音乐治疗在中国的现状和前景

王冰洁

【摘要】：音乐治疗的思想在中国古已有之，并且中国是音乐治疗最古老的发源地之一。作为一门新兴的学科，音乐治疗于二十世纪四十年代在美国正式形成，八十年代才由西方国家传入中国。它是一门集音乐，医学，心理学为一体的边缘交叉学科，是音乐于传统的艺术欣赏和审美领域之外的另一种应用和发展。由于音乐治疗在中国越来越受到人们的关注，它的未来前景也必然是蓬勃而充满生机的。

【关键词】：音乐治疗;中国;起源发展;现状;未来前景

一、音乐治疗的定义

因为音乐和治疗两者定义的不明确性，所以要对音乐治疗一词进行精确的定义也是尤为困难的。再加上音乐治疗是一门新兴的应用学科，它所涉及的学科比较广泛、应用的领域也相对庞杂、流派思想丰富等原因，至今依然没有一个统一的学科定义标准。然而世界各国的音乐治疗组织和许多的音乐治疗家都对音乐治疗的定义有自己的看法和见地。

中国大百科全书中对音乐治疗的定义是这样的：音乐治疗学是研究音乐对人体机能的作用，以及如何应用音乐治疗疾病的学科。属于应用心理学的范畴。[2]

中国音乐治疗学会理事陈菁菁认为音乐治疗是以音乐的实用性功能为基础按照系统的治疗程序应用音乐或音乐相关体验作为手段治疗疾病或促进身心健康的方法。而只要是系统的，有计划有目的的应用音乐作为手段从而达到促进人类身心健康的目的的治疗方法和治疗活动，都应属于音乐治疗的范畴。[3]

音乐治疗的定义颇多，但从大量文献中可以看出，我国多数音乐治疗学者所接受的定义还是由美国著名音乐治疗学家、前美国音乐治疗协会主席，也是Temple大学教授布鲁夏（Bruscia）所提出的。他给音乐治疗提出了一个较为全面和精确的定义：音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治療过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系，来帮助被治疗者达到健康的目的。[4]

二、 中国音乐治疗的现状

二十世纪四十年代，音樂治疗作为一门独立的学科最早是在美国建立起来的，而至今，美国依然是音乐治疗最发达的国家。虽然我国的音乐治疗思想古已有之，但是作为一门新兴的学科，我国的音乐治疗起步还是较晚。直到二十世纪八十年代，音乐治疗才正式在我国诞生。

（一）音乐治疗在临床应用上取得的成绩

音乐治疗所涉及的疾病种类比较繁多，目前音乐治疗主要是运用在儿童疾病、精神科疾病、老年性疾病等领域中。

精神病医院是我国音乐治疗应用最多、疗效最好、接受度最高的医学部门。治疗精神病、尤其是治疗精神分裂症的药物，对人体的伤害很大，浙江湖州市三院的朱毅平、金学敏在《音乐治疗氯氮平所致记忆力下降的对照研究》中，报道了音乐疗法治疗精神分裂症治疗药物“氯氮平”所致记忆力下降的疗效。患者分为实验组和对照组，每组35例。两组患者治疗前记忆力测定无显著差异，音乐治疗实验组治疗后的记忆力较治疗前有非常显著的提高，对照组治疗前、后的记忆力无显著差异。[5]

失眠是危害现代人健康的常见病症，据调查，不管是在国内还是在国外，各个年龄段的人群都存在相当严重的失眠现象，而音乐治疗对解除失眠症状效果非常明显。随着经济的发展，人口老龄化的不断加快，老年痴呆症的发生率近年来呈不断上升趋势。对于这种国际性的难治疾病，音乐疗法有其独到优势。广西龙泉山医院李梁《血管性痴呆的综合性心理行为干预》中提出，包括音乐疗法在内的综合性心理行为干预，可以作为治疗血管性痴呆的辅助疗法。

三、中国音乐治疗目前存在的问题

虽然近些年音乐治疗在中国取得了一定的成绩，但是纵观这20多年来音乐治疗在我国的发展，其实还是有不尽人意的地方，甚至因为这些纰漏还一度使音乐治疗呈现过衰退的倾向。

首先，音乐治疗在我国的发展时间毕竟甚短，而且我国的综合国力和人民生活水平、医学研究水平等与西方发达国家相比，还是有一定的差距。所以，在音乐治疗方面还存在着发展中的瓶颈。

其次，我国大部分的医院都是采用简单的为患者播放音乐的形式，盲目的给患者使用音乐，开出一些所谓的“音乐处方”，认为对症播放音乐便可以治疗疾病。实际上，这种简单的使用音乐是不可能起到治疗作用的，这样，只会让人们对音乐治疗产生怀疑以至失望。所以包括马王堆疗养院在内的很多医院都先后关闭了音乐治疗室。

再次，在音乐治疗的过程中，缺少了专业的音乐人员参与。这也是我国发展音乐治疗事业缓慢的重要原因。中国的专业音乐治疗师人才紧缺，而且不够集中，分布在医学界和音乐界。并且这两大学界的学术相容性极差，音乐界从事音乐治疗研究的学者不懂医学，医学界从事音乐治疗研究的学者对音乐知之甚少。这种现象严重削弱了我国音乐治疗的学术发展，使我国难以达到应有的学术水平。

四、中国音乐治疗的未来前景

音乐治疗在中国的发展虽然还存在很多的问题，但这毕竟只是萌芽阶段的必经过程。

我国从1979年最初开展音乐治疗以来，目前至少有500多家正规医疗单位在从事音乐治疗的临床治疗和研究，而且医疗单位的性质也从精神病医院、疗养院，逐渐扩展到综合性医院、中医院。在实用领域内，我国的音乐治疗成果受到学术界充分肯定。通过文献的调研统计，在音乐、医学两大领域的期刊杂志、学术会议论文等专业性较强的媒体，目前已经有500篇以上研究成果。而科普报刊上的普及型治疗，至少有3000篇以上。

中国的音乐治疗已经与国际接轨。在吸取西方国家音乐治疗的精髓时，我国的很多专家学者也在开拓音乐治疗的过程中创造出有中国特色的音乐治疗。他们适时并合理地结合了中国传统医学中的理论和方法，创造了不少新的音乐治疗内容，补充了现代音乐治疗学的学术体系，扩大了音乐治疗研究的视野，使得音乐治疗的手段更加丰富。

随着我国医疗卫生的理念从单纯的生物医学模式向人文关怀的理念不断转化，很多医疗领域也越来越重视患者的精神和心理需要。由此可以预见音乐治疗在中国将会有一个巨大的发展，它的未来前景也将是蓬勃而充满生机的。

参考文献：

[1]王宏建.艺术概论[M].北京：文化艺术出版社，2005.11.

[2]于光远等编.中国大百科全书·音乐卷[M].北京：中国大百科全书出版社，1980.

[3]陈菁菁.音乐治疗的定义形成及其在中国的发展[J].音乐探索2004年第三期.

[4]布鲁夏.音乐治疗定义[P].1989.

[5]高天.音乐治疗导论[M].北京：世界图书出版公司，2008.5.