如意金黄散外敷结合医学干预对静脉炎的影响

阎　静（湖南省长沙市第四医院　长沙　410006）



如意金黄散外敷结合医学干预对静脉炎的影响

阎静（湖南省长沙市第四医院长沙410006）

摘要：目的：探讨如意金黄散外敷结合医学干预对静脉炎的疗效。方法：选取我院在2013年3月～2015年3月接收的静脉炎患者90例作为实验研究对象，随机分成观察组与对照组，每组45例。给予观察组如意金黄散外敷结合医学干预治疗，给予对照组硫酸镁溶液外敷结合医学干预治疗，比较分析两组临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率为88.88%，对照组为66.67%，观察组治疗总有效率显著高于对照组，P＜0.05；观察组平均治愈时间（3.01±1.01）d，显著短于对照组的（5.15±1.55）d，P＜0.05。结论：如意金黄散外敷结合医学干预治疗对静脉炎具有较好效果，起到了消炎、止痛等作用，值得使用与推广。

关键词：如意金黄散医学干预静脉炎

静脉炎是一种比较常见的化学炎症反应，常常伴随静脉输液发生，疾病原因是患者静脉内留置的静脉针时间较长、输入药物刺激性较强或者是输液中使用的塑料导管刺激性较大[1]。静脉留置针在临床治疗上广泛应用，减轻了医护人员工作量，患者疾病也得到较好救治，但是这种方式很容易使患者患上静脉炎，给其带来精神及肉体上的痛苦，增加了后续治疗的难度。本文重点探讨如意金黄散外敷结合医学干预对静脉炎的疗效，具体情况如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院在2013年3月～2015年3月接收的静脉炎患者90例作为实验研究对象，本次实验选取病例都符合药物性静脉炎诊断及分型标准，患者年龄在18～66岁之间，其中男性55例，女性35例，患者对如意金黄散不过敏。本次实验研究中需要将一些病例排除在外，排除病例标准如下：伴随患有硬化、感染等患者；对实验药物过敏及处于妊娠期孕产妇。

1.2治疗方法：使用生理盐水清洗两组患者局部病变部位，生理盐水用量根据患者患处面积大小确定，生理盐水清洁范围应以超出炎症区域0.5～1cm为准。给予观察组如意金黄散外敷与医学干预治疗，使用如意金黄散20g（由江苏七零七天然制药有限公司生产，规格为12g/袋，生产批号为20140307），在其中加入蜂蜜并调成糊状、充分混合均匀，将其均匀地涂抹患处皮肤借助压舌板，涂抹最好超出患病范围2cm、厚度大约为2mm，要将一层保鲜膜覆盖在上用以保湿，并使用胶布固定，每12h撤换一次，一天进行2次。对照组采用50%硫酸镁溶液，将纱布块浸泡其中，将其取出后稍微拧干在患病处进行热敷，并将保鲜膜敷在其上起到保湿效果，还要用胶布进行固定，每30min进行一次，6h撤换一次，一天2次。给予两组患者一些医学干预，观察组干预内容如下：静脉注射尽可能地选择中心位置，严格按照无菌操作标准要求进行，避免患处被感染，输完液后要使用生理盐水冲洗患处；医护人员应认真密切地观察治疗效果及可能出现的局部反应，及时处理发生的静脉炎现象。医护人员还要对患者做好药物输注前的健康知识宣传工作，详细讲解血管保护的重要性，增强患者治疗依从性。患者敷贴药物期间，密切观察局部皮肤变化，并使用生理盐水清洗撤除敷料后的患处，如果发现有不良反应，应及时向医生反映，配合医生积极治疗。两组治疗1个疗程，7d为一疗程。

1.3指标评定：患者治疗效果有一个评定标准，详细内容如下：治愈：局部皮肤的红肿、水肿等症状完全消退，血管弹性恢复正常；好转：局部皮肤红肿、水肿消失，疼痛感明显消失、血管弹性没有完全恢复；无效：以上症状没有得到显著改善。治疗总有效率=（治愈+好转）例数/总例数×100%。

1.4统计学方法：本次实验研究使用医学软件SPSS16.0统计分析，患者治疗效果数据资料使用%表示，用卡方检验，计量资料用标准差表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床治疗效果比较：观察组治疗总有效率（88.88%（40/ 45））显著高于对照组（66.67%（30/45）），观察组治疗总有效率显著高于对照组，P＜0.05。

2.2两组治愈时间比较：观察组平均治愈时间（3.01±1.01）d，对照组平均治愈时间（5.15±1.55）d，观察组平均治愈时间明显缩短，P＜0.05。

3　讨　论

静脉炎是一种常见疾病，疾病引发因素较多，静脉输液浓度过高、输入药液刺激性较大以及护理人员静脉输液操作不规范等能导致患者出现静脉炎[2]。患者一旦患上这种疾病，将遭受极大痛苦，也会给医护人员进行静脉输液带来较多困难，这对患者后期治疗是非常不利的。治疗这种疾病临床上一般采用硫酸镁等药物进行外敷治疗，但是医护人员在外敷及干预操作过程中，需要特别注意药液浓度及温度，这增加了临床治疗干预工作的难度，因此应选择一种简便快捷治疗方式降低患者痛苦，促进治疗顺利开展[3]。本次实验研究使用了如意金黄散，这是一种复方中药制剂，主要药物成分是姜黄、大黄、苍术、陈皮、天花粉及甘草等中药，天花粉有排脓、清热生津作用；姜黄及大黄等有清热解毒、活血止痛作用，几种药物合用具有治疗瘀热功效；陈皮、厚朴等药则有理气消滞功效；苍术有燥湿消肿功效，联合使用甘草能起到散瘀化痰、消肿止痛等作用。这个中药制剂中所有药物合用则具有消肿止痛、清热祛湿等功效[4]。在使用多种中药基础上，将蜂蜜作为赋形剂对患者患处局部直接用药，有效促进了患者局部硬结消散及炎症消退，对静脉炎具有疗效。本次实验研究中，观察组临床治疗总有效率为88.88%，显著高于对照组（66.67%），P＜0.05；观察组平均治愈时间（3.01±1.01）d，对照组平均治愈时间（5.15±1.55）d，观察组平均治愈时间明显缩短，P＜0.05。

综上所述，如意金黄散外敷结合医学干预对静脉炎具有较好效果，起到了消炎、止痛等作用，值得使用与推广。

参考文献

[1]方丽红，倪亚平，傅姣华，等.如意金黄散外敷结合护理干预治疗静脉炎的疗效观察[J].辽宁中医杂志，2015，12：2422-2424.

[2]李玲.金黄散外敷预防静脉炎的护理效果探讨[J].中外医疗，2015，33：149-151.

[3]段培蓓，梅思娟，张园园.金黄散外敷对PICC所致机械性静脉炎的预防和治疗效果观察[J].护理学报，2008，4：71-73.

[4]周霞，孟娣娟.如意金黄散外敷治疗化疗性静脉炎疗效的研究进展[J].全科护理，2011，28：2612-2614.

中图分类号：R543.6

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）04-0187-01