胸腰椎骨折通过X线与CT诊断的效果分析

张有红

【摘要】目的：探讨胸腰椎骨折通过X线与CT诊断的效果。方法：研究对象为我院2014年2月至2016年1月期间随机抽取的80例胸腰椎骨折患者，均通过X线与CT诊断，分析两种诊断效果的差异。结果：在诊断符合率上，X线为71.25%，CT为90%，两组差异显著，p<0.05；在诊断满意率上，X线为83.75%，CT为95%，两组差异显著，p<0.05。结论：胸腰椎骨折通过CT诊断可以有效提升诊断符合率，提升患者满意度。

【关键词】胸腰椎骨折；X线；CT；诊断效果

胸腰椎骨折主要是骨折处受到外界强烈的冲击所导致的椎体骨折，主要以外伤性骨折较为多见。而诊断的准确有效性则是提升治疗效果的基本要素。当下在该类骨折损伤诊断中，主要以CT、X线等较为普遍，可以有效的对骨折、骨折脱位以及具体部位做有效的显现，具体诊断的效果需要临床进一步研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年2月至2016年1月期间随机抽取的80例胸腰椎骨折患者，均通过X线与CT诊断，男性38例，女性42例；年龄范围为18岁至67岁，平均年龄为（38.1±4.4）岁；损伤原因中，交通事故为45例，高处坠落者13例，砸伤为8例，其他为14例。所有均同意并积极配合诊断的开展。

1.2 方法

X线诊断选择胸腰椎正侧位常规摄片，同时依据情况添加双斜位摄片。CT诊断采取患者仰卧位，对患处椎体上下椎体范围做扫查，同时扫查平面要与椎管保持垂直，螺距为1.0至1.5，层厚为2至5mm，对受损区域做全面扫查，扫查完后将影像数据传输到专业工作站做处理。

1.3 评估观察

评估观察两种诊断方式的诊断符合率与满意度。满意度采用百分制调查表进行，90分以上为非常满意，60分至89分为基本满意，60分以内为不满意，满意率为60分以上群体的总比例。

1.4 统计学分析

将两种诊断后采集的数据通过spss17.0统计学软件处理，计数资料采用卡方检验，同时以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。

2 结果

2.1 两种诊断技术的诊断符合率情况

如表1所示，在诊断符合率上，X线为71.25%，CT为90%，两组差异显著，p<0.05；

2.2 两种诊断技术的诊断满意率情况

如表2所示，在诊断满意率上，X线为83.75%，CT为95%，两组差异显著，p<0.05。

3 讨论

胸腰椎骨折一般患者多处于青壮年群体，属于高能量的重力损伤所致，而老年患者，由于机体功能衰退，骨质疏松等情况较为常见，因此也是导致该骨折的重要原因。常见原因中主要集中在暴力或者交通事故所引发。一般损伤部位集中在T12至L2，患者一般会曾有外伤，联合体征表现可以有效的对损伤进行有效判断。但是对于骨折情况做精确的了解，仍需要以影像诊断为依据。X线属于胸腰椎骨折临床常用手段，而对于椎体后部与椎弓部的骨折情况无法有效清晰的显现，进而对临床治疗产生一定影响。CT诊断技术可以有效的提升诊断精确性，与实际手术操作所观察到达组织情况有极为相近的相似性，同时对于骨折部位与其附近软组织具体状况有更为清楚的显现。胸腰椎骨折如果无法有效及时的诊断，患者会存在一定神经功能受损，进而导致治疗与恢复存在一定影响。X线诊断成本较低，检查迅速，患者具有普遍的接受度，因此在临床上应用广泛，但是由于椎管与附件显影效果差，因此容易导致一定漏诊可能。CT可以有效的对于骨折细节情况做清晰展现，可以通过矢状位与冠状位做影像重建，如果对椎体压缩、脊柱、骨折线与椎管移位做细致观察，还能有效对骨折区域软组织情况做有效观察，相关技术上都是X线无法比拟的。CT诊断中可以运用三维重建技术，可以通过计算机对机体生物组织结构的全面影像做逼真还原，精确其具体的尺度与相关指数，属于影像诊断的新型技术，有利于组织结构情况的精确展现，是对断层扫描的有效补充，对于复杂性病情状态也可以有效准确的显像。X线诊断无法对骨片导致的椎板内受损引发的高密度水肿与爆裂性骨折导致的椎板骨折情况全面有效的显像，诊断情况上较为受限，CT诊断技术则可以打破相关局限性，可以提供更多可靠数据做支持。从本研究结果可以发现，CT技术不仅可以有效的提升诊断符合率，同时可以有效的提升患者满意度。患者满意度一方面来自于诊断的准确性，同时也源于对诊断操作方式、诊断费用等影响因素的认可，对该诊断整体的接受度更高，在实际运用中，CT的实用性较强，具有较强的临床应用价值。本文研究对象在CT诊断后的影像情况与手术操作所得到的损伤情况具有高度相似性，有利于术前做有效的治疗方案设计，提升手术操作或者相关治疗的准确性，相对而言可以有效的提升治疗的效果，术后恢复也更为理想。在具体的操作中，如果可以采用多种诊断方式联合方式会有效的为诊断提供保证，诊断准确性会相对更高，尤其对于特殊性或者不典型的骨折情况，可以提升诊出率，同时对损伤程度与范围做更为精确的观察了解，避免临床漏诊或者误诊的发生。同时具体操作上要充分考虑患者损伤表现、经济情况以及诊断意愿，做好必要的健康宣教可以有效的让患者提升治疗依从性，提升诊断的配合度，避免对诊断技术的疑虑与担忧，提升诊治顺畅度[1-4]。

【参考文献】

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