多体位自然分娩的护理干预

赵　芳

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437100)



多体位自然分娩的护理干预

赵芳

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437100)

摘要：目的 探讨有效的多体位自然分娩的护理方法与效果。方法 选取我院于2013年9月至2014年9月收治的110例产妇，随机分为观察组与对照组，每组55例，观察组产妇实行全程的体位护理干预，对照组施以常规护理。观察两组患者的分娩方式、产后出血情况与新生儿发生窒息的状况，比较两种护理方式的效果差异。结果 观察组产妇的顺产率是83.6%，产于对照组的52.7%；观察组出现新生儿窒息的机率为3.6%，低于对照组的14.5%，两组数值的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论 实行全程的体位护理干预对产妇的分娩与新生儿的健康有着重要的作用，值得推广。

关键词：多体位；自然分娩；护理干预

我院对收治的55例产妇实行全程的体位护理干预，护理效果满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料取我院于2013年9月至2014年9月收治的110例产妇，将她们随机分为观察组与对照组，每组55例。观察组患者年龄23～34岁，平均(27.2±1.21)岁；对照组患者年龄22～35岁，平均(25.7±1.78)岁。两组产妇的怀孕时间均在38～40周，均无严重的妊娠期并发症。两组产妇的基本资料较为均衡，具有可比性(P>0.05)。

1.2护理方法对照组施以常规方法进行护理，通常护理人员会指导产妇采取仰卧位进行自然分娩。对观察组患者进行体位护理。在潜伏期的时候，产妇可以采取自由体位，护理人员指导产妇进行休息，每2～3h叮嘱产妇将膀胱排空。到第一产程时候，可以依据产妇的实际情况，采取手膝位、侧俯卧位、侧卧位或前倾站立[1]。一般当产妇对较早的用力情况无法控制时采取手膝位，这样可以让胎儿的头部离开宫颈位置，减轻阴道后壁受到的压力。到第二产程时，产妇可选择手膝位、蹲位、跪位、坐位、站位、或者不对称体位进行分娩，护理人员在指导产妇采用正确体位分娩的同时，还要指导产妇如何正确用力，这时候采用的体位可以利用重力作用，将胎儿从枕横位或者枕后位移动到枕前位，便于自然分娩[2]。在采用不同体位时，需枕头、垫子、分娩球、护膝等用具辅助完成，让患者感到舒适。

1.3观察指标观察两组产妇的分娩方式、产妇出现产后出血的情况以及新生儿发生窒息的情况。

1.4统计学方法应用统计学软件包SPSS 15.0对数据进行分析与处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1分娩方式观察组产妇的顺产率83.6%，对照组患者的顺产率52.7%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组产妇分娩方式的比较[n(%)]

与对照组比较，*P<0.05

2.2产后出血与新生儿窒息情况观察组新生儿窒息率为3.6%，明显低于对照组的14.5%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2　两组产妇出现产后出血以及新生儿窒息的发生状况对比 [n(%)]

与对照组比较，*P<0.05

3讨论

医学界普遍倡导自然分娩的生产方式，多体位自然分娩对分娩质量的提高有着重要的作用。在分娩期间，为了提高自然分娩的机率，降低手术对产妇与胎儿的伤害，护理人员应当对分娩进行全程的护理干预，指导产妇用正确的体位进行分娩。本研究发现，观察组产妇的顺产率是83.6%，对照组患者的顺产率是52.7%，观察组明显高于对照组；观察组出现新生儿窒息的机率为3.6%明显低于对照组的14.5%，两组数值的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。由此可见，护理干预在多体位自然分娩中有着重要的作用，值得在未来的分娩工作中进行推广。针对每一个产程的特点与产妇的实际情况，指导产妇采取正确的体位进行生产，有利于提高分娩的质量，能够改善新生儿出现窒息的情况。因此多体位自然分娩的护理干预很有必要。

总之，为了提高产妇的分娩质量，应当在分娩过程中进行护理干预，指导产妇采取正确的体位进行生产。

参考文献：

[1]李粉英，黄文玲，李晓娟.体位管理对孕产妇自然分娩的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(9):21

[2]沈颖.护理干预对头位性难产的影响[J].健康必读(中旬刊),2013,12(7):357

(收稿日期：2015-09-07)

DOI:10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.02.0173

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：2095-4646(2016)02-0173-02