能措施，建立健全用能台账制度，注重用能统计队伍的建设和人员培训，切实将能耗统计作为节能工作的重点，提前因时、因地制宜采取调整措施，保证节能措施的顺利落实，实现医院能耗降低、能源利用最大化的效果。

[1] 金炜炜.绿色节能医院建设的探讨[J].现代医院管理,2013,11(1):50-51.

[2] 杨有业,刘颖驰.节能降耗技术在医院中的应用研究[J].现代医院,2014,14(4):134-135.

[3] 管德赛,王宝娇.精细化管理在医院节能工作中的实践与成效[J].现代医院,2014,14(10):134-136.

[4] 程 勇,马玉林,赵金明.医院节能减排工作的实施[J].中国医学装备,2010(2):2-7.

[5] 蔡 勇,吴建良,刘亚林.医院节能减排的实践探索[J].卫生经济研究,2009(11):267.

[6] 郭凇含.广东省人民医院保健楼能源系统整体优化的研究[J].现代医院,2014,14(8):129-131.

[7] 冯 丁.医院节能管理探讨[J].江苏卫生事业管理,2007,18(4):69-70.

[8] 刘 岩.大型综合医院节能技术探讨[J].医疗装备,2012,25(11):49-51.

Taking Multiple Measures for Saving Energy——An Empirical Study on Constructing a Energy Efficient Hospital

WANGQing,PENGYanhui,HANJiankun

Objective To analyse the experience of “constructing a energy efficient hospital”, this paper elaborated the requirements entailed by a more efficient logistics management of the hospital. Methods The collaboration and the co-regulation under the overall arrangement of the relevant administrative offices of each department of the hospital were elaborated in the activities and the implementation of link. Results A scientific method for the efficient operation and sustainable development of the hospital was worked out. Conclusion The hospital leaders′ attaching great importance and the multiple measures taken by all the departments will be effective for the energy efficiency in the future.

Energy Efficient Hospital; Multiple Measures; Empirical Analysis.

R197.3

A

10.3969/j.issn.1671-332X.2016.11.045

王 青 彭彦辉 韩建坤 ： 河北省人民医院 河北石家庄 050051