紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床疗效

林　亮　林　安　李　玲　林翠波（福建省肿瘤医院　福州301500）



紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床疗效

林亮林安李玲林翠波（福建省肿瘤医院福州301500）

摘要：目的：观察紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床疗效。方法：选取2014年2月～2015年2月我院收治的94例卵巢癌患者为研究对象，随机抽取47例为对照组行单纯卡铂化疗治疗，另47例为研究组在对照组的基础上联合紫杉醇，分析两组临床治疗效果。结果：研究组的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组和对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌，临床疗效确切，安全可靠，值得在临床上推广。

关键词：紫杉醇卡铂卵巢癌疗效

卵巢癌属于恶性肿瘤，由于缺少统一的临床表现及特异性症状，致使诊断难度较大，早期诊断率偏低，约75%患者确诊时已为晚期，直接影响妇女的身心健康，威胁其生命安全[1]。目前，临床治疗以手术为主，并配合放疗、化疗等综合方案。为了改善患者的生存质量，广大临床医护人员不断探索适合的治疗方案，本文以我院收治的94例卵巢癌患者为研究对象，行紫杉醇联合卡铂化疗治疗，效果显著，现报道如下。

1　资料及方法

1.1一般资料：2014年2月～2015年2月，我院收治了94例卵巢癌患者，最小年龄36岁，最大年龄68岁，平均年龄（45.3± 5.3）岁，根据国家妇产科联盟分期标准：Ⅲ期50例、Ⅳ期44例；病理类型：浆液性腺癌43例、黏液性腺癌32例、子宫内膜样癌19例，所有患者经检查符合卵巢癌诊断标准，签署知情同意书，随机划分为研究组和对照组，两组患者年龄、临床分期及病理类型等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对照组行单纯卡铂化疗治疗，治疗前行常规利尿、水化、止吐等处理，治疗时，5%葡萄糖，500mL溶入卡铂，静脉滴注5h，持续21d为1个疗程，共两个疗程。研究组行紫杉醇联合卡铂化疗治疗，治疗时，生理盐水500mL溶入150mg/m2紫杉醇，静脉滴注3h，此后给予卡铂化疗治疗，同对照组，共两个疗程。

1.3观察指标：两个疗程后，观察临床疗效及不良反应。

1.4疗效判定：临床疗效：根据WHO疗效判定标准：完全缓解，肿瘤全部消失，4周内未出现新的病变；部分缓解，肿瘤缩小超过50%，4周内未出现新的病变；稳定，肿瘤缩小或增大均不足50%；进展，肿瘤增大超过50%，并出现新的病变。

1.5统计学方法：数据资料以SPSS18.0软件处理，计数资料以（n）与（%）表示，组间采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1临床疗效：研究组的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1　研究组和对照组临床疗效比较[n（%）]

2.2不良反应：研究组和对照组的不良反应发生率比较，差异无

统计学意义（P＞0.05），如表2所示。

表2　研究组和对照组不良反应发生情况比较[n（%）]

3　讨论

卵巢癌作为妇科恶性肿瘤，病死率高，严重威胁着患者的身心健康及其生命安全，目前，临床上以手术治疗为主，但由于患者多数为晚期，仅手术难以彻底清除病灶，需要联合化疗与放疗等。近几年，随着医学理论的日渐完善，对卵巢癌的认识更加全面，同时新型的化疗药物不断涌现。在临床实践中，采用单纯的化疗治疗，难以保证治疗效果，未能改善患者的生存质量，未能延长其生存时间，因此，临床医学人员积极探索新的治疗方案。

紫杉醇属于植物类抗癌药物，提取自短叶红豆杉，临床上主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌、大肠癌、淋巴癌、肺癌等，它作为抗微管药物，利于微管蛋白聚合，使其更加稳定，同时抑制了细胞有丝分裂，进而发挥抗癌的功效，根据相关报道可知[2]，紫杉醇治疗卵巢癌，临床治疗总有效率为45%。同时，实验证明，紫杉醇联合铂类治疗卵巢癌，毒副作用较少，仅表现为骨髓功能抑制与过敏反应，但与其他化疗药物相比，不良反应发生率仍相对较低。卡铂属于铂类化合物，可抑制DNA合成及肿瘤生长，与顺铂相比，二者生化物征较为类似，但前者不良反应较少。根据临床研究可知[3]，卡铂可用于治疗乳腺癌、食管癌、子宫内膜癌，毒副作用主要有恶心、呕吐、白细胞减少及肾毒性等。

本文以我院收治的94例卵巢癌患者为研究对象，研究组的临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组均未出现严重不良反应，此结果表明，二者联合治疗，协同效果显著。

综上所述，紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌，增强了药物的效应，通过二者的协同作用，保证了临床疗效，同时，用药安全可靠，在临床上应积极推广。

参考文献

[1]董文惠.紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床疗效[D].吉林大学，2013：10-14.

[2]施红，徐燃.紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效研究[J].现代预防医学，2010，37（22）：4229-4230.

[3]沈剑钦.紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效观察[J].中国医学工程，2013，21（12）：68+72.

中图分类号：R737.31

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）04-0181-01