浅议布地奈德气雾剂与西替利嗪滴剂治疗小儿哮喘患者的临床效果

贺美波

摘要：目的 分析布地奈德气雾剂与西替利嗪滴剂治疗小儿哮喘患者的临床效果。方法 选取本院2013年10月～2014年10月收治的哮喘患儿60例为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组予以布地奈德气雾剂治疗，观察组在对照组基础上给予西替利嗪滴剂治疗，比较两组各项数据。结果 对比两组患儿治疗后昼间症状评分、夜间症状评分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 布地奈德气雾剂与西替利嗪滴剂联合用于小儿哮喘治疗，疗效显著。

关键词：布地奈德气雾剂；西替利嗪滴剂；临床疗效

Abstract：Objective To analyze the clinical effect of Budesonide Aerosol and cetirizine drops for the treatment of asthma in children patients.Methods Select the hospital in October 2013～2014 from October of asthmatic children in 60 cases as the object of study and randomized to the control group and the observation group，the control group was treated with Budesonide aerosol agent in the treatment of，the observation group in the control group on the basis of giving West for cetirizine drops in the treatment，compared two groups of the data.Results The two groups were compared after treatment of daytime symptom scores，night symptom score，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Budesonide Aerosol and cetirizine drops combination for the treatment of asthma in children，curative effect.

Key words：Budesonide Aerosol；Cetirizine drops；Clinical curative effect

哮喘是一种常见的临床慢性气道炎性病症，该病病理机制相对复杂，其促炎递质的重点是白三烯，能有效参与气道的高反应性、气道重塑与气道炎症，同时能和其他细胞因子之间互相作用[1]。本文将研究布地奈德气雾剂与西替利嗪滴剂治疗小儿哮喘患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究选取的对象是2013年10月～2014年10月我院收治的哮喘患儿60例，男36例，女24例，平均年龄（2.5±0.3）岁，平均病程（1.5±0.4）年。经检查，所有患儿均符合哮喘临床诊断标准。随机分为对照组和观察组，两组患儿基本资料（年龄、性别、病程等）比较差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2方法 对照组采取布地奈德气雾剂治疗，具体为：应用雾化吸收的方法，100 g/次，2次/d。对于配合度差的患儿可以选择其在哭闹吸气时喷入，配合度高的患儿可主动进行吸入，连续憋气10 s，然后使用150 ml温开水对患儿口腔进行冲洗。观察组在对照组基础上予以西替利嗪滴剂治疗，具体为：患儿年龄在1～2岁，用药为1次/d，年龄在2～3岁，用药为2次/d，5滴/次。另外，可以把西替利嗪滴剂滴入10 ml温开水或者牛奶中，让患儿服用温开水150 ml，保证服用药物被患儿充分吸收。所有患儿均连续用药3个月。

1.3观察指标 观察两组患儿治疗3个月后每月昼间症状评分、夜间症状评分。昼间症状评分：无症状为0分；有症状且较轻，经休息可缓解，间歇性出现为1分；有症状且可缓解，出现频繁或连续为2分；症状严重且连续，经休息也不能缓解，需运用应急药物为3分。夜间症状评分：无症状为0分；夜间持续睡眠时间减少或者由于呼吸困难醒来1次为1分；夜间持续睡眠时间减少或者由于呼吸困难醒来2次以上为2分；由于呼吸困难醒来多次，且勉强能入睡为3分；患儿不能入睡，且不可平卧为4分。

1.4统计学方法 统计数据，采用统计学软件SPSS 19.0处理数据，计量资料用t检验。P>0.05表示对比结果差异无统计学意义，P<0.05表示对比差异有统计学意义。

2 结果

两组昼间症状评分、夜间症状评分对比，见表1。

3 讨论

临床上治疗小儿哮喘所用的药物主要还是以糖皮质激素为主，其能有效降低气道敏感性，抑制炎症[2]。本研究所用到的布地奈德是现阶段较少的吸入型且不含有卤素的一种肾上腺糖皮质激素，其有着较强的水溶性，能和气道细胞长链脂肪酸合成复合物，因此，能长时间滞留在气道内壁，有着局部持久抗炎、抗过敏作用，进而显著降低气道阻力，进一步改善呼吸功能[3]。相较于其他糖皮质激素，布地奈德于肝脏首过代谢率高，半衰期短，对于丘脑、垂体、肾上腺轴功能的影响很小。西替利嗪用于小儿哮喘治疗中，可显著抗白三烯、细胞粘附分子、前列腺素等炎性介质释放，同时利用其抗炎作用及抑制迟发型和速发型过敏反应起到减缓哮喘症状以及降低气道敏感性的作用。

本研究中，观察组患儿每月昼间症状评分、夜间症状评分均显著优于对照组。

综上所述，采用布地奈德气雾剂与西替利嗪滴剂联合治疗小儿哮喘患者，有显著疗效，明显改善患儿临床症状。

参考文献：

[1]马义.布地奈德雾化吸入联合西替利嗪治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，（10）：73-74.

[2]罗显荣，侯丽，张静，等.西替利嗪联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎临床分析[J].中国社区医师，2014，（32）：59-62.

[3]卢书美，高倩慧.西替利嗪联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效分析[J].中国医药指南，2014，（25）：255-256. 编辑/翟辰万