小儿肺炎雾化吸入治疗的护理效果研究

昝辉

摘要：目的 研究并分析小儿肺炎雾化吸入治疗的护理效果。方法 收集小儿肺炎患者共106例，根据患儿入院日期的单双号数分为52例对照组和54例观察组，所有患者进行雾化吸入治疗，对照组患儿接受常规护理，观察组在此基础上结合针对性护理，将两组患儿的治疗有效率、并发症发生率进行观察和对比。结果 观察组患儿的治疗有效率为94.4%，明显高于对照组的75.0%，观察组患儿的并发症发生率为5.6%，显著低于对照组的25.0%，P均<0.05。结论 在小儿肺炎患者的雾化吸入治疗过程中，针对性护理能够进一步保证治疗的效果，并降低并发症的发生率。

关键词：小儿肺炎；雾化吸入治疗；针对性护理；护理效果

小儿肺炎属于呼吸道疾病，在春季和冬季的发病率较高，患儿会表现为发热、气促、咳嗽、肺部细湿啰音等症状[1]。患儿通常是因为感染了细菌或病毒而发病，而如果没有得到及时而有效的治疗，可能会累及患儿的心血管系统、消化系统、神经系统、泌尿系统[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月～2014年12月，我院收治的小儿肺炎患者共106例，根据患儿入院的单双号数分为52例对照组和54例观察组，其中，对照组男31例，女21例；年龄在3个月～6岁，平均年龄为（2.5±0.8）岁。观察组男32例，女22例；年龄在2个月～7岁，平均年龄为（2.9±0.5）岁。两组患儿的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法 两组患儿接受雾化吸入治疗：对中心吸氧装置进行安装，将7.5 mg的盐酸氨溴索加入2 mL的生理盐水当中，然后倒入咬嘴式的雾化器中，连接雾化器和氧气装置，将氧流量设置为6～10 L/min，对患儿进行雾化吸入治疗，15 min/次，2次/d。对照组患儿接受常规护理，观察组在此基础上结合优质护理，具体措施如下：

1.2.1治疗护理 由于患儿治疗时需要通过静脉滴注并使用大环内酯类的抗菌药物，容易引发患儿恐惧、害怕的心理，并引起肠胃不适。护理人员应在静脉穿刺时使用留置针，并选择粗直的血管，从而降低患儿的不良心理及痛苦。

1.2.2饮食护理 护理人员应嘱咐患儿家属尽量让患儿少吃多餐，从而避免多食可能造成的消化不良。同时注意饮食的清淡和易消化，避免呛咳；嘱咐患儿多喝水，从而有助于促进呼吸道黏膜湿润和痰液的排出。

1.2.3呼吸道护理 在患儿接受雾化吸入治疗时，护理人员应将手指弯曲，合拢四指并以掌心轻叩患儿背部，从下往上由周围向肺门进行拍打，从而有助于患儿咳出痰液。

1.3评价指标 将对照组和观察组患者的治疗有效率、并发症发生率进行统计和对比。痊愈标准：患儿的发热、喘息、咳嗽等临床症状彻底消失，双肺的呼吸音均恢复正常，经胸部X线检查显示肺部的阴影均消退；有效标准：患儿主要症状明显减轻，经胸部X线检查显示肺部的阴影缩小程度高于50%；无效标准：患儿的主要症状没有改善，甚至出现加重。

1.4统计学分析 使用统计学软件spss 20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用χ2和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P<0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P>0.05代表无统计学研究意义。

2 结果

通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的并发症发生率显著低于对照组，P均<0.05，见表1。

3 讨论

小儿肺炎会导致患儿的肺泡壁、毛细支气管、支气管及其黏膜出现炎性水肿、充血和痉挛，使患儿的肺功能出现障碍，引发通气功能、换气功能障碍和二氧化碳潴留，严重者甚至会出现缺氧症状[3]。此外，由于小儿的支气管和气管比成年人更窄更短，所以导致小儿支气管和气管无法具备较强的支撑力，且由于黏液的分泌少、纤毛的运动能力差，因此无法将异物有效除去，导致肺炎的发病率比成年人更高[4]。

本研究结果证实，观察组患儿的治疗有效率为94.4%，明显高于对照组的75.0%，观察组患儿的并发症发生率为5.6%，显著低于对照组的25.0%，P均<0.05。由于大部分患儿会对雾化吸入治疗产生恐惧、害怕等心理。因此在针对性护理当中，医护人员还通过讲故事、玩玩具等方式转移患儿的注意力。

综上所述，在小儿肺炎患者的雾化吸入治疗过程中，针对性护理能够进一步保证治疗的效果，并降低并发症的发生率，有利于促进患儿康复。

参考文献：

[1]杨锦萍，侯艳苗，孙锦宏，等.个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎40例[J].中国药业，2015，22（07）：102-104.

[1]Jin Ping Yang， Hou Yanmiao， Sun Jinhong etc.. Individualized nursing for oxygen drive atomization inhalation of budesonide in the treatment of infantile pneumonia 40 cases [J]. Chinese pharmaceutical industry， 2015，22 （07）： 102-104.

[2]芦咏梅，张桂梅.氧动力雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的护理[J].吉林医学，2014，38（17）：3862-3863.

[3]陈迎，赵翠芸，唐静，等.雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床观察及护理[J].中外健康文摘，2013，19（37）：171-171.

[4]王红霞，晋素琴.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的护理配合[J].中国伤残医学，2013，22（08）：390-391. 编辑/张燕